二、配伍選擇題
1、
【答疑編號(hào)100033357】
<1>、
【正確答案】：C
【答案解析】：可致肝細(xì)胞損害的中藥 主要有黃藥子(又名黃獨(dú))、蒼耳子、千里光、魚膽、雷公藤、棉花子、艾葉、蓖麻子、苦杏仁、蟾酥、木薯、廣豆根、北豆根、砒石(As2O3)、苦楝子、石榴皮、地榆、密陀僧(又名黃丹)、鉛丹(Pb3O4)、鉛粉等。其中苦楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑等如超量服用，可致中毒性肝炎，出現(xiàn)黃疸、肝腫大、肝區(qū)疼痛等癥狀。苦楝子所含的苦楝素、苦楝萜酮內(nèi)酯可刺激和損害胃腸黏膜，過量吸收后損傷肝臟，并能引起神經(jīng)系統(tǒng)和心血管損害，甚至休克和呼吸中樞麻痹。密陀僧、樟丹及鉛粉，系鉛的氧化物。臨床經(jīng)常遇到因服含有密陀僧的偏方而中毒的病例，臨床表現(xiàn)有腹痛、肝腫大，輕度黃疸及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)上升等，有的患者誤診為病毒性肝炎而住院。
【該題針對(duì)“第十一章 特殊人群的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100033359】
<2>、
【正確答案】：A
【答案解析】：雄黃主要成分含二硫化二砷(As2S2)，此外還含有少量三氧化二砷(As2S3)。砷鹽毒性較大，進(jìn)入體內(nèi)后，蓄積和分布于體內(nèi)各組織，主要分布在肝、腎、脾等內(nèi)臟及指甲、毛發(fā)等部位。砷對(duì)機(jī)體的毒性作用是多方面的，首先危害神經(jīng)細(xì)胞，使中樞神經(jīng)中毒，產(chǎn)生一系列中毒癥狀。并直接影響毛細(xì)血管通透性。也可使血管舒縮中樞麻痹，而導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，并可引起肝、腎、脾、心臟等血管的脂肪變性和壞死。
【該題針對(duì)“第十一章 特殊人群的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100033363】
<3>、
【正確答案】：B
【答案解析】：：(一)含朱砂、輕粉、紅粉等的中成藥
牛黃清心丸、牛黃抱龍丸、抱龍丸、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹、安神補(bǔ)腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、安宮牛黃丸、牛黃至寶丹、牛黃千金散、牛黃鎮(zhèn)驚丸、紫雪丹、大活絡(luò)丹、月白珍珠散等。
(二)中毒機(jī)理
此類藥物含汞，屬汞中毒。機(jī)體吸收后迅速彌散到各個(gè)器官和組織，并可通過血腦屏障進(jìn)入腦組織，產(chǎn)生各種中毒癥狀
【該題針對(duì)“第十一章 特殊人群的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100033364】
2、
【答疑編號(hào)100033261】
<1>、
【正確答案】：C
【答案解析】：胖大海作為保健飲料長期泡服，易致大便溏瀉、飲食減少、脘腹痞悶、消瘦。故慢性患者長期服用中藥需注意調(diào)節(jié)藥物品種.避免不良反應(yīng)。
【該題針對(duì)“第十一章 特殊人群的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100033264】
<2>、
【正確答案】：E
【答案解析】：甘草1～3g能調(diào)和藥性，5～15g能益氣養(yǎng)心，大量服用或小量長期使用，患者可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高等。故慢性患者長期服用中藥需注意調(diào)節(jié)藥物品種.避免不良反應(yīng)。
【該題針對(duì)“第十一章 特殊人群的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100033266】
<3>、
【正確答案】：B
【答案解析】：長期使用黃花夾竹桃(含強(qiáng)心苷)，會(huì)發(fā)生洋地黃樣蓄積中毒。故慢性患者長期服用中藥需注意調(diào)節(jié)藥物品種.避免不良反應(yīng)。
【該題針對(duì)“第十一章 特殊人群的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100033268】
<4>、
【正確答案】：A
【答案解析】：長期使用含馬兜鈴酸制劑可導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。故慢性患者長期服用中藥需注意調(diào)節(jié)藥物品種.避免不良反應(yīng)。
【該題針對(duì)“第十一章 特殊人群的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100033271】
<5>、
【正確答案】：D
【答案解析】：長期服用天王補(bǔ)心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至寶丹等，會(huì)因蓄積而出現(xiàn)慢性汞中毒等。故慢性患者長期服用中藥需注意調(diào)節(jié)藥物品種.避免不良反應(yīng)。
【該題針對(duì)“第十一章 特殊人群的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100033274】
3、
【答疑編號(hào)100033345】
<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：對(duì)于體虛夾濕熱，而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等，使熱清濕化，然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時(shí)易感冒、多汗，屬于氣虛的兒童，可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀，屬于脾虛，可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)育遲緩。尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。
總之，健康小兒不必進(jìn)補(bǔ)，尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)。
【答疑編號(hào)100033349】
<2>、
【正確答案】：E
【答案解析】：對(duì)于體虛夾濕熱，而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等，使熱清濕化，然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時(shí)易感冒、多汗，屬于氣虛的兒童，可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀，屬于脾虛，可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)育遲緩。尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。
總之，健康小兒不必進(jìn)補(bǔ)，尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)。
【答疑編號(hào)100033351】
<3>、
【正確答案】：A
【答案解析】：對(duì)于體虛夾濕熱，而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等，使熱清濕化，然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時(shí)易感冒、多汗，屬于氣虛的兒童，可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀，屬于脾虛，可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)育遲緩。尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。
總之，健康小兒不必進(jìn)補(bǔ)，尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)。
【答疑編號(hào)100033355】
<4>、
【正確答案】：D
【答案解析】：對(duì)于體虛夾濕熱，而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等，使熱清濕化，然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時(shí)易感冒、多汗，屬于氣虛的兒童，可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀，屬于脾虛，可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)育遲緩。尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。
總之，健康小兒不必進(jìn)補(bǔ)，尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)。
【答疑編號(hào)100033356】
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