二、配伍選擇題
1、
【答疑編號100033357】
<1>、
【正確答案】:C
【答案解析】:可致肝細胞損害的中藥 主要有黃藥子(又名黃獨)、蒼耳子、千里光、魚膽、雷公藤、棉花子、艾葉、蓖麻子、苦杏仁、蟾酥、木薯、廣豆根、北豆根、砒石(As2O3)、苦楝子、石榴皮、地榆、密陀僧(又名黃丹)、鉛丹(Pb3O4)、鉛粉等。其中苦楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑等如超量服用,可致中毒性肝炎,出現黃疸、肝腫大、肝區疼痛等癥狀。苦楝子所含的苦楝素、苦楝萜酮內酯可刺激和損害胃腸黏膜,過量吸收后損傷肝臟,并能引起神經系統和心血管損害,甚至休克和呼吸中樞麻痹。密陀僧、樟丹及鉛粉,系鉛的氧化物。臨床經常遇到因服含有密陀僧的偏方而中毒的病例,臨床表現有腹痛、肝腫大,輕度黃疸及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)上升等,有的患者誤診為病毒性肝炎而住院。
【該題針對“第十一章 特殊人群的中藥應用”知識點進行考核】
【答疑編號100033359】
<2>、
【正確答案】:A
【答案解析】:雄黃主要成分含二硫化二砷(As2S2),此外還含有少量三氧化二砷(As2S3)。砷鹽毒性較大,進入體內后,蓄積和分布于體內各組織,主要分布在肝、腎、脾等內臟及指甲、毛發等部位。砷對機體的毒性作用是多方面的,首先危害神經細胞,使中樞神經中毒,產生一系列中毒癥狀。并直接影響毛細血管通透性。也可使血管舒縮中樞麻痹,而導致毛細血管擴張,并可引起肝、腎、脾、心臟等血管的脂肪變性和壞死。
【該題針對“第十一章 特殊人群的中藥應用”知識點進行考核】
【答疑編號100033363】
<3>、
【正確答案】:B
【答案解析】::(一)含朱砂、輕粉、紅粉等的中成藥
牛黃清心丸、牛黃抱龍丸、抱龍丸、朱砂安神丸、天王補心丹、安神補腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、安宮牛黃丸、牛黃至寶丹、牛黃千金散、牛黃鎮驚丸、紫雪丹、大活絡丹、月白珍珠散等。
(二)中毒機理
此類藥物含汞,屬汞中毒。機體吸收后迅速彌散到各個器官和組織,并可通過血腦屏障進入腦組織,產生各種中毒癥狀
【該題針對“第十一章 特殊人群的中藥應用”知識點進行考核】
【答疑編號100033364】
2、
【答疑編號100033261】
<1>、
【正確答案】:C
【答案解析】:胖大海作為保健飲料長期泡服,易致大便溏瀉、飲食減少、脘腹痞悶、消瘦。故慢性患者長期服用中藥需注意調節藥物品種.避免不良反應。
【該題針對“第十一章 特殊人群的中藥應用”知識點進行考核】
【答疑編號100033264】
<2>、
【正確答案】:E
【答案解析】:甘草1~3g能調和藥性,5~15g能益氣養心,大量服用或小量長期使用,患者可出現水腫、低血鉀、血壓升高等。故慢性患者長期服用中藥需注意調節藥物品種.避免不良反應。
【該題針對“第十一章 特殊人群的中藥應用”知識點進行考核】
【答疑編號100033266】
<3>、
【正確答案】:B
【答案解析】:長期使用黃花夾竹桃(含強心苷),會發生洋地黃樣蓄積中毒。故慢性患者長期服用中藥需注意調節藥物品種.避免不良反應。
【該題針對“第十一章 特殊人群的中藥應用”知識點進行考核】
【答疑編號100033268】
<4>、
【正確答案】:A
【答案解析】:長期使用含馬兜鈴酸制劑可導致慢性腎功能衰竭。故慢性患者長期服用中藥需注意調節藥物品種.避免不良反應。
【該題針對“第十一章 特殊人群的中藥應用”知識點進行考核】
【答疑編號100033271】
<5>、
【正確答案】:D
【答案解析】:長期服用天王補心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至寶丹等,會因蓄積而出現慢性汞中毒等。故慢性患者長期服用中藥需注意調節藥物品種.避免不良反應。
【該題針對“第十一章 特殊人群的中藥應用”知識點進行考核】
【答疑編號100033274】
3、
【答疑編號100033345】
<1>、
【正確答案】:B
【答案解析】:對于體虛夾濕熱,而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調補中藥;如平時易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補氣固表的黃芪、太子參、白術等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養血的黃芪、黨參、當歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發育遲緩。尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補腎的補骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。
總之,健康小兒不必進補,尤其嬰幼兒更不宜亂進補。
【答疑編號100033349】
<2>、
【正確答案】:E
【答案解析】:對于體虛夾濕熱,而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調補中藥;如平時易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補氣固表的黃芪、太子參、白術等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養血的黃芪、黨參、當歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發育遲緩。尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補腎的補骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。
總之,健康小兒不必進補,尤其嬰幼兒更不宜亂進補。
【答疑編號100033351】
<3>、
【正確答案】:A
【答案解析】:對于體虛夾濕熱,而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調補中藥;如平時易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補氣固表的黃芪、太子參、白術等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養血的黃芪、黨參、當歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發育遲緩。尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補腎的補骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。
總之,健康小兒不必進補,尤其嬰幼兒更不宜亂進補。
【答疑編號100033355】
<4>、
【正確答案】:D
【答案解析】:對于體虛夾濕熱,而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調補中藥;如平時易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補氣固表的黃芪、太子參、白術等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養血的黃芪、黨參、當歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發育遲緩。尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補腎的補骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。
總之,健康小兒不必進補,尤其嬰幼兒更不宜亂進補。
【答疑編號100033356】
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