11、
【正確答案】:ABCDE
【答案解析】:引起急性腎衰的含動物類中成藥有牛黃解毒片、安宮牛黃丸、螞蟻丸、蛔蟲散。對此類藥物中毒,如發現早,治療及時,絕大多數患者可完全恢復。
另外,近年報道,茴香桔梗丸、云南白藥、葛根素注射液、復方丹參注射液等中成藥也可引起急性腎衰。
【答疑編號100033378】
12、
【正確答案】:ABCDE
【答案解析】:腎功能不全者使用中藥基本用藥原則
1.明確疾病診斷和治療目標
2.忌用有腎毒性的藥物
3.注意藥物相互作用,避免產生新的腎損害
4.堅持少而精的用藥原則
5.定期檢查,及時調整治療方案
【答疑編號100033377】
13、
【正確答案】:ABC
【答案解析】:肝、腎均有損害作用的是:
蓖麻子、雷公藤、北豆根、鉛粉、砒石
【答疑編號100033375】
14、
【正確答案】:BC
【答案解析】:老年人肝腎功能多有不同程度的減退或合并多器官嚴重疾病。因此,用藥要因人而異,一般應從“最小劑量”開始。尤其對體質較弱,病情較重的患者切不可隨意加藥。如小活絡丸含有毒成分,其中大部分成分又具有鎮痛抗炎作用。實驗表明,小活絡丸用藥劑量為20~lOOmg/kg,具有良好的鎮痛作用,按傳統用藥方案給藥(1丸/次,2次/日)一般不會中毒。最好做到按照病情決定用量,有些中藥的作用與用量有關,如甘草1~3g能調和藥性,5~15g能益氣養心,大量服用或小量長期使用,患者可出現水腫、低血鉀、血壓升高等;大黃用量l~5g瀉下,小劑量0.05~0.3g收斂而便秘;蘇木量小和血,量大破血。這些中藥的使用應該根據需要,選擇用量。雖然中藥活性成分含量低,作用緩和而持久,但慢性病患者長期服用,往往會產生不良反應。
【答疑編號100033373】
15、
【正確答案】:AD
【答案解析】:年人體虛多病,病情往往復雜多變,若藥物使用不當可使病情急轉直下,甚至無法挽救,故首先應明確是否需要進行藥物治療。對有些病證可以不用藥物治療的就不用,更不要濫用。不辨證就無法選擇中藥,掌握了辨證之后,還需要知道哪些中藥是治療此證型的。辨證有誤則藥不對證,會使機體陰陽偏盛或偏衰。以致病情更趨嚴重。如瘡瘍日久、大失血患者即使有表證也應慎用解表藥,表虛自汗、陰虛盜汗禁用發汗力較強的解表藥,實熱證、津血虧虛者忌用溫里藥。再如羚羊解毒片有疏風、清熱解毒功效,治療外感風熱效果好,用于外感風寒者則會加重病情;而川貝止咳糖漿治療風寒感冒咳嗽有效,若用于肺熱咳嗽則會加重病情。
【答疑編號100033371】
16、
【正確答案】:BDE
【答案解析】:老年人因各臟器的組織結構和生理功能都有不同程度的退行性改變,因而影響了藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程。主要表現為細胞數減少、細胞內水分減少、組織局部血液灌流量減少、總蛋白減少等“四少”現象。肝腎功能、免疫功能均較成年人減低1/3~1/2,致使血液內藥物濃度較一般成年人為高,藥物半衰期亦較一般人明顯延長。
【答疑編號100033370】
17、
【正確答案】:ABCD
【答案解析】:老年人因各臟器的組織結構和生理功能都有不同程度的退行性改變,因而影響了藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程。主要表現為細胞數減少、細胞內水分減少、組織局部血液灌流量減少、總蛋白減少等“四少”現象。肝腎功能、免疫功能均較成年人減低1/3~1/2,致使血液內藥物濃度較一般成年人為高,藥物半衰期亦較一般人明顯延長。
【答疑編號100033369】
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