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1、【最佳選擇題】中西藥聯用會降低療效的藥組是( )
A. 全鹿丸和格列本脲
B. 靈芝片與苯巴比妥
C. 四逆湯與地高辛
D. 小青龍湯與氨茶堿
E. 丹參注射劑與多巴胺
參考答案:A
參考解析:甘草、鹿茸具有糖皮質激素樣作用,又有升高血糖的副作用,與胰島素、格列本脲等治療糖尿病的西藥同用,減弱降糖藥作用,影響藥效。余選項均可提高療效。
2、【多選題】鏈霉素不宜聯用的中藥有( )
A. 硼砂
B. 自然銅
C. 紅靈散
D. 女金丹
E. 痧氣散
參考答案:ACDE
參考解析:本題考查對中西藥聯用的藥物相互作用的掌握。堿性中藥如硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散等,能使氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄減少,吸收增加,血藥濃度上升,藥效增加20~80倍,同時增加腦組織中的藥物濃度,使耳毒性增加,造成暫時性或永久性耳聾,故長時間聯用應進行血藥濃度監測。自然銅不宜與四環素類抗生素聯用。
3、【多選題】女金丹不宜聯用的抗生素有( )
A. 四環素
B. 鏈霉素
C. 慶大霉素
D. 卡那霉素
E. 阿米卡星
參考答案:BCDE
參考解析:本題考查對中西藥聯用的藥物相互作用的掌握。堿性中藥如硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散等,能使氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄減少,吸收增加,血藥濃度上升,藥效增加20~80倍,同時增加腦組織中的藥物濃度,使耳毒性增加,造成暫時性或永久性耳聾,故長時間聯用應進行血藥濃度監測。
4、【多選題】大活絡丸不宜聯用的藥物有( )
A. 多巴胺
B. 異煙肼
C. 司來吉蘭
D. 5-羥色胺
E. 去甲腎上腺素
參考答案:BC
參考解析:本題考查中西藥聯用的藥物相互作用。大活絡丸含有鹽酸麻黃堿成分,異煙阱、司來吉蘭為單胺氧化酶抑制劑。麻黃堿可隨血液循環至全身組織,促進單胺類神經遞質的大量釋放,引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律失常、運動失調及心肌梗死等不良反應,嚴重時可出現高血壓危象和腦出血,因此,臨床上應避免聯用。
5、【最佳選擇題】云南白藥酊與對乙酰氨基酚同用,能( )。
A.形成絡合物沉淀
B.引發肝臟損害
C.產生永久性結合物
D.引發永久性耳聾
E.引發藥源性腸炎
參考答案:B
參考解析:本題考查對中西藥聯用的例舉的掌握。含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與對乙酰氨基酚同服,因同用后二者的代
謝產物對肝臟損害嚴重,有些患者對此類藥極為敏感,從而可引起肝壞死及急性腎衰竭。