第六節(jié) 尿的濃縮與稀釋
腎臟具有很強的濃縮和稀釋尿的能力。體內(nèi)缺水時,排出高滲尿,而大量飲水后,則排出低滲尿。
尿濃縮和稀釋的關(guān)鍵在于:
(1)腎髓質(zhì)是一高滲區(qū),而且腎髓質(zhì)由外層到內(nèi)層存在滲透梯度,即越向內(nèi)層(乳頭部)滲透壓越高。所以,當(dāng)?shù)蜐B的小管液流經(jīng)集合管時,在周圍髓質(zhì)高滲區(qū)的影響下,管內(nèi)的水就有可能由于管內(nèi)外滲透壓差而被大量重吸收。
(2)在遠(yuǎn)曲小管,集合管存在有ADH的調(diào)節(jié),ADH增加時,可促進(jìn)水的重吸收,尿量減少,尿濃縮。反之,尿稀釋。
(3)腎小管各對物質(zhì)的重吸收功能不同,以及吸收物質(zhì)的離子泵的作用,使物質(zhì)在小管內(nèi)重吸收不一。故在髓袢時形成稀釋尿,經(jīng)過集合管后尿液才被不斷濃縮。
腎髓質(zhì)的高滲區(qū)的形成,則有賴于髓袢和直小血管逆流倍增和逆流交換作用。
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