題號：14
答案：B 
解答：環丙沙星(環丙氟沙星)是第三代喹諾酮類藥物。該藥抗菌譜廣，對G—菌的抗菌活性是喹諾酮類中最強的。對綠膿桿菌及其他厭氧菌有強大抗菌力。廣泛用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染。因對骨組織有不良影響、故禁用于孕婦、哺乳期婦女以及青春期前兒童。故本題選項中A、C、D和E均敘述正確，不應選做答案。本品對G+菌 抗菌作用不比青霉素G弱，故選項B為錯誤選項，符合本題要求，本題答案為B。
題號：15
答案：B
解答：阿霉素為一種抗癌抗生素。結構上屬于蒽類衍生物，為周期非特異性藥物， 它能與DNA堿基對結合因而抑制DNA和RNA的合成。主要用于治療急性淋巴細胞白血 病、急性粒細胞白血病。骨髓抑制、脫發、口炎等發生率較高，劑量過大可引起中毒性心 肌炎。故A、C、D、E均為正確描述，不應選為答案。B項是錯誤描述，符和題目要求， 故應選為答案。

題號：16
答案：D
解答：本題與1996年全國執業藥師考試藥理試題第2題相同。 部分激動劑具有一定的親和力，但內在活性低，單用時與受體結合后只能產生較弱的 效應，即使濃度再增加也不能達到完全激動劑那樣的最大效應，因而僅可稱之為部分激動 劑(與完全激動劑相比)。與完全激動劑合用時，如部分激動劑劑量增加，則會占領更多 受體，故可妨礙完全激動劑與受體的作用，但本身的活性又有限，因而表現為拮抗激動劑 的激動作用。故應選D，而其他各項均不是部分激動劑的特點，應注意加以區別。
題號：17
答案：E
解答：本題與1996年全國執業藥師考試藥理試題第4題相同。 苯妥英鈉為治療癲癇大發作的首選藥物，對三叉神經痛的療效也好，還可用于治療洋 地黃所致室性心律失常。但可引起牙齦增生為其不良反應。因此，A、B、C、D均為正確 描述。本藥口服吸收緩慢而且不規則，血漿T1/2個體差異大。因此E為錯誤描述，本題正 確答案為E。
題號：18
答案：B
解答：本題與1996年全國執業藥師考試藥理試題第10題相同。 所有選擇中僅B項慶大霉素對綠膿桿菌有較強抗菌作用，故適用于綠膿桿菌感染。 其他選擇所列的抗生素對綠膿桿菌無效故不能選用。
題號：19
答案：C
解答：本題與1996年全國執業藥師考試藥理試題第15題相同。可的松和潑尼松均為糖皮質激素類藥物。糖皮質激素藥物進入機體后在肝中分布最 多，生物轉化也在肝中進行，其C4一C5間的雙鍵首先被加氫還原，隨后C3上的酮基還原 成羥基再與葡萄糖醛酸或硫酸結合，最后由尿中排出。肝腎功能不全時，糖皮質激素的血 漿半衰期常被延長。因此肝功能不良者應盡量避免選用本類藥物。故選擇C項。其他各 選項所述均與實際相符故不能選擇。
題號：20
答案：C
解答：本題與1997年全國執業藥師考試藥理試題第15題相同。 我國膳食中鐵含量較高，足夠生理需要。缺鐵的原因主要是：①急、慢性失血(如消 化道出血，鉤蟲病，多年肛痔或月經量過多等)；②需鐵增加而攝入量不足(如兒童生長 期、婦女妊娠和哺乳期等)；③胃腸道吸收障礙(如萎縮性胃炎，胃大部分切除，慢性腹 瀉等)，這些均可導致體內鐵儲量逐漸耗竭，產生缺鐵性貧血。鐵劑用于防治缺鐵性貧血， 療效甚佳。臨床常用的口服鐵劑為硫酸亞鐵，一般能迅速改善癥狀，貧血多在l一3個月 恢復正常，應用硫酸亞鐵的同時，應同時進行對因治療，如鉤蟲病所致的貧血需進行驅 蟲。葉酸主要治療葉酸缺乏性巨幼紅細胞性貧血；維生素B12對于因其缺乏性惡性貧血和 其他原因所致的巨幼紅細胞性貧血有輔助治療作用；而維生素K和卡巴克洛(安特諾新) 則為止血藥，分別為促進凝血過程的止血藥和作用于血管的止血藥。故本題答案為C。

題號：(21—25)
答案：21．C 22．A 23．B 24．E 25．D
解答：根據對離子轉運和電生理特性的影響，一般將抗心律失常藥分為四類。試題中 利多卡因(A)、奎尼丁(C)為鈉通道阻滯藥、維拉帕米(B)為鈣拮抗藥、普萘洛爾 (D)為β腎上腺素受體阻斷藥、胺碘酮(E)為延長動作電位時程(APD)藥。奎尼丁可 與心肌細胞膜的脂蛋白結合，降低膜對Na+，K+等通透性，故有膜穩定作用，因此可延 長APD和有效不應期(ERP)。利多卡因能抑制Na+內流，促進K+外流，使APD及 ERP均縮短，但使APD縮短更明顯，故ERP／APD增大，使EBP相對延長，此特點與奎 尼丁有所不同。故21題應選C，22題應選A。維拉帕米為鈣拮抗劑，它阻滯心肌細胞膜 慢鈣通道，抑制Ca2+內流，使自律性降低。故23題應選B。胺碘酮對浦氏纖維和心室肌 的APD和ERP可以延長，但對心房和房室結(AV)的卻很少影響，故它有選擇性延長 APD和ERP的作用，因此24題應選E。普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑，但它對心臟 的β受體和支氣管的β受體缺乏選擇性，因而在抗心律失常的同時，也因為支氣管β受 體被阻滯，使膽堿能神經支配相對占優勢，引起支氣管收縮，對支氣管哮喘病人易誘發及 加重哮喘發作。因此，此時應禁用普萘洛爾。故第25題應選擇D。

題號：(26—30)
答案：26．D 27．A 28．B 29．C 30．E
解答：抗高血壓藥物品種甚多。根據其主要作用部位或作用機制，可樂定(A)美加 明(B)和利血平(C)為交感神經阻滯藥，卡托普利(D)為血管緊張素轉化酶抑制藥， 氫氯噻嗪(E)為利尿降壓藥。在交感神經阻滯藥中，可樂定主要興奮中樞咪唑啉受體抑制去甲腎上腺素(NE)的釋放而產生降壓作用。美加明主要阻滯植物神經節上N1受體， 而利血平則主要耗竭腎上腺素能神經末梢遞質。因此26題應選D，27題應選A，28題應
選B，29題應選C，30題應選E。

題號：(3l一35) 
答案：31．E 32．C 33．D 34．B 35．A
解答：根據利尿作用的強弱一般將利尿藥分為四類。試題中呋喃苯胺酸為強效利尿藥，安體舒通(螺內酯)、氨苯蝶啶和乙酰唑胺為強效利尿藥，甘露醇為滲透性利尿藥
(又稱脫水藥)。以其作用機理而言，呋喃苯胺酸抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2Cl—偶聯轉運系統，使NaCl重吸收顯著減少，尿量顯著增加。乙酰唑胺抑制碳酸酐酶，從而抑制H+—Na+交換，使管腔中Na+和HCO3-；重吸收減少，Na+—K+交換增多而產生利尿
作用。安體舒通因與醛固酮結構相似可與之競爭遠曲小管和集合管細胞內的醛固酮受體，使遠曲小管后部和集合管的Na+—K+交換減少，Na+、C1-和水的重吸收減少，K+的重吸收增加，從而產生排鈉、排水保鉀作用。甘露醇在體內不易被代謝，靜注后能提高血漿及腎小管液滲透壓，從而產生組織脫水作用和滲透性利尿作用。氨苯蝶啶直接抑制鈉離子選擇性通道，阻止鈉離子回吸而致利尿，并兼而阻止K+的排出。據此第31題應選E，第32題應選C，第33題應選D，第34題應選B，第35題應選A。

題號：(36—40)
答案：36．C 37．B 38．A 39．D 40.E
解答：選擇項所列藥物中，阿莫西林(羥氨芐青霉素)抗菌譜較廣但對綠膿桿菌無效，氯霉素為廣諾抗生素但可明顯抑制骨髓造血功能；頭孢他定為第三代頭孢菌素類藥物，對革蘭陽性、陰性菌均有抗菌活性，尤其對綠膿桿菌殺滅作用很強，可用于嚴重感染；克拉維酸其結構類似青霉素，可抑制β—內酰胺酶，因而緩解該酶對青霉素類或頭孢菌素等同服藥物的破壞，以延長或增強后者的抗菌作用；紅霉素為大環內酯類抗生素，抗菌譜似青霉素G，但軍團菌對其高度敏感，因而目前紅霉素是治療軍團病最有效的首選藥物。據此，第36題應選C，第37題應選B，第38題應選A，第39題應選D，第40題應選E。