2011年執業藥師考試藥學綜合知識復習要點(2)
- 第3頁:醫師用藥咨詢,護士用藥咨詢
二、醫師用藥咨詢
一般醫院的醫師主要詢問:藥物的藥效學與藥動學,藥品的選擇,同一藥品不同生產廠家、品牌的價效比,替代品的評價,國內外新藥報考,開發新藥的知識,與本專業有關的藥物相互作用和不良反應,處方藥和非處方藥,國外報道的新藥在我國是否已進口,藥品、食品與化學品及其中毒鑒別與解救等。目前,藥師可從以下幾個方面向醫師提供用藥咨詢服務。
1新藥信息
2合理用藥信息
3治療藥物監測
4藥品不良反應
5禁忌證
三、護士用藥咨詢
護理的工作特點決定了護士需要更多地獲得有關藥物的劑量、用法,注射劑配制溶媒、濃度和輸液滴注速度,以及輸液藥物的穩定性和配伍的理化性質變化、配伍禁忌等信息。例如,臨床應用5%葡萄糖注射液250ml+酚妥拉明20mg+多巴胺20mg+呋塞米20mg靜滴過程中,出現黑色沉淀。藥師利用藥學信息資源,向醫護人員解釋如下:鹽酸多巴胺是一種酸性物質,其分子帶有兩個游離的酚羥基、易被氧化為醌類,后形成黑色聚合物,在堿性條件下更為明顯。呋塞米注射液呈堿性,與鹽酸多巴胺配伍后溶液呈堿性,使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。為保證用藥安全,建議臨床用多巴胺時,不要與呋塞米配伍使用,避免給患者造成不必要的傷害。
四、公眾用藥咨詢
隨著社會的高速發展,文明程度的提高和醫學知識的普及,公眾的自我保健意識也不斷加強,人們更加注重日常保健和疾病預防。藥師需要承擔起新的責任,在接受公眾用藥咨詢,尤其是在減肥、補鈣、補充營養素等方面給予科學的用藥指導,避免受虛假廣告的影響。另外,藥師應主動承接公眾自我保健的咨詢,積極提供健康教育,增強公眾健康意識,減少影響健康的危險因素。
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