2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》全真模擬卷(1)
來源：233網(wǎng)校 2013年10月16日
配伍選擇題
41. E
網(wǎng)友解析：多粘菌素可引起藥物腎毒性蛋白尿。腎上腺皮質(zhì)激素可引起尿糖陽性。
網(wǎng)友解析：碳酸氫鈉，乳酸鈉，氨丁三醇使尿液PH增高。維生素C,氯化銨使PH降低
42. A
網(wǎng)友解析：應(yīng)用多肽類抗生素（多粘菌素）、氨基糖苷類抗生素、抗腫瘤藥等可藥物可引起腎毒性尿蛋白
43. B
網(wǎng)友解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素，口服避孕藥，蛋白同化急速引起尿糖陽性
44. E
網(wǎng)友解析：阿司匹林、氨基比林、對氨基水揚權(quán)可致粒細胞減少；阿司匹林、美洛昔康等引起蕁麻疹、瘙癢、剝落性皮炎等皮膚損害；布洛芬、舒林酸偶可致無菌性腦膜炎；保泰松可致黃疸、肝炎；塞來昔布（2004年撤出市場）連續(xù)服用18個月出現(xiàn)心腦血管疾病。
網(wǎng)友解析：對氨基水楊酸鈉
45. B
網(wǎng)友解析：布洛芬
46. A
網(wǎng)友解析：保泰松
47. C
網(wǎng)友解析：美洛昔康
48. E
49. C
50. D
51. E
52. D
53. B
54. E
網(wǎng)友解析：磺胺藥，氨芐西林，巰嘌呤，撲米酮引起尿沉渣結(jié)晶。尿沉渣管型可見應(yīng)用多粘菌素，磺胺嘧啶，磺胺甲噁唑，順鉑等。尿血紅蛋白應(yīng)用于阿司匹林，吡羅昔康，磺胺，伯氨喹，萬古霉素，卡那霉素，吲哚美辛，秋水仙堿等。尿肌紅蛋白監(jiān)獄兩性霉素B，海洛因，巴比妥中毒，究竟中毒等。。
55. D
56. C
57. C
網(wǎng)友解析：2、還有磺芐西林滴眼劑，1、還有克霉唑。3、還有眼膏（四環(huán)素）
網(wǎng)友解析：89p
58. D
59. E
網(wǎng)友解析：對急性卡他性結(jié)膜炎轉(zhuǎn)成的慢性結(jié)膜炎可以應(yīng)用諾氟沙星、左氧氟沙星滴眼劑、四環(huán)素眼膏
60. B
網(wǎng)友解析：如果是治療指數(shù)低、安全范圍窄的藥物需要分別測定穩(wěn)態(tài)的峰濃度和谷濃度。
61. B
62. A
63. C
網(wǎng)友解析：應(yīng)是在用藥后至少5個半衰期以后取樣。
64. C
系統(tǒng)解析：服用血管緊張素Ⅱ受體抑制劑纈沙坦等，腦血管病病人可減少腦卒中再發(fā)危險(C)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI，普利類)是高血壓合并糖尿病者的一線藥物，對1型糖尿病患者防止腎損害有益(E)。備選答案A、B、D均不正確。
65. E
66. B
系統(tǒng)解析：肼曲嗪(B)、米諾地爾屬于直接血管擴張劑。依那普利(C)、卡托普利、賴諾普利等屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。氨苯蝶啶(A)、阿米洛利屬于保鉀利尿劑。備選答案D、E無對應(yīng)題干。鈣通道阻滯劑中二氫吡啶類如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平等，非二氫吡啶類如地爾硫革、維拉帕米等。
67. C
68. A
69. C
70. D
71. E
網(wǎng)友解析：18-3答案錯了,左氧氟沙星應(yīng)該選D
網(wǎng)友解析：64p
72. D
系統(tǒng)解析：宜選用雙歧三聯(lián)活菌制劑。細菌感染的急性腹瀉者
73. E
系統(tǒng)解析：宜選用左氧氟沙星。由寒冷和各種刺激所致的激惹性腹瀉
74. D
75. C
76. B
77. E
78. B
79. E
網(wǎng)友解析：輕2/3-1/2.中1/2-1/5。重1/5-1/10
80. D
網(wǎng)友解析：腎功能輕度，中度，重度損害時，抗菌藥物每日劑量分別減低至正常劑量的2/3~1/2,1/2~1/5,1/5~1/10
81. B
網(wǎng)友解析：這道題出的太沒水平了
82. E
83. A
網(wǎng)友解析：促進機體的利用 左旋多巴＋芐絲肼/卡比多巴 鐵＋維生素C
84. D
85. B
網(wǎng)友解析：延緩或降低抗藥性 青蒿素＋乙胺嘧啶 磷霉素＋其他抗菌藥
86. C
系統(tǒng)解析：本題考查人在不同生長階段的用藥特點。新生兒腎臟有效循環(huán)血量與腎小球過濾率較成人低30%～40%，藥物半衰期延長，青霉素G的半衰期長達3小時(C)，早產(chǎn)兒更顯著。嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，對鎮(zhèn)靜劑的耐受力較大(D)，用藥劑量可偏大。兒童新陳代謝旺盛，代謝水及電解質(zhì)的功能較差，如長期或大量應(yīng)用酸堿類藥物易引起平衡失調(diào)(A)，應(yīng)用利尿劑易出現(xiàn)低鈉、低鉀現(xiàn)象。
87. D
88. A
89. A
系統(tǒng)解析：維A酸致畸作用很強，妊娠早期婦女禁用(A)。普萘洛爾可能影響胎兒發(fā)育，妊娠中期婦女禁用(E)。
90. E
91. E
網(wǎng)友解析：葡萄糖耐量實驗為檢查人體血糖調(diào)節(jié)功能的一種方法。糖化血紅蛋白可了解過去3-4周的血糖水平，正常值為4.8%-6.0%。血漿胰島素測定主要用于糖尿病的診斷與分型。血清C肽測定反映胰島β細胞分泌胰島素的能力。
92. D
93. A
94. C
95. B
系統(tǒng)解析：如果痛風(fēng)患者大量失水，會由于尿酸濃集、結(jié)晶，加劇疼痛，高血壓合并痛風(fēng)患者禁用氫氯噻嗪等利尿藥(B)。“受體阻斷劑可超選擇性地阻斷膀胱頸、前列腺腺體及其被膜的α1A受體，降低平滑肌張力，以改善排尿癥狀、治療前列腺增生癥。高血壓合并前列腺增生患者宜優(yōu)先選用特拉唑嗪等α受體阻斷劑(E)。尼索地平常見的不良反應(yīng)有臉紅、頭痛、心悸、倦怠等，高血壓患者駕車或從事高空作業(yè)不宜選用(D)。備選答案A、C無對應(yīng)題干。
96. E
97. D
98. A
99. D
100. C
網(wǎng)友解析：腎臟疾病（包括糖尿病腎病）應(yīng)嚴格控制血壓（＜130/80），當尿蛋白＞1g/d時，血壓目標應(yīng)＜123/75；并盡可能將尿蛋白將至正常。
網(wǎng)友解析：降壓目標是普通高血壓患者血壓應(yīng)降至小于140/90，年輕人或糖尿病及腎病患者降至小于130/80，老年人收縮壓降至小于150。如能耐受，還可進一步降低。
101. A
網(wǎng)友解析：100p
102. C
103. B
104. C
105. D
106. E
107. B
108. D
109. C
110. E
111. B
112. A
113. A
114. B
115. A
系統(tǒng)解析：新生兒血常規(guī)檢查正常值參考范圍是：血紅蛋白(HGB)170～200g/L
116. C
網(wǎng)友解析：題目說的是新生兒
網(wǎng)友解析：這道題應(yīng)該有兩個答案，B也是對的
117. E
網(wǎng)友解析：答案是：新生兒紅細胞計數(shù)
118. E
119. C
120. B
41. E
網(wǎng)友解析：多粘菌素可引起藥物腎毒性蛋白尿。腎上腺皮質(zhì)激素可引起尿糖陽性。
網(wǎng)友解析：碳酸氫鈉，乳酸鈉，氨丁三醇使尿液PH增高。維生素C,氯化銨使PH降低
42. A
網(wǎng)友解析：應(yīng)用多肽類抗生素（多粘菌素）、氨基糖苷類抗生素、抗腫瘤藥等可藥物可引起腎毒性尿蛋白
43. B
網(wǎng)友解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素，口服避孕藥，蛋白同化急速引起尿糖陽性
44. E
網(wǎng)友解析：阿司匹林、氨基比林、對氨基水揚權(quán)可致粒細胞減少；阿司匹林、美洛昔康等引起蕁麻疹、瘙癢、剝落性皮炎等皮膚損害；布洛芬、舒林酸偶可致無菌性腦膜炎；保泰松可致黃疸、肝炎；塞來昔布（2004年撤出市場）連續(xù)服用18個月出現(xiàn)心腦血管疾病。
網(wǎng)友解析：對氨基水楊酸鈉
45. B
網(wǎng)友解析：布洛芬
46. A
網(wǎng)友解析：保泰松
47. C
網(wǎng)友解析：美洛昔康
48. E
49. C
50. D
51. E
52. D
53. B
54. E
網(wǎng)友解析：磺胺藥，氨芐西林，巰嘌呤，撲米酮引起尿沉渣結(jié)晶。尿沉渣管型可見應(yīng)用多粘菌素，磺胺嘧啶，磺胺甲噁唑，順鉑等。尿血紅蛋白應(yīng)用于阿司匹林，吡羅昔康，磺胺，伯氨喹，萬古霉素，卡那霉素，吲哚美辛，秋水仙堿等。尿肌紅蛋白監(jiān)獄兩性霉素B，海洛因，巴比妥中毒，究竟中毒等。。
55. D
56. C
57. C
網(wǎng)友解析：2、還有磺芐西林滴眼劑，1、還有克霉唑。3、還有眼膏（四環(huán)素）
網(wǎng)友解析：89p
58. D
59. E
網(wǎng)友解析：對急性卡他性結(jié)膜炎轉(zhuǎn)成的慢性結(jié)膜炎可以應(yīng)用諾氟沙星、左氧氟沙星滴眼劑、四環(huán)素眼膏
60. B
網(wǎng)友解析：如果是治療指數(shù)低、安全范圍窄的藥物需要分別測定穩(wěn)態(tài)的峰濃度和谷濃度。
61. B
62. A
63. C
網(wǎng)友解析：應(yīng)是在用藥后至少5個半衰期以后取樣。
64. C
系統(tǒng)解析：服用血管緊張素Ⅱ受體抑制劑纈沙坦等，腦血管病病人可減少腦卒中再發(fā)危險(C)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI，普利類)是高血壓合并糖尿病者的一線藥物，對1型糖尿病患者防止腎損害有益(E)。備選答案A、B、D均不正確。
65. E
66. B
系統(tǒng)解析：肼曲嗪(B)、米諾地爾屬于直接血管擴張劑。依那普利(C)、卡托普利、賴諾普利等屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。氨苯蝶啶(A)、阿米洛利屬于保鉀利尿劑。備選答案D、E無對應(yīng)題干。鈣通道阻滯劑中二氫吡啶類如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平等，非二氫吡啶類如地爾硫革、維拉帕米等。
67. C
68. A
69. C
70. D
71. E
網(wǎng)友解析：18-3答案錯了,左氧氟沙星應(yīng)該選D
網(wǎng)友解析：64p
72. D
系統(tǒng)解析：宜選用雙歧三聯(lián)活菌制劑。細菌感染的急性腹瀉者
73. E
系統(tǒng)解析：宜選用左氧氟沙星。由寒冷和各種刺激所致的激惹性腹瀉
74. D
75. C
76. B
77. E
78. B
79. E
網(wǎng)友解析：輕2/3-1/2.中1/2-1/5。重1/5-1/10
80. D
網(wǎng)友解析：腎功能輕度，中度，重度損害時，抗菌藥物每日劑量分別減低至正常劑量的2/3~1/2,1/2~1/5,1/5~1/10
81. B
網(wǎng)友解析：這道題出的太沒水平了
82. E
83. A
網(wǎng)友解析：促進機體的利用 左旋多巴＋芐絲肼/卡比多巴 鐵＋維生素C
84. D
85. B
網(wǎng)友解析：延緩或降低抗藥性 青蒿素＋乙胺嘧啶 磷霉素＋其他抗菌藥
86. C
系統(tǒng)解析：本題考查人在不同生長階段的用藥特點。新生兒腎臟有效循環(huán)血量與腎小球過濾率較成人低30%～40%，藥物半衰期延長，青霉素G的半衰期長達3小時(C)，早產(chǎn)兒更顯著。嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，對鎮(zhèn)靜劑的耐受力較大(D)，用藥劑量可偏大。兒童新陳代謝旺盛，代謝水及電解質(zhì)的功能較差，如長期或大量應(yīng)用酸堿類藥物易引起平衡失調(diào)(A)，應(yīng)用利尿劑易出現(xiàn)低鈉、低鉀現(xiàn)象。
87. D
88. A
89. A
系統(tǒng)解析：維A酸致畸作用很強，妊娠早期婦女禁用(A)。普萘洛爾可能影響胎兒發(fā)育，妊娠中期婦女禁用(E)。
90. E
91. E
網(wǎng)友解析：葡萄糖耐量實驗為檢查人體血糖調(diào)節(jié)功能的一種方法。糖化血紅蛋白可了解過去3-4周的血糖水平，正常值為4.8%-6.0%。血漿胰島素測定主要用于糖尿病的診斷與分型。血清C肽測定反映胰島β細胞分泌胰島素的能力。
92. D
93. A
94. C
95. B
系統(tǒng)解析：如果痛風(fēng)患者大量失水，會由于尿酸濃集、結(jié)晶，加劇疼痛，高血壓合并痛風(fēng)患者禁用氫氯噻嗪等利尿藥(B)。“受體阻斷劑可超選擇性地阻斷膀胱頸、前列腺腺體及其被膜的α1A受體，降低平滑肌張力，以改善排尿癥狀、治療前列腺增生癥。高血壓合并前列腺增生患者宜優(yōu)先選用特拉唑嗪等α受體阻斷劑(E)。尼索地平常見的不良反應(yīng)有臉紅、頭痛、心悸、倦怠等，高血壓患者駕車或從事高空作業(yè)不宜選用(D)。備選答案A、C無對應(yīng)題干。
96. E
97. D
98. A
99. D
100. C
網(wǎng)友解析：腎臟疾病（包括糖尿病腎病）應(yīng)嚴格控制血壓（＜130/80），當尿蛋白＞1g/d時，血壓目標應(yīng)＜123/75；并盡可能將尿蛋白將至正常。
網(wǎng)友解析：降壓目標是普通高血壓患者血壓應(yīng)降至小于140/90，年輕人或糖尿病及腎病患者降至小于130/80，老年人收縮壓降至小于150。如能耐受，還可進一步降低。
101. A
網(wǎng)友解析：100p
102. C
103. B
104. C
105. D
106. E
107. B
108. D
109. C
110. E
111. B
112. A
113. A
114. B
115. A
系統(tǒng)解析：新生兒血常規(guī)檢查正常值參考范圍是：血紅蛋白(HGB)170～200g/L
116. C
網(wǎng)友解析：題目說的是新生兒
網(wǎng)友解析：這道題應(yīng)該有兩個答案，B也是對的
117. E
網(wǎng)友解析：答案是：新生兒紅細胞計數(shù)
118. E
119. C
120. B
