中藥學專業知識(一)沖刺班第1講講義
學習目標
學習方法
中藥學部分主要包括中藥基本理論和常用中藥的性能、功效、主治病證及其他應用知識和技能等，是執業藥師必備的中藥專業知識的重要組成部分。
中藥為數眾多，內容復雜，涉及面廣。不容易抓住重點，普遍反映是：藥味眾多，容易混淆，不易記住。如何學習《中藥學》談幾點看法：
  一、抓住重點，掌握功效
    中藥的基本理論和具體藥物的功效、應用是本學科的重點，掌握功效又是學好中藥學的關鍵。功效與藥性主治證是密切相關的，學習時一方面要運用性味歸經等藥性理論分析功效，理解其含義，同時要以功效聯系主治證，使功效落到實處。
例：黃連瀉火功效與苦寒性味密切相關，苦泄降，寒清熱，能清泄火邪，由于它歸心經、胃經、肝經故以清心火、胃火，肝火見長，適用于心火亢盛的熱病神昏，心煩失眠，口舌生瘡，胃火所致的脘痞嘔吐及肝火目赤等。這樣以瀉火功效為中心將性味，歸經和主治證聯系起來，既加深了對黃連瀉火功效的理解，又突出了重點。
     學習到后期可將前后章節相關的功效進行聯系比較，可加深功效概念及相互關系的理解如行氣與補氣，化濕與利濕，祛風與息風等等。以行氣與補氣治脾胃病為例，行氣藥大多辛溫，能通暢氣機。脾胃氣滯證為適宜；補氣藥大多甘溫，善補脾胃之氣；脾胃氣虛者為宜。此外，亦可將相對的功效進行比較。如升陽與潛陽，瀉火與補火，宣肺與斂肺等等。
  二、把握共性，注重特性
    中藥學是按藥物的功用分類的，同一章節的藥物既具有共同的功效主治范圍，又分別具有各自的特點。學習時只要掌握本章節總的功能、主治則本章節所含藥物的主要功效主治證就把握住了，然后再分別記憶每味藥各自所具有的其他方面的作用。這樣既容易記憶，又不易混淆。
    對性味歸經、用量用法、配伍等內容也同樣要區別對待。如理氣藥大多辛溫芳香，這是普遍性，而苦楝子卻苦寒，屬特殊性要特別注意。再如礦物藥由于質地重，一般可用30克左右，而朱砂雖是礦物藥，但是毒只可用O.3-1.5克。檳榔的一般用量在5-10克左右，但治絳蟲病需用量60-90克，量小難以取效，再以用法為例，大多數藥物可以入煎劑，但逐水藥甘遂有效成份不溶于水，驅蟲藥雷丸受熱后有效成份破壞，均不宜入湯劑。至于配伍記一些常用的、特殊的配伍方法，重點熟悉其意義。如桂枝配白芍，附子配干姜，黃連配肉桂等。
    總之，學習時應區別內容是屬于普遍性還是特殊性的，而予以分別對待。對普遍性的內容可予總的掌握，對特殊的內容則須重點記憶。因此，既不要毫無區別地逐條硬記，也不要把特殊內容作一般普遍性對特輕易滑過。而特別要注意掌握其特殊性。
三、歸納分析、明辨異同
    中藥為數眾多，而一味藥常有數種功效，內容復雜，容易混淆。其實藥物之問是有其內在聯系的，學習時可以將有可比性的藥物進行歸納分析，比較其異同點。從而進一步加深理解和掌握所學中藥的性能、功效及適應證等內容。
    將功效相近的藥物進行對比，比較其異同點，如麻黃與桂枝，石膏與知母，半夏與南星等。通過分析對比加深印象，便于理解掌握。將主治證相近的藥物進行比較，有利于全面理解功效，指導臨床正確用藥。如黃連、干姜、黨參均能治泄瀉，但其功效有異，主治有別。同樣的如均治咳喘的麻黃、黃芩、北沙參、五味子；均治嘔吐的干姜、半夏、竹茹、藿香等。  同一藥物因品種不同，炮制不同及藥用部位不問其性味功效主治也有差別，通過比較可加以區別，避免混淆，如川貝母與浙貝母，生地與熟地，生大黃與制大黃，附子與烏頭等。
    在學習過程中注意掌握應用以上學習方法，可以綜觀教材全貌，從縱橫兩方面掌握藥物之問的內在聯系，使所學中藥學條理化、系統化，從而提綱挈領，執簡馭繁地學好中藥學。

學習目標
1．掌握中藥藥性的含義及藥性理論的內容。
2．掌握四氣的含義、確定依據、表示的效用及其對臨床用藥的指導意義。
3．掌握五味的含義、表示的效用與臨床應用。氣味配合的原則及綜合效用。
4．掌握升降浮沉的含義、確定依據、表示的效用、臨床應用及影響升降浮沉的因素。
5．掌握歸經的含義、理論基礎、確定
依據及其對臨床用藥的指導意義。
6．掌握有毒與無毒的含義、確定依據、影響因素、引起不良反應的主要原因
及使用有毒藥物的注意事項。
7．掌握中藥配伍的含義、內容及目的，"七情配伍"的含義、內容及應用原則，君臣佐使的含義及內容。
8．掌握配伍禁忌的內容。
9．掌握妊娠用藥禁忌的含義及確定妊娠禁用、慎用藥物的原則。
10．掌握煎藥時常用的特殊處理法。
11．熟悉《神農本草經》、《本草經集注》、《新修本草》、《經史證類備急本草》《本草綱目》、《本草綱目拾遺》、《中華本草》的作者、成書年代和學術價值。
12．熟悉中藥劑量的含義。市制與公制計量單位的換算、確定劑量的依據及服藥方法。
13．了解飲食禁忌的含義、內容。

第一章歷代本草代表作簡介
《神農本草經》
成書于東漢末期 (公元二世紀 )，是我國現存最早的藥學專著，本書載藥 365 種，是漢以前藥學知識和經驗的總結。根據各種藥物的效果將其分為上中下三品，共記載病名170余種，包括內、外、婦、兒各科。書中還簡要而完備地記述了藥學的基本理論。
《神農本草經集注》
    魏晉南北朝時期本草代表作，作者陶弘景，成書于公元500年左右，《神農本草經集注》，對《神農本草經》條文逐一注釋、發揮，對魏晉以來三百余年間藥學的發展作了總結，載藥達七百三十種。又創用藥物按自然屬性分類的方法。
《新修本草》
    隋唐時期本草代表作，唐代顯慶四年（公元 659 年）， 李勵、蘇敬等人主持編寫了《新修本草》，又稱《唐本草》，全書卷帙浩博，收載中國和外國輸入藥物達 844 種。除本草正文外，還增加了藥物圖譜，開創圖文對照法編撰藥學專著先例，是我國歷史上第一部官修藥典性本草，并被今人稱為世界上第一部藥典。
《經史證類備急本草》
宋代本草學代表作，作者唐慎微，成書于1108年，全書共30卷，載藥1746種，附方3000余首。該書圖文并茂，方藥并收，資料翔實，醫藥結合，集宋以前本草之大成，使大量古代文獻得以保存，具有極高的學術價值和文獻價值。
 《本草綱目》
   明代本草學代表作，作者李時珍，成書于1578年，李時珍對古代本草學作了全面整理、總結和提高，并吸取了大量的民間藥和外來藥，寫成了偉大的醫學巨著《本草綱目》。該書52卷，附方11000余首，載藥 1892 種。按藥物的自然屬性，分為16綱、60類。這種科學的分類法，是中古本草學最完備的分類系統。本書集我國16世紀以前藥學大成，將本草學發展提高到一個空前高度，對世界醫藥學和自然科學的許多領域做出了舉世公認的卓越貢獻。
《本草綱目拾遺》
    清代本草學代表作，作者趙學敏，成書于1765，對民間草藥作了廣泛搜集和整理， 于載藥  921 種， 新增藥物達716 種之多。創古本草增收新藥之冠，總結了16-18世紀本草學發展的新成就，而且還保存了大量今已散佚的方藥書籍的部分內容，具有很高的實用價值和文獻價值。
《中華本草》
當代本草學代表作，是由國家中醫藥管理局主持，南京中醫藥大學總編審。全書共34卷，前30卷為中藥，已于1999年出版，收載藥物8980種，插圖8534幅，引用文獻1萬余種，計約2800萬字。全面總結了中華民族二千余年來傳統藥學成就，集中反映20世紀中藥學科發展水平。