第十六章 開竅藥
學習目標：
1、掌握開竅藥的含義、功效、適應范圍居伍方法、使用注意及其性能特點。
2、掌握：麝香、冰片、石菖蒲。了解：蘇合香、安息香。
概述
【含義】  凡具辛香走竄之性，以開竅醒神為主要功效的藥物，稱開竅藥。
【性能功效】  本類藥辛香行散，性善走竄，皆主入心經，功能通閉開竅、蘇醒神志。
【適應范圍】  本類藥主要適用于熱陷心包或痰濁阻蔽等所致的神昏譫語，以及驚癇、
中風等病出現的突然昏厥之證。
【分類】  分為溫開藥與涼開藥兩類。
溫開藥皆性溫或熱，寒閉證用之為宜，除本章所列麝香、蘇合香、安息香及石菖蒲外，還有它章的細辛、蟾酥等。
涼開藥皆性寒或涼，熱閉證用之為宜，除本章所列冰片外，還有牛黃等。
【配伍方法】  神志昏迷有虛實之分，實者即閉證，治當開竅醒神；
虛者即脫證，治當回陽救逆、益氣固脫。
閉證又有寒熱之分，
寒閉：面青身涼、苔白脈遲，當選用溫開藥，并配伍溫里祛寒藥同用；
熱閉：面赤身熱、苔黃脈數，當選用涼開藥，并配伍清熱解毒藥同用。
若為神昏閉證又兼驚癇抽搐者，則須配息風止痙藥等。
【使用注意】  1、用于神昏閉證，不用于神昏脫證；
2、本類藥為救急、治標之品，只宜暫用，不宜久服；
3、本類藥大多辛香，易于揮發，故內服多入丸散，僅個別能入煎劑。
【常用藥物】

麝  香	辛溫	心、脾	開竅醒神，活血散結，止痛，催產。
冰  片	辛苦微寒	心、脾、肺	開竅醒神，清熱止痛
石菖蒲	辛溫	心、胃	開竅寧神，化濕和胃

 
 
第十七章 補虛藥
學習目標
1、掌握補虛藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法、使用注意、分類及各類的性能特點。
2、掌握：人參、黨參、黃芪、白術、山藥、甘草、鹿茸、肉蓯蓉、淫羊藿、杜仲、續斷。補骨脂、益智仁、蛤蚧、菟絲子、當歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、南沙參、北沙參、麥冬、石斛、黃精、枸杞子、龜甲、鱉甲。
熟悉：西洋參、刺五加、大棗、巴戟天、鎖陽、骨碎補、冬蟲夏草、核桃仁、紫河車、沙苑子、天冬、玉竹、百合、桑椹、墨旱蓮、女貞子。
了解：太子參、白扁豆、蜂蜜、仙茅、狗脊、海馬、龍眼肉。
3．掌握下列各組藥物功用的相同和不同點：人參與黨參，白術與蒼術，熟地黃與生地黃，白芍與赤芍，南沙參與北沙參，龜甲與鱉甲。
4．熟悉麥冬與天冬的相同和不同點。
5．掌握下列各組藥物的配伍意義：人參配附子，人參配蛤蚧，人參配麥冬、五味子，黃芪配柴胡、升麻，甘草配白芍，當歸配黃芪。
概述
【含義】  凡能補充人體物質虧損，增強人體機能活動，以提高抗病能力，消除虛弱證候的藥物，稱補虛藥，習稱補益藥或補養藥。
【性能功效】  本類藥能補充人體氣血陰陽之虧損而治各種虛證。
【適應范圍】  本類藥主要適用于各種虛證，而虛證有氣虛、陽虛、血虛、陰虛之別。
氣虛證：脾氣虛之食少便溏、神疲乏力、脫肛
肺氣虛之少言懶語、久咳虛喘、易出虛汗等。
陽虛證：腎陽不足之畏寒肢冷、陽痿遺精、宮冷不孕、夜尿頻多
脾腎陽虛之泄瀉肺腎兩虛之喘嗽等陽虛證。
血虛證：心血虛或肝血不足所致的面色萎黃、唇甲蒼白、頭暈眼花、心慌心悸，以及婦女月經不調等。
陰虛證：肺陰虛之干咳少痰、咽干喉燥。
胃陰虛之口干舌燥、胃中嘈雜、大便秘結、舌紅少苔。
心陰虛之心煩不眠。
肝腎碉虛之腰膝酸痛、遺精滑精、手足心熱、潮熱盜汗、眼目干澀等。
【分類】  根據本章藥物的藥性和臨床應用的不同，分為補氣、補陽、補血、補陰四類。
【配伍方法】
【使用注意】  1、補氣藥多甘壅滯氣，濕盛中滿者忌用；
2、補陽藥溫燥而能傷陰助火，陰虛火旺者不宜應用；
3、補血與補陰藥，大多藥性滋膩，易傷脾胃，濕阻中焦及脾虛便溏者慎用。
4、使用補虛藥，應注意脾胃功能，使補虛藥更好地發揮作用。
【常用藥物】

人參	甘、微苦，微溫	脾、肺	大補元氣，補脾益肺，生津止渴，安神益智
黨參	甘，平	脾、肺	補中益氣，生津養血
黃芪	甘，微溫	脾、肺	補氣升陽，益衛固表，托毒生肌，利水消腫
白術	甘、苦，溫	脾、胃	補氣健脾，燥濕利水，止汗安胎
山藥	甘，平。	脾、肺、腎	益氣養陰，補脾肺腎，固精止帶
甘草	甘，平	心、肺、脾、胃	益氣補中，祛痰止咳，解毒，緩急止痛，緩和藥性

鹿  茸	甘、咸，溫	肝、腎	補腎陽，益精血，強筋骨，調沖任，托瘡毒
肉蓯蓉	甘、咸，溫	腎、大腸	補腎助陽，潤腸通便
淫羊藿	辛、甘，溫	肝、腎	補腎壯陽，祛風除濕
杜  仲	甘，溫。	肝、腎	補肝腎，強筋骨，安胎
續  斷	苦、甘、辛微溫	肝、腎	補肝腎，強筋骨，安胎止血，行血脈，續折傷
補骨脂	苦、辛，溫	腎、脾	補腎壯陽，固精縮尿，溫脾止瀉，納氣平喘
益智仁	辛，溫	脾、腎	暖腎固精縮尿，溫脾開胃攝唾
蛤  蚧	咸，平	肺、腎	補肺氣，定喘嗽，助腎陽，益精血
菟絲子	辛、甘，平	肝、腎脾	補陽益陰，固精縮尿，明目止瀉，安胎，生津