第二節精神分析取向的社會工作理論

章節重要考點：
一、精神分析理論的主要觀點
1、意識層次理論：意識、前意識和潛(無)意識
2、人格結構理論：本我、自我、超我
3、焦慮與防衛機制：否認、替代、認同、投射、合理化、反作用、退化、壓抑、升華
二、精神分析理論在社會工作中的應用
1、性心理發展：口腔期、肛門期、性器期、潛伏期、生殖器期
2、精神分析理論的在實務中運用的原則：在治療過程中堅持個別化原則；精神分析理論強調要與服務對象簽訂治療契約；治療者要為服務對象提供一個安全與支持的環境；精神分析治療采用的基本方法是自由聯想；在治療過程中治療者要傾聽和理解服務對象的想法與感受，要給予支持和接納
3、精神分析理論在社會工作服務過程中的應用：治療情境；治療關系；治療性對話

章節精華習題：
一、單項選擇題
1．關于精神分析理論的說法，正確的是（　　）。
A．治療師應遵循普遍化原則
B．與本我、自我相比，超我遵循現實原則
C．治療師應幫助服務對象改變錯誤的認知
D．人的內心沖突可能與早期生活經歷有關
答案：D
2．服務對象小馬患有社交恐懼癥，如果社會工作者小張運用精神分析理論來開展服務，他可以（　　）。
A．改變小馬對社交的錯誤認知
B．為小馬提供脫敏訓練
C．分析小馬的社會支持系統
D．分析小馬兒童期的經歷
答案：D
3．王女士今年69歲，最近因女兒經常去外地出差，感到孤獨、心煩、憂郁、睡不好覺，于是女兒尋求社會工作者給予幫助。社會工作者在與其交談中發現王女士從小因母親去世、父親再娶而失去關愛；在39歲生第二個女兒時，丈夫常不在家，她也曾出現過心煩、睡眠差，胸部燒灼感，血壓升高的現象。但是，王女士自己并不愿意承認，更不愿意多談那段經歷，只是強調身體不舒服等。根據王女士的這種情況，社會工作者判斷王女士幼年時的經歷是造成她這種狀況的一個深層的原因，因此決定依據（　　）對其進行治療。
A．認知行為理論
B．增能理論
C．系統生態理論
D．精神分析理論
答案：D
4．初中女生小梅在母親帶領下來尋求社會工作者幫助。母親告訴社會工作者，小梅在學校里上課不能集中精力，只有在語文課王老師的課上表現很興奮。王老師反映小梅對其表現出不應有的感情，王老師也很無奈，并要求班主任老師幫忙處理。社會工作者了解到，王老師是一位男老師，而小梅父親很早就去世了，母親一個人把她帶大，成長過程中父親的角色一直缺失。但是，小梅卻從不承認缺少父親會影響她的成長，并且一直阻撓母親再婚。根據小梅的情況，社會工作者決定依據（　　）理論，采用自由聯想的方法幫助小梅減緩生活中缺失父親角色的影響。
A．人本主義
B．認知行為
C．精神分析
D．生態系統
答案：C
5．原始的沖動和各種本能、通過遺傳得到的人類早期經驗以及個人遺忘了的童年時期的經驗和創傷性經驗、不合倫理的各種欲望和感情，這稱為（　　）。
A．潛意識
B．意識
C．人格
D．前意識
答案：A

二、多項選擇題
6．趙某幼年時曾遭受繼父的性侵害，但是她始終不愿承認曾經發生過那樣的事，然而在生活中她卻從不敢與男性交往，至今還未能結婚成家。她還經常做同一個夢，在夢中她總是找不到家，總是急得哭醒。隨著年齡的增長，媽媽催她找男朋友，她一直拒絕。社會工作者依據精神分析理論分析了趙某的情況，采取了以下（　　）方法對她進行了治療，逐漸取得好轉。
A．改變錯誤認知
B．脫敏治療
C．自由聯想
D．詮釋
E．重新理解過去經驗
答案：CD
7．小晶是一名已畢業半年的女大學生，在找工作期間，由于沒有經過正規渠道參與應聘，被黑中介所騙。后來，屢次找工作碰壁讓她開始懷疑自己，懷疑這個社會，對外界有著很強的防備心理，經常做些奇怪可怕的夢。社會工作者運用精神分析理論協助小晶解決困難，在開展實務工作中，應做到（　　）。
A．強調小晶的早期經歷與他人具有相似性
B．為小晶提供一個安全與支持的環境
C．與小晶簽訂治療契約
D．采用自由聯想的方法
E．傾聽和理解小晶的想法與感受，并給予支持和鼓勵
答案：BCDE