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2023執業藥師《西藥二》精選試題:吸入型腎上腺皮質激素

來源:233網校 2023-02-15 09:33:09

1、治療哮喘持續狀態宜選用

A. 孟魯司特

B. 氨茶堿

C. 麻黃堿

D. 糖皮質激素

E. 色甘酸鈉

參考答案:D
參考解析:腎上腺皮質激素能抑制參與哮喘發病的多種炎癥介質及免疫細胞,具有強大抗炎、抗免疫作用,并具有抗過敏、減少微血管滲漏、減輕黏膜水腫作用,從多個環節阻斷哮喘的發生,緩解哮喘癥狀。哮喘患者早期即可大劑量使用,對頻發性及持續性哮喘具有較好療效,適用于重癥哮喘(哮喘持續狀態)、慢性反復發作的哮喘、激素依賴性哮喘。

2、【多項選擇題】吸入型腎上腺皮質激素不包括

A. 倍氯米松

B. 布地奈德

C. 氟替卡松

D. 地塞米松

E. 潑尼松

參考答案:
參考解析:DE不能吸入用藥,地塞米松常用靜脈滴注給藥,潑尼松可以口服給藥。

3、【多項選擇題】糖皮質激素的不良反應包括

A. 骨密度降低

B. 皮膚變薄

C. 青光眼

D. 兒童生長發育遲滯

E. 腎上腺軸抑制

參考答案:ABC
參考解析:少數長期吸入給藥患者可能引起口腔、咽喉部的白假絲酵母菌感染,表現為聲音嘶啞、咽部不適,吸藥后用水漱口及局部應用抗霉菌藥物可降低發生率。吸入給藥患者較常見上呼吸道感染、咽喉刺激、鵝口瘡、咳嗽、頭痛,長期大劑量應用可引起骨質疏松癥、高血壓、糖尿病、下丘腦垂體與腎上腺軸的抑制、肥胖癥、白內障、青光眼、肌無力、皮膚變薄導致皮紋和瘀斑。伴有結核病、寄生蟲感染、骨質疏松、青光眼、糖尿病、嚴重憂郁或消化性潰瘍的哮喘患者應慎用。若患者以往罹患結核病或現有活動性肺結核,為了預防結核擴散,使用腎上腺皮質激素(包括吸入劑)前,應當特別注意其結核病是否得到控制。為了預防激素對兒童生長發育的影響,長期使用腎上腺皮質激素(包括吸入劑)的患兒應定期監測身高。

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