2020年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥學(xué)試題每日一練（6.17）
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為助大家順利考試拿證，本文特整理了2020年執(zhí)業(yè)藥師考試試題每日一練給大家練習(xí)。
《藥學(xué)專業(yè)知識一》
[1-5]
A.成型材料
C.遮光劑
B.增塑劑
D.防腐劑
E.增稠劑
下列物質(zhì)在空膠囊殼組成中各起什么作用
1. 山梨醇
2. 二氧化鈦
3. 對羥基苯甲酸酯
4. 山梨酸
5. 瓊脂
參考答案：B、C、D、D、E
參考解析：本題考查知識為膠食劑的處方各組分的作用。通常固體制劑中對羥基苯甲酸酯、山梨酸作為防劑作用，二氧化鈦為遮光劑，瓊脂為增稠劑，山梨醇、甘油等作為增塑劑劑作用。
《藥學(xué)專業(yè)知識二》
1. 關(guān)于哮喘患者氣道阻力節(jié)律性變化及茶堿的吸收特點，下列說法正確的是
A.夜晚或清晨氣道阻力增加，呼吸道開放能力下降，易誘發(fā)哮喘
B.凌晨0～2時是哮喘患者對乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最敏感的時間
C.黎明前腎上腺素和環(huán)磷腺苷濃度、腎上腺皮質(zhì)激素低下，是哮喘的好發(fā)時間
D.茶堿類藥于白天吸收快，而晚間吸收較慢
E.氨茶堿的治療量與中毒量很接近，早晨7點服用效果最好，毒性最低
參考答案：ABCDE
參考解析：本題主要考查藥物用藥監(jiān)護。哮喘患者的呼吸道阻力增加，通氣功能下降，呈晝夜節(jié)律性變化：①一般子夜晚或清晨氣道阻力增加，呼吸道開放能力下降，可誘發(fā)哮喘;②凌晨0～2時是哮喘患者對乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最為敏感的時間;③黎明前腎上腺素和環(huán)磷腺苷濃度、腎皮質(zhì)激素低下，是哮喘的好發(fā)時間，故多數(shù)平喘藥以臨睡前服用為佳。睡時，體內(nèi)的皮質(zhì)激素水平最低，哮喘也多發(fā)生在此時，故夜間睡前應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、茶堿緩釋劑，可明顯減輕哮喘的夜間發(fā)作。另外，氨茶堿的治療量與中毒量很接近，早晨7點服用效果最好，毒性最低，所以宜于晨服。
2. 關(guān)于白三烯受體阻斷劑，下列說法正確的是
A.不宜應(yīng)用于急性發(fā)作的治療或解除哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣
B.在治療哮喘上不宜單獨應(yīng)用
C.聯(lián)合糖皮質(zhì)激素應(yīng)用可提高療效，吸入性糖皮質(zhì)激素的劑量也可適當(dāng)減少
D.起效緩慢，作用較弱
E.僅適用于輕、中度哮喘和穩(wěn)定期的控制
參考答案：ABCDE
參考解析：本題主要考查藥物的作用特點。白三烯受體調(diào)節(jié)劑起效緩慢，作用較弱，在治療哮喘上不宜單獨應(yīng)用，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素應(yīng)用可提高療效，吸入性糖皮質(zhì)激素的劑量也可適當(dāng)減少，不宜應(yīng)用于急性發(fā)作的治療或解除哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣，僅適用于輕、中度哮喘和穩(wěn)定期的控制。
3. 常用平喘藥的類別有
A.M膽堿受體阻斷藥
B.磷酸二酯酶抑制劑
C.β2受體激動藥
D.白三烯受體阻斷藥
E.糖皮質(zhì)激素
參考答案：ABCDE
參考解析：本題主要考查藥物的分類。常用的平喘藥有腎上腺素能β2受體激動劑、M膽堿受體阻斷藥、磷酸二酯酶抑制劑、白三烯受體阻斷藥和吸入性糖皮質(zhì)激素。前三類平喘藥適用于緩解哮喘發(fā)作;后兩類平喘藥具有抗炎作用，適用于控制或預(yù)防哮喘發(fā)作。
4. β2受體激動劑常見的不良反應(yīng)包括
A.心律失常
B.外周血管擴張
C.頭痛
D.肌肉痙攣
E.心悸
參考答案：ABCDE
參考解析：本題主要考查藥物的不良反應(yīng)。高劑量的β受體激動劑可引起嚴重的低鉀血癥，尤其是危重型哮喘患者。合用茶堿類、糖皮質(zhì)激素和利尿藥，以及低氧狀態(tài)均可使低鉀血癥更為明顯。常見不良反應(yīng)包括震顫(尤其手震顫)、神經(jīng)緊張、頭痛、肌肉痙攣和心悸;偶見心律失常、外周血管擴張、睡眠及行為紊亂、支氣管異常痙攣、蕁麻疹、血管性水腫。長期、單一應(yīng)用β受體激動劑可造成細胞膜β受體的向下調(diào)節(jié)，表現(xiàn)出耐藥性。
5. 關(guān)于M膽堿受體阻斷藥的作用特點描述，正確的是
A.比β受體激動劑弱
B.起效較慢
C.長期應(yīng)用不易產(chǎn)生耐藥性
D.對老年患者的療效不低于年輕患者
E.適宜用于有吸煙史的老年哮喘患者
參考答案：ABCDE
參考解析：本題主要考查藥物的作用特點。M膽堿受體阻斷藥舒張支氣管的作用比β受體激動劑弱，起效也較慢，但長期應(yīng)用不易產(chǎn)生耐藥性，對老年患者的療效不低于年輕患者，適宜用于有吸煙史的老年哮喘患者。
《藥學(xué)綜合知識與技能》
1.以下所列藥品中，進餐時服用可減少脂肪吸收的藥品是
A.苯扎貝特
B.吉非貝齊
C.阿昔莫司
D.奧利司他
E.非諾貝特
參考答案：D
參考解析：本題考查進餐時服用可減少脂肪吸收的藥品。奧利司他(D)為特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，治療肥胖癥和2型糖尿病，進餐時服用可減少脂肪吸收，有利于體重減輕。其他備選答案均為血脂調(diào)節(jié)藥，適宜晚間睡前服藥。
2.藥師在指導(dǎo)合理用藥時應(yīng)正確的交代給藥途徑和給藥方法，下列交代的內(nèi)容錯誤的是
A.活菌制劑不能用超過40℃的水送服
B.腸溶片要整理吞服，不易咀嚼服用
C.栓劑是外用制劑，不可口服
D.泡騰片是可以溶解于溫開水后服用，也可以作為咀嚼片服用
E.骨架型緩釋片服用后，會隨糞便排出類似完整的藥品制劑骨架，告知患者不用疑惑
參考答案：D
參考解析：本題考查考生對合理用藥給藥途徑和給藥方法的掌握。泡騰片嚴禁直接服用或口含，宜用涼開水或溫水浸泡，待完全溶解或氣泡消失后再飲用。
3.不可干擾酒精代謝過程，出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)的藥品是
A.甲硝唑
B.替硝唑
C.氟康唑
D.頭孢曲松
E.呋喃唑酮
參考答案：C
參考解析：乙醇在體內(nèi)代謝成乙醛，一些藥可抑制酶活性，干擾乙醇代謝，可使乙醛蓄積，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等反應(yīng)，稱為“雙硫侖反應(yīng)”。這類藥物包括抗滴蟲藥甲硝唑、替硝唑，抗生素頭孢曲松、頭孢哌酮，抗精神病藥氯丙嗪，還有呋喃唑酮等。
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