65.水楊酸類的抗炎作用原理與下列哪些機制有關 
A 抑制免疫反應，緩解炎癥反應 
B 抑制血小板聚集
C 抑制細菌毒素和細胞結合，減輕細胞損害 
D 抑制前列腺素合成和釋放
E 抑制緩激肽的合成及組胺的釋放
66.下列藥物聯合應用合理的是 
A 異煙阱和對氨水楊酸 B 普魯卡因和磺胺嘧啶
C 青霉素和慶大霉素 D 青霉素和四環素 
E 青霉素和丙磺舒
67.臨床上抗阿米巴病藥有 
A 依米 B 伯氨喹 
C 甲硝唑 D 喹碘方 
E 乙酰胂胺
68.甲狀腺功能亢進的治療藥物是 
A 丙硫氧嘧啶 B 甲巰咪唑 
C 甲狀腺素 D 放射性碘
E 碘化物
69.屬于周期特異性的抗癌藥物是 
A 甲氨蝶呤 B 順鉑
C 甲酰溶肉瘤素 D 長春新堿
E 氟尿嘧啶
70.伯氨喹可用于 
A 防止瘧疾復發和傳播 
B 病因性預防 
C 抑制蚊蟲體內瘧原蟲的有性生殖
D 繼發性紅細胞外期瘧原蟲及人體血液中各型瘧原蟲的配子體
E 控制癥狀

答案解析:


藥理學 第1題
答案：E
解答：LD為Lethal dose(致死劑量)的縮寫。相應地，LD1，ID5，LD50是使1％，5％，50％實驗動物致死的劑量。ED為Effective dose(有效劑量)的縮寫，相應的ED50，ED95，ED99，是使50％，95％，99％實驗動物產生藥效的劑量。LD50/ED50是表示藥物治療指數的比值。LD5/ED95和LDl/ED99，是表示藥物安全指數的比值。安全界限的表示法是（LD1-ED99）/ED99×loo％，即最小致死量與最大有效量之間的差值占最大有效量的百分數。顯然此百分數值越大，說明有效量與中毒量間距離越遠，該藥越安全。因此本題按定義只能選E。其他各選擇各自含義不同，定義不同不應相混，A項為治療指數，C項、D項為安全指數，B項無意義，為迷惑項，均不應選擇。
藥理學 第2題
答案：D
解答：部分激動劑具有一定的親和力，但內在活性低，單用時與受體結合后只能產生較弱的效應，即使濃度再增加也不能達到完全激動劑那樣的最大效應，因而僅可稱之為部分激動劑(與完全激動劑相比)。與完全激動劑合用時，如部分激動劑劑量增加，則會占領更多受體，故可妨礙完全激動劑與受體的作用，但本身的活性又有限，因而表現為拮抗激動劑的激動作用。故應選D，而其他各項均不是部分激動劑的特點，應注意加以區別。
藥理學 第3題
答案：D
解答：硝酸甘油通過擴張容量血管可使回心血流量減少，減少心室容積及心室舒張末期壓力，進而可降低心室壁張力，降低心肌耗氧量，這些作用可反射性地引起心率增加，但不會增加心室壁張力，故硝酸甘油不具有D項作用，應選D。注意，本題要求選出硝酸甘油所不具有的作用，故須用排除法選出正確答案。
藥理學 第4題
答案：E
解答：苯妥英鈉為治療癲癇大發作的首選藥物，對三叉神經痛的療效也好，還可用于治療洋地黃所致室性心律失常。但可引起牙齡增生為其不良反應。因此，A、B、C、D均為正確描述。本藥口服吸收緩慢而且不規則，血漿T1/2個體差異大。因此E為錯誤描述，本題正確答案為E。
藥理學 第5題
答案：B
解答：多巴酚丁胺對β1、β2受體都有激動作用，但對β1受體的選擇性作用較強，因此歸類于β1受體選擇性激動劑。多巴胺主要激動多巴胺受體，也能激動α及β1受體。沙丁胺醇(舒喘靈)是β2腎上腺素受體激動藥。麻黃堿對α及βl、β2受體均有激動作用。氨茶堿為茶堿與乙二胺的復鹽，其作用機制之一是可促進腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放，進而興奮β受體使cAMP增加。因此只有B(多巴酚丁胺)正確。
藥理學 第6題
答案：C
解答：去甲腎上腺素主要興奮α受體，使含豐富α受體的幾乎所有小動脈如皮膚、粘膜、腎、腦、肝、腸系膜等的血管均出現強烈的收縮，使血管外周阻力增加，血壓急劇升高。但對整體動物，因神經調節完善，血壓升高可刺激神經，反射性地興奮迷走神經，使心率減慢。此為機體的一種適應性調節，有利于機體的自我保護。去甲腎上腺素對心臟β1受體作用弱，對β2受體幾無作用。故應選擇C。去甲腎上腺素沒有其他四種選擇所述的作用，故不應選擇。
藥理學 第7題
答案：B
解答：氯丙嗪是吩吩噻嗪類的代表藥物，抗精神病作用強，主要用于急、慢性精神分裂癥的治療。因本題為最佳選擇題，故對其他各項不宜選擇，本題最佳答案為B。
藥理學 第8題
答案：A
解答：普萘洛爾又名心得安，是最早應用于臨床的β受體阻斷劑。它可以用于治療高血壓、心絞痛、甲亢、心律失常。但由于用藥時機體β受體被沮滯，使α受體相對占優勢，嚴重時導致支氣管痙攣、呼吸困難，外周循環障礙，因此禁用于心功能不全、外周血管功能不良者。故只應選擇A。
藥理學 第9題
答案：D
解答：氫化可的松、強的松、可的松、地塞米松均屬糖皮質激素類，其主要藥理作用 是抗炎癥、抗毒素、抗免疫、抗休克等。對水鹽代謝的作用相對較小。而醛固酮則是鹽皮質激素的代表，它對水鹽代謝的作用強而對糖代謝作用很弱，故最易引起水鈉潴留。因此只應選D。
藥理學 第10題
答案：B
解答：所有選擇中僅B項慶大霉素對綠膿桿菌有較強抗菌作用，故適用于綠膿桿菌感染。其他選擇所列的抗生素對綠膿桿菌無效故不能選用。

藥理學 第11題
答案：A
解答：舌下給藥或直腸給藥，分別通過口腔、直腸和結腸粘膜吸收。它們吸收表面積雖小，但血流供應豐富，故藥物仍可迅速吸收到血液循環且可避免藥物首先通過肝臟或胃腸道而遭破壞的可能性。因此A選擇即舌下或直腸給藥吸收少、起效慢的描述是不正確的。其他四項描述均符合實際情況為正確描述。本題雖無迷惑選項，但只有全面審題并對各選項有正確了解時才可能選對，故也是考查考生對基本概念的掌握程度。
藥理學 第12題
答案：E
解答：糖皮質激素的基本藥理作用除影響物質代謝外，還有抗炎癥、抗毒素、抗免疫、抗休克等重要作用。用于中毒性痢疾、中毒性肺炎、暴發型肝炎等嚴重中毒性感染時，糖皮質激素并無直接中和破壞或對抗細菌內毒素的作用，也不能提高機體免疫功能，但可緩和機體對各種內毒素的反應，增強機體耐受力，減少應激刺激所引起的緩激肽、前列腺素等的產生量，因而可減輕細胞損傷，緩解毒血癥癥狀，起到保護機體的作用。故只應選擇E。