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2022執業藥師《西藥綜》精選試題:失眠癥

來源:233網校 2022-08-03 09:48:55
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1、失眠癥的臨床表現為

A. 思維遲緩

B. 心境低落

C. 認知功能損害

D. 意志活動減退

E. 睡眠障礙、乏力 

參考答案:E
參考解析:本題考查失眠癥的臨床表現。失眠的主要癥狀表現為入睡困難(入睡潛伏期超過30分鐘)、睡眠維持障礙(整夜覺醒次數z2次)、早醒、睡眠質量下降和總睡眠時間減少(通常少于6.5小時),同時伴有日間功能障礙。失眠引起的日間功能障礙主要包括易疲勞、情緒低落或易激惹、軀體不適、認知障礙等。

2、因不良反應很小,可在老年人群中使用的治療失眠癥藥物為

A. 艾司唑侖

B. 佐匹克隆

C. 雷美爾通

D. 米氮平

E. 唑吡坦和帕羅西汀聯用

參考答案:C
參考解析:本題考查老年失眠患者的藥物治療合理應用。褪黑素參與調節睡眠-覺醒周期,可以改善時差癥狀、睡眠時相延遲綜合征和晝夜節律失調性睡眠障礙,3~6mg,qn,規律服用;因不良反應很小,可在老年人群中使用,也可用于倒時差;在我國,褪黑素按照保健食品管理。褪黑素受體激動劑包括雷美爾通、阿戈美拉汀等。

3、具有臨床耐受性良好、無戒斷效應特點的治療失眠癥藥物為

A. 艾司唑侖

B. 低劑量的多塞平

C. 阿戈美拉汀

D. 小劑量米氮平

E. 佐匹克隆 

參考答案:B
參考解析:本題考查治療失眠癥藥物的不良反應(作用特點)。低劑量的多塞平(3~6mg / d)因有專一性抗組胺機制,可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠狀況,具有臨床耐受性良好、無戒斷效應的特點。

4、原發性失眠首選

A. 氯氮?

B. 唑吡坦

C. 阿戈美拉汀

D. 米氮平

E. 地西泮 

參考答案:B
參考解析:原發性失眠首選短效non-BZDs,如唑咄坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎來普隆。如首選藥物無效或無法依從,更換為另一種短效或中效的BZRAs (地西泮)或者褪黑素受體激動劑(阿戈美拉汀)。

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