補虛藥這一章在單味藥中非常重要,在歷年考試中都占了10分左右,補虛藥分為補氣藥、補陽藥、補血藥、補陰藥四種,重點考查這四類中藥的功效和主治,本章一共有56種中藥,該怎么記呢?學霸君從思維導圖,表格歸納,老師講解等方面幫助大家學習理解。
考試年份 | 考查知識點 | 考查分值 |
2021年 | 刺五加、黃芪、黃精、補骨脂、益智仁、杜仲、續斷、桑寄生、桑椹、墨旱蓮、熟地黃的功效主治 | 10分 |
2020年 | 刺五加、菟絲子、主治,紅景天、的功效,熟地黃、龜甲、麥冬、南沙參的功效主治 | 8分 |
2019年 | 核桃仁,阿膠、炒杜仲、砂仁、白芍、麥冬、南沙參的功效主治 | 7分 |
2018年 | 補虛藥的使用,山藥,西洋參,瓜蔞,肉蓯蓉、補骨脂、淫羊藿、麥冬、龜甲、阿膠的主治 | 10分 |
2017年 | 大棗、黃芪、山藥,淫羊藿、巴戟天、麥冬、蓮子肉、龜甲、墨旱蓮的功效,紫河車的主治 | 9分 |
《中藥二》補虛藥考情分析
中藥 | 功效 | 主治 |
人參 | 大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神益智 | (1)氣虛欲脫證 (2) 脾氣虛弱之食欲不振、嘔吐泄瀉 (3) 肺氣虛弱之氣短喘促、脈虛自汗 (4) 熱病津傷之口渴,消渴證 (5) 心神不安,失眠多夢,驚悸健忘 |
黨參 | 補中益氣,生津養血 | (1)脾氣虧虛之食欲不振、嘔吐泄瀉 (2) 肺氣虧虛之氣短喘促、脈虛自汗 (3) 氣津兩傷之氣短口渴 (4) 血虛萎黃,頭暈心慌 |
西洋參 | 補氣養陰,清熱生津 | (1)陰虛熱盛之咳嗽痰血 (2) 熱病氣陰兩傷之煩倦 (3) 津液不足之口干舌燥,內熱消渴 |
太子參 | 補氣生津 | (1)脾虛食少倦怠,氣津兩傷口渴 (2) 肺虛咳嗽 (3) 心悸,失眠,多汗 |
黃芪 | 補氣升陽,益衛固表,托毒生肌,利水消腫 | (1)脾胃氣虛,脾肺氣虛,中氣下陷,氣不攝血,氣虛發熱 (2) 自汗,盜汗 (3) 氣血不足所致的瘡癰不潰或潰久不斂 (4) 氣虛水腫、小便不利 (5) 氣血雙虧,血虛萎黃,血痹肢麻,半身不遂,消渴 |
白術 | 補氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎 | (1)脾胃氣虛之食少便糖、倦怠乏力 (2) 脾虛水腫,痰飲 (3) 表虛自汗 4) 脾虛氣弱之胎動不安 |
甘草 | 益氣補中,祛痰止咳,解毒,緩急止痛,緩和藥性 | (1)心氣虛之心動悸、脈結代 (2) 脾虛乏力、食少便溏 (3) 咳嗽氣喘 (4) 瘡癰腫毒,食物或藥物中毒 (5) 脘腹或四肢孿急疼痛 (6) 調和諸藥 |
大棗 | 補中益氣,養血安神,緩和藥性 | (1)脾虛乏力、食少便捕 (2) 血虛萎黃,血虛臟躁 (3) 緩和峻烈藥的藥性 |
山藥 | 益氣養陰,補脾肺腎,固精止帶 | (1)脾虛氣弱之食少便溏或泄瀉 (2) 肺虛或肺腎兩虛之喘咳 (3) 腎陰虛證,消渴證 (4) 腎虛之遺精、尿頻、帶下 |
刺五加 | 補氣健脾,益腎強腰,養心安神,活血通絡 | (1)脾虛乏力,食欲不振,氣虛浮腫 (2) 腎虛腰膝酸軟,小兒行遲 (3) 心悸氣短,失眠多夢,健忘 (4) 胸痹心痛,痹痛日久,跌打腫痛 |
白扁豆 | 健脾化濕,消暑解毒 | (1)脾虛夾濕之食少便溏或泄瀉,婦女帶下 (2) 暑濕吐瀉 (3) 食物中毒 |
紅景天 | 益氣,平喘,活血通脈 | (1)氣虛體倦 (2) 久咳虛喘 (3) 氣虛血瘀之胸痹心痛、中風偏癱 |
絞股藍 | 健脾益氣,祛痰止咳,清熱解毒 | (1)氣虛乏力,氣津兩虛 (2) 痰熱咳喘,燥痰勞嗽 (3) 熱毒瘡癰,癌腫 |
蜂蜜 | 補中緩急,潤肺止咳,滑腸通便,解毒 | (1)脾胃虛弱之食少倦怠、脘腹疼痛 (2) 燥咳少痰,肺虛久咳 (3)腸燥便秘 (4) 烏頭類藥中毒 (5 )瘡瘍不斂,水火燙傷 (外用) |
飴糖 | 補脾益氣,緩急止痛,潤肺止咳 | (1)勞倦傷脾,氣短乏力 (2) 虛寒腹痛 (3)肺虛咳嗽,干咳無痰 |
學霸點撥:四參都能補氣生津,人參可補脾益肺,安神益智;黨參養血;西洋參可養陰;黃芪、白術都有補氣、利水的功效,黃芪可升陽,益衛固表,托毒生肌;白術可健脾,止汗,安胎。甘草、大棗都能補中益氣,緩和藥性,甘草可祛痰止咳,解毒,緩急止痛;大棗可以養血安神。蜂蜜和飴糖都能潤肺止咳,蜂蜜可補中緩急,滑腸通便,解毒;飴糖可補脾益氣,緩急止痛。
中藥 | 功效 | 主治 |
鹿茸 | 壯腎陽,益精血,強筋骨,調沖任,托瘡毒 | (1)腎陽不足之陽痿滑精,宮冷不孕 (2) 精血虛虧之筋骨無力、神疲贏瘦、眩暈耳鳴,小兒骨軟行遲、囟門不合 (3) 婦女沖任虛寒、帶脈不固之崩漏、帶下過多 (4) 陰疽內陷,瘡瘍久潰不斂 |
紫河車 | 溫腎補精,養血益氣 | (1)腎虛精虧之不孕、陽痿、遺精、腰酸 (2) 氣血兩虧之面色萎黃、消瘦乏力、產后少乳 (3) 肺腎兩虛之氣喘咳嗽 (4) 癲癇久發,氣血虧虛 |
肉蓯蓉、鎖陽 (功效主治一致) | 補腎陽,益精血,潤腸通便 | (1)腎虛之陽痿、不孕 (2) 精血虧虛之腰膝瘦弱、筋骨無力 (3) 腸燥便秘 |
補骨脂 | 補腎壯陽,固精縮尿,溫脾止瀉,納氣平喘 | (1)腎陽不足之陽痿、腰膝冷痛 (2) 腎虛不固之滑精、遺尿、尿頻 (3) 脾腎陽虛之泄瀉 (4) 腎虛作喘 此外,還可外治自癲風 |
益智仁 | 暖腎固精縮尿,溫脾止瀉攝唾 | (1)腎氣虛寒之遺精滑精、遺尿、夜尿頻多 (2) 脾寒泄瀉,腹中冷痛,脾虛口多涎唾 |
菟絲子 | 補陽益陰,固精縮尿,明目止瀉,安胎,生津 | (1)腎虛之腰膝酸痛、陽痿、滑精、尿頻、白帶過多 (2) 肝腎不足之目暗不明 (3) 脾虛便溏或泄瀉 (4) 腎虛之胎漏、胎動不安 (5 )陰陽兩虛之消渴 |
沙苑子 | 補腎固精,養肝明目 | (1)腎虛腰痛,陽痿遺精,遺尿尿頻,白帶過多 (2) 肝腎虧虛之目暗不明、頭昏眼花 |
骨碎補 | 補腎,活血,止痛,續傷 | (1)腎虛之腰痛、腳弱、耳鳴、耳聾、牙痛、久瀉 (2)跌仆閃挫,筋傷骨折 |
海馬 | 補腎助陽,活血散結,消腫止痛 | (1)腎陽虛虧之陽痿精少,尿頻遺尿 (2) 癓瘕積聚,跌打損傷 (3) 癰腫疔瘡(外用) |
蛤蚧 | 補肺氣,定喘嗽,助腎陽,益精血 | (1)肺虛咳嗽,腎虛喘促 (2) 腎虛陽痿,精血虧虛 |
冬蟲夏草 | 益腎補肺,止血化痰 | (1)腎虛之陽痿、腰膝酸痛 (2) 肺腎兩虛之久咳虛喘,肺陰不足之勞嗽痰血 |
核桃仁 | 補腎,溫肺,潤腸 | (1)腎虛之腰痛腳弱,陽痿遺精 (2) 肺腎兩虛之咳喘 (3) 腸燥便秘 |
區分功效相似的補陽藥:
中藥 | 功效 | 主治 |
淫草藿 | 補腎陽,強筋骨,祛風濕 | (1)腎虛之陽痿、不孕、尿頻、筋骨痿軟 (2) 風寒濕痹或肢體麻木 |
巴戟天 | 補腎陽,強筋骨,祛風濕 | (1)腎虛之陽痿、不孕、尿頻 (2) 腎虛兼風濕之腰膝疼痛或軟弱無力 |
仙茅 | 補腎壯陽,強筋健骨,祛寒除濕 | (1)腎虛之陽痿精冷 (2) 腎虛之筋骨冷痛,寒濕久痹 (3) 陽虛冷瀉 |
狗脊 | 補肝腎,強腰膝,祛風濕 | (1)腎虛之腰痛脊強,足膝痿軟 (2) 小便不禁,白帶過多 (3) 風濕痹痛 |
杜仲 | 補肝腎,強筋骨,安胎 | (1)肝腎不足之腰膝酸痛、筋骨無力 (2) 肝腎虧虛之胎動不安、胎漏下血 (3) 高血壓屬肝腎虧虛者 |
續斷 | 補肝腎,行血脈,續筋骨 | (1)肝腎不足之腰痛腳弱、遺精 (2) 肝腎虧虛之崩漏經多,胎漏下血,胎動欲墜 (3) 跌仆損傷,金瘡,癰疽腫痛 |
中藥 | 功效 | 主治 |
當歸 | 補血活血,調經止痛,潤腸通便 | (1)血虛萎黃、眩暈心悸 (2) 月經不調 ,閉經,痛經 (3) 虛寒腹痛,瘀血作痛 ,跌打損傷,痹痛麻木 (4) 癰疽瘡瘍 (5) 血虛腸燥便秘 |
熟地黃 | 補血滋陰,補精益髓 | (1)血虛之萎黃、眩暈、心悸、月經不調、崩漏 (2) 腎陰不足之潮熱、盜汗、遺精,消渴 (3) 精血虧虛之腰酸腳軟、頭暈眼花、耳聾耳鳴、須發早白 |
何首烏 | 補益精血,解毒,截瘧,潤腸通便 | (1)精血不足之頭暈眼花、須發早白、腰酸腳軟、遺精、崩漏、帶下 (2) 瘡腫,瘰痢 (3) 體虛久瘧 (4) 腸燥便秘 |
白芍 | 養血調經,斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽 | (1)血虛萎黃,月經不調,痛經,崩漏 (2) 陰虛盜汗,表虛自汗 (3) 肝脾不和之胸脅脘腹疼痛,或四肢拘急作痛 (4) 肝陽上亢之頭痛眩暈 |
阿膠 | 補血止血,滋陰潤燥 | (1)血虛眩暈、心悸 (2) 吐血,阻血,衄血,便血,崩漏,妊娠胎漏 (3) 陰虛燥咳或虛勞喘咳 (4) 陰虛心煩、失眠 |
龍眼肉 | 補心脾,益氣血,安心神 | (1)心脾兩虛之心悸怔忡、失眠健忘 (2) 氣血不足證 |
學霸點撥:當歸、熟地黃、白芍都可治療月經不調,當歸和白芍都可以治痛經,熟地黃和何首烏都可治療須發早白。
中藥 | 功效 | 主治 |
南沙參 | 清肺養陰,祛痰,益氣 | (1)肺熱燥咳有痰,陰虛勞嗽咯血 (2) 氣陰兩傷之舌干口渴 |
北沙參 | 養陰清肺,益胃生津 | (1)肺熱燥咳,陰虛勞嗽咯血 (2) 陰傷津虧之舌干口渴 |
麥冬 | 潤肺養陰,益胃生津,清心除煩,潤腸通便 | (1)肺熱燥咳痰黏,陰虛勞嗽咯血 (2) 津傷口渴,內熱消渴 (3) 心陰虛、心火旺之心煩失眠 4) 腸燥便秘 |
天冬 | 滋陰降火,清肺潤燥,潤腸通便 | (1)肺熱燥咳,頓咳痰黏,勞嗽咯血 (2) 骨蒸潮熱,津傷口渴,陰虛消渴 (3) 腸燥便秘 |
黃精 | 滋陰潤肺,補脾益氣 | (1)肺虛燥咳,勞嗽久咳 (2) 腎虛精虧之腰膝酸軟、須發早白、頭暈乏力 (3) 氣虛倦怠乏力,陰虛口干便燥 (4) 氣陰兩虛,內熱消渴 |
玉竹 | 滋陰潤肺,生津養胃 | (1)肺燥咳嗽,陰虛勞嗽,陰虛外感 (2) 胃陰耗傷之舌干口燥,消渴 |
墨旱蓮 | 滋陰益腎,涼血止血 | (1)肝腎陰虛之頭暈目眩、須發早白 (2) 陰虛血熱之吐血、衄血、尿血、便血、崩漏 |
桑椹 | 滋陰補血,生津,潤腸 | (1)陰虛血虧之眩暈、目暗、耳鳴、失眠、須發早白 (2) 津傷口渴,消渴 (3) 腸燥便秘 |
枸杞子 | 滋補肝腎,明目,潤肺 | (1)肝腎陰虛之頭暈目眩、視力減退、腰膝酸軟、遺精 (2) 消渴 (3) 陰虛咳嗽 |
女貞子 | 滋腎補肝,清虛熱,明目烏發 | (1)肝腎陰虛之頭暈目眩、腰膝酸軟、須發早白 (2) 陰虛發熱 (3) 肝腎虛虧之目暗不明、視力減退 |
楮實子 | 滋陰益腎,清肝明目,利尿 | (1)肝腎不足,腰膝酸軟,虛勞骨蒸 (2) 頭暈目昏,目生黯膜 (3)水腫脹滿 |
龜甲 | 滋陰潛陽,益腎健骨,養血補心,涼血止血 | (1)陰虛陽亢之頭暈目眩,熱病傷陰之虛風內動 (2) 陰虛發熱 (3) 腎虛之腰膝瘦弱、筋骨不健、小兒囟門不合 (4) 心血不足之心悸、失眠、健忘 (5) 血熱之崩漏、月經過多 |
鱉甲 | 滋陰潛陽,退熱除蒸,軟堅散結 | (1)陰虛陽亢之頭暈目眩,熱病傷陰之虛風內動 (2) 陰虛發熱 (3) 久癥瘧母,癓瘕 |
石斛 | 養胃生津,滋陰除熱,明目,強腰 | (1)熱病傷津或胃陰不足之舌干口燥,內熱消渴 (2) 陰虛之虛熱不退 (3) 腎虛之視物不清、腰膝軟弱 |
百合 | 養陰潤肺,清心安神 | (1)肺虛久咳,陰虛燥咳,勞嗽咯血 (2) 虛煩驚悸,失眠多夢,精神恍惚 |
哈蟆油 | 補腎益精,養陰潤肺 | (1)病后體弱,神疲乏力,盜汗 (2) 勞嗽咳血 |
學霸點撥:南沙參、北沙參主治相似,需注意南沙參是治氣陰兩傷,北沙參是陰傷津虧。麥冬、天冬和桑椹都能治腸燥便秘。南北沙參,麥冬天冬,黃精玉竹都是治療肺熱燥咳,墨旱蓮、枸杞子、女貞子、楮實子都是治療肝腎引起的頭暈,腰膝酸軟。
從近幾年的考試情況學霸君發現,在出題時不再是像17年、18年那樣直白的問你某種中藥的功效是什么,而是根據某個病癥來讓你選擇適用的中藥,這就是為什么大家明明把上面56種中藥的功效和主治全都記住了,卻還是做不出題,因為沒有理解這個知識點,無法做到靈活應用,比如19年有一道題:某男,65歲,宿有喘病,氣短,動則喘甚,小便清長,腰酸痛,大便艱澀排出困難,應選用什么藥?這個病癥粗看是不是和上面的主治大都不太符合,其實這就是考核你對主治病癥的理解以及運用。
1、【多選題】某男,45歲。自訴經常感到頭暈目眩、精神欠佳,且白發日漸增多。能治療須發早白的藥有
A.鱉甲
B.桑椹
C.墨旱蓮
D.熟地黃
E.烏梅
【功效】滋陰補血,生津,潤腸。【主治病證】
①陰虛血虧的眩暈、目暗、耳鳴、失眠、須發早白。②津傷口渴,消渴。
③腸燥便秘。
墨旱蓮
【功效】滋陰益腎,涼血止血。【主治病證】
①肝腎陰虛的頭暈目眩、須發早白。
②陰虛血熱的吐血、站血、尿血、便血、崩漏。熟地黃
【功效】補血滋陰,補精益髓主治病證】
①血虛萎黃、眩暈、心悸、月經不調、崩漏②腎陰不足的潮熱、盜汗、遺精、消渴。
③精血虧虛的腰酸腳軟、頭暈眼花、耳聾耳鳴、須發早白。
2、某男,85歲。患糖尿病20年,刻下屬陰陽兩虛之消渴。宜選用的藥是()
A. 黃精
B. 沙苑子
C. 核桃仁
D. 菟絲子
E. 益智仁
A選項,黃精【主治病證】①肺虛燥咳,勞嗽久咳。②腎虛精虧之腰膝酸軟、須發早白、頭暈乏力。③氣虛倦怠乏力,陰虛口干便燥。④氣陰兩虛,內熱消渴。
B選項,沙苑子【主治病證】①腎虛腰痛,陽痿遺精,遺尿尿頻,白帶過多。②肝腎虧虛之目暗不明、頭昏眼花。
C選項,核桃仁【主治病證】①腎虛之腰痛腳弱,陽痿遺精。②肺腎兩虛之咳喘。③腸燥便秘。
E選項,益智仁【主治病證】①腎氣虛寒之遺精滑精、遺尿、夜尿頻多。②脾寒泄瀉,腹中冷痛,脾虛口多涎唾。
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