2022年執業藥師中藥學綜合知識與技能真題：
執業藥師審方時,應關注中藥與西藥的聯合使用,防止不合理聯用情況的發生。可使磺胺類藥物溶解性降低,導致結晶尿、血尿的是
A.含鈣較多的中藥
B.含汞的中藥
C.含有機酸的中藥
D.含水合型鞣質的中藥
E.含堿性成分的中藥
參考答案：C
參考解析：含有機酸成分的中藥(烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等)與酸性藥物(磺胺類、利福平、阿司匹林等)合用，因尿液酸化，可使磺胺類藥物的溶解性降低，導致尿中析出結晶，引起結晶尿或血尿，增加磺胺類藥物的腎毒性;可使利福平和阿司匹林的排泄減少，加重腎臟的毒副作用。
相關考點：
含有機酸成分的中藥，如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等與磺胺類藥物、利福平、阿司匹林等酸性藥物合用時，因尿液酸化，可使磺胺類藥物的溶解性降低，導致尿中析出結晶，引起結晶尿或血尿，增加磺胺類藥物的腎毒性;可使利福平和阿司匹林的排泄減少，加重腎臟的毒副作用。燈盞花素能夠減少阿托伐他汀的膽汁排泄，產生增效作用，但增強療效的同時，也會伴隨著更嚴重的毒副作用，使阿托伐他汀在組織尤其是肌肉組織內的濃度過高，從而產生肌肉毒性。每日用生山楂150g 水煎服與呋喃妥因聯合治療急性腎盂腎炎，療效優于單用，而這與山楂使尿液中pH值降低，增加呋喃妥因在腎小管的重吸收有關。
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