三、我國職業(yè)危害現(xiàn)狀
(一)職業(yè)危害形勢
1.接觸職業(yè)危害人數(shù)眾多,患者總量巨大
有報道稱我國產生有毒有害因素的企業(yè)超過1 600萬家,受到職業(yè)病威脅的人數(shù)超過2億。由于勞動者基數(shù)巨大加之較高的職業(yè)病發(fā)病率,我國職業(yè)病發(fā)病人數(shù)高居世界首位,而且每年以10%的速度增長。據(jù)不完全統(tǒng)計,截至2009年,全國累計報告職業(yè)病。722’730例,其中塵肺病累計發(fā)病652729例;近20年來平均每年新發(fā)塵肺病人近1萬例。
2.職業(yè)危害分布行業(yè)廣,中小企業(yè)危害重
從煤炭、冶金、化工、建筑等傳統(tǒng)工業(yè),到汽車制造、醫(yī)藥、計算機、生物工程等新興產業(yè)都存在不同程度的職業(yè)危害。我國各類企業(yè)中,中小企業(yè)占90%以上,吸納了大量勞動力,特別是農村勞動力。職業(yè)危害也突出地反映在中小企業(yè),尤其是一些個體私營企業(yè)。
3.職業(yè)危害流動性大、危害轉移嚴重
在引進境外投資和技術時,一些存在職業(yè)危害的生產企業(yè)和工藝技術由境外向境內轉移。與此同時,境內也普遍存在職業(yè)危害從城市和工業(yè)區(qū)向農村轉移,從經濟發(fā)達地區(qū)向欠發(fā)達地區(qū)轉移,從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉移的情況。我國有近2億農村勞動力,其中相當部分勞動者作為農民工在城鎮(zhèn)從事有毒有害作業(yè)。由于勞動關系不固定,農民工流動性大,接觸職業(yè)危害的情況十分復雜,其健康影響難以準確估計。
4.群發(fā)性職業(yè)危害事件多發(fā),在國內外造成嚴重影響
近年來在一些地方屢屢發(fā)生的塵肺病、苯中毒、正己烷中毒、三氯甲烷中毒、二氯乙烷中毒、鎘中毒等群發(fā)性職業(yè)病事件,還造成了惡劣的社會影響。
由于我國接觸職業(yè)危害的人數(shù)日益增加,職業(yè)危害的擴散面積不斷加大(西部大開發(fā)等因素影響),以及中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的狀況仍然沒有得以改善,可以預見,在近中期我國職業(yè)危害的形勢仍然會十分嚴峻,一些新的職業(yè)病種類將逐漸出現(xiàn)并變得更加突出,職業(yè)中毒和塵肺病等這些長期未予解決的職業(yè)病的發(fā)生情況仍會十分嚴重,尤其是隨著經濟社會的發(fā)展,勞動者維權意識的增強,因職業(yè)健康損害事件引發(fā)的社會問題會日益凸顯給未來的職業(yè)衛(wèi)生工作帶來巨大的壓力和挑戰(zhàn)。
(二)職業(yè)病發(fā)病特點
1.職業(yè)病種類構成
職業(yè)病發(fā)病以塵肺病為主,歷年來報告的職業(yè)病中,塵肺病約占到80%,而塵肺病中主要為煤工塵肺和矽肺,例如在2009年報告的14 495例塵肺病新病例中(占所有職業(yè)病的79.96%),煤工塵肺和矽肺占所有塵肺病的91.89%。
2.職業(yè)病發(fā)病行業(yè)分布
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù),職業(yè)病發(fā)病主要分布在煤炭、冶金、建材、有色等行業(yè),例如2009年職業(yè)病病例數(shù)列前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和冶金,分別占總病例數(shù)的41.38%、9.33%和6.99%。
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