一、醫務社會工作價值
　　醫務社會工作和其它領域里的社會工作同樣都十分注重價值和倫理，同時，醫務社會工作的服務對象具有諸多的特殊性，故而價值和倫理更加具有重要地位。醫務社會工作的價值有如下部分組成：
　　（一）基本價值
　　1、個人的尊嚴于價值。
　　2、潛能的發展來源：考試大
　　3、案主自我決定。
　　4、資源的充分應用。
　　5、社會正義。
　　（二）特殊價值
　　1、整體醫療的權利。　社會工作師通關秘笈！
　　2、使用現有醫療資源。
　　3、生活品質的要求，而非只是延長壽命。
　　4、照顧、護理與適應的研究。
　　5、強調社會健康。
　　（三）對案主個人價值的重視
　　1、案主意愿的表達。
　　2、案主的需要與目標。
　　3、對其他人的保護與考慮。
　　二、醫務社會工作的實務理論
　　1、問題解決派的理論
　　問題解決派個案工作于1950年代由波爾曼（Perlman）所提出。該派以當前問題為中心，評估造成問題的原因，協助案主增強改善其問題的動機，增強其利用資源的能力與解決問題的能力。總之，它以當前問題解決的過程為重點，借此以提升案主能力和恢復自我功能。
　　問題解決派觀點認為人生本是一連串解決問題的過程，每個人實際上都已具備解決問題的能力與慣用的模式。向機構求助的案主，常是因慣用的問題解決模式無法有效處理問題。進一步分析其原因主要有：
　　（1）動機不足。被轉介的個案或許因為情緒作用，如焦慮、恐懼、矛盾等，或對問題嚴重性認識不清，否認或淡化問題，而缺乏解決問題的動機。
　　（2）能力不足。或許因為情緒影響，使其原有能力無法發揮，或因問題解決所需的認知、判斷、行為能力超過其原有能力而無法解決問題。
　　（3）缺乏問題解決所需要的機會或資源。每個人掌握社會資源的能力不一樣，獲得社會支持的程度也不同，如果解決問題所需倚賴的資源非案主能力所及，就有可能造成社會問題。來源：考試大
　　對此，社會工作員可以從以下三個方面著手改善案主：
　　①引導案主增強求變動機，減低在改變中易發生的焦慮與恐懼感，進而增進自我功能充分發揮來解決問題。
　　②練習增強并調適案主的情緒、智力、行為，發揮解決問題所需要的感覺、知覺、理解、判斷及認知等自我功能。
　　③尋求解決或減輕問題所需的資源或機會，協助案主獲得改變所需的環境條件。
　　問題解決派定義個案工作為：“一個人為問題所困時，向特定地點尋求協助，社會工作者運用助人過程，以增強個人解決問題的能力，并提供解決問題所需之支援”此定義標示出個案工作的四個重點，即4P：個人（person）、問題（problem）、地點（place）和過程（process）。
　　a.個人。問題解決派視個人人格為一開放系統，不斷的接受外界刺激并作反應，同時修正原有的人格體系，所以個人是可以不斷改變和成長的。社工員必須對案主的個人系統加以評估，包括其生理功能、認知功能、行為功能、社會文化背景動機及環境等，以正確診斷現有問題與個人因素間的關系，并提供工作者著手協助的方向與途徑。
　　b.問題。案主及工作員界定計劃要解決及澄清的問題。
　　c.地點。運用個案方式協助人們的組織和機構。
　　d.過程。以建立專業關系為基礎，運用專業評估為診斷分析工具，采取正確的協助策略，最后評估協助的效果。
　　2、行為修正派的理論
　　（1）行為修正派的基本概念
　　①不以動機、需要、沖動、驅策立等來解釋行為。
　　②強調環境、情境及社會等因素對行為的影響作用。
　　③行為可以通過學習過程而獲得改變。
　　④矯正的重點放在已經習得或需要再學習的行為上。考試大－全國最大教育類網站(www．Examda。com)
　　⑤所謂不正常的學習過程和正常行為的學習過程是相似的。
　　⑥不正常行為的界定與社會規范有關。
　　（2）增強或消弱行為
　　①增強。包括社會性增強：語言或非語言的贊賞；東西或活動的增強：獎品或某項特權；積點增強：點券或代幣。
　　②消弱。包括短暫隔離：面壁思過、禁止外出；消除法：不使用會強化不良行為的增強；對抗法：增強與不良行為對抗的其他行為；代價及反應——有不良行為馬上拿去積極增強物。
　　（3）行為矯治的步驟
　　①選擇一個希望改變的目標行為。
　　②對目標行為作記錄并量出圖表。
　　③建立目標以及改變行為的模范和結果。來源：www.examda.com
　　④評估圖表并根據需要再作改變。
　　3、危機調適理論
　　（1）危機的含義
　　巴瑞德及卡布藍（Paral&Caplan）認為，危機是一個突然的轉折點，當逼進這個轉折點時，緊張度驟然激增，從而刺激了個人前所未有的潛能，或者癱瘓個人能力而不知何去何從。每個人對危機的反應與適應不同，有的人處之泰然，有的適應不良甚至會有自殺的傾向或行為。但無論如何，危機情況總會形成對當事人（個人或家庭）的心理負擔與壓力。
　　危機是由于危險或高度緊張的生活事件干擾了個人原有的穩定狀態，使人感到不安，而解決問題慣用的方法又一時難以應對和處理，所以，當事人必須發展新的方法或尋求協助才能解決問題。危機的經驗能使個人在人格發展上更健全、成熟，但它也能阻止或損毀個人的人格成長。
　　（2）危機的過程
　　①沖擊階段。個人遭遇壓力帶來的身心極度不平衡，用他所熟悉的應變方法去處理和應對卻顯得極其無效，此時個體內心充滿震動、慌亂、惶恐和否認。
　　②退卻階段。個人感受到失落、生氣、羞恥與憤怒的不愉快情緒，繼而從日常生活中退卻，感到人生乏味無力應付，依賴性增加并產生失眠、激動及疲乏等癥狀。
　　③適應階段。發掘新的適應能力來面對危機而達到平衡。
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　　（3）危機的種類
　　①發展性危機。包括嬰幼兒期：照顧和保護；青春期：角色認同對角色混淆；成人期：擇偶、工作；中年危機：空巢期、上下兩代的期待要求、青春不再、事業難突破；老年期：健康、經濟、多重失落。
　　②意外性危機。包括人際關系的危機：夫妻、親子、婆媳翁婿、上司及同事之向的關系；環境的危機：失業、移民、戰爭、經濟不景氣；死亡的危機：早年喪父、中年喪偶、老年喪子。
　　③病人可能面臨的危機。包括疾病或傷害引起的危機：例如獲知診斷的結果、病程惡化、脊椎傷害；住院引起的危機：家屬角色重分配、子女的安排、適應問題、退化、依賴、低自尊、焦慮與失落、醫藥費和生活費的壓力；處理過程所引起的危機：手術、輸血、化學治療及放射線治療的不適、肢體器官的切除、醫療的失敗，如器官移植后失敗，等等。
　　（4）危機的調適
　　①前提。任何人都可能發生危機；危機期間個人特別容易受到外界影響。
　　②原則。a.有限的時間：短期內解決（四至六周）。b.主動與直接：工作員采取主動直接指導的方式介入。c.有限目標：設定短期可完成的目標。
　　③步驟。盡快地建立信任的專業關系；了解造成危機的因素或原因；幫助案主認識問題；與案主討論可行的方法；鼓勵嘗試新的方法；轉介轉案結案；追蹤。考試大收集整理

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