答題要求：應(yīng)試人員需對(duì)提供的案例背景材料進(jìn)行全面深入的分析，并按要求作答。
　　案例一
　　張先生，66歲，獨(dú)居，患肛瘺。可獨(dú)立生活，病發(fā)時(shí)，臥床不起。有固定足額的退休金。有四個(gè)兒女，都在國外工作，很少回來探望他。曾經(jīng)想找個(gè)伴，擔(dān)心影響與子女的感情。年齡升高，記憶力下降，經(jīng)常忘記關(guān)煤氣，差點(diǎn)引起火災(zāi)。最近病情加重，生活無法自理。社區(qū)醫(yī)院束手無策；大醫(yī)院因老人年齡較大且心臟不太好，不能動(dòng)手術(shù)。張先生常常感到孤立無援，焦慮不安。
　　問題：
　　1．在上述案例中，張先生主要面臨的困境有哪些？　社會(huì)工作師通關(guān)秘笈！
　　2．針對(duì)張先生目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取怎樣的介入策略？
　　參考答案：
　　1、張先生面臨著老年人常遇到的一些問題：
　　首先，因受肛瘺困擾，病情加重，急需治療疾病，維護(hù)健康；
　　其次，因?yàn)槔夏耆说男睦沓Ｊ苌眢w健康狀況的影響，加上長期獨(dú)居，張先生感到無助、焦慮，急需情緒疏導(dǎo)。
　　再次，人到老年，更感孤獨(dú)寂寞，更加向往美好婚姻家庭生活，張先生也不例外，他渴望再婚，卻又有顧慮。
　　第四，因?yàn)橛洃浟λネ艘l(fā)了安全問題。
　　2、主要介入策略
　　第一，針對(duì)老人的疾病困擾，工作者應(yīng)協(xié)調(diào)醫(yī)院和社區(qū)，制定醫(yī)療方案；
　　第二，與老人進(jìn)行溝通，傾聽老人內(nèi)心所想，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解焦慮狀態(tài)；
　　第三，教給老人健康知識(shí)，鼓勵(lì)老人積極應(yīng)對(duì)老年生活；
　　第三，聯(lián)系社區(qū)機(jī)構(gòu)和志愿者，關(guān)心老人，建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，并鼓勵(lì)老人參與社區(qū)活動(dòng)；
　　第四，協(xié)助老人與子女溝通，解決顧慮，使老人達(dá)成再婚；
　　第五，通過相關(guān)訓(xùn)練，幫助老人保持學(xué)習(xí)，以減緩記憶衰退。
　　通過以上方案，最終使老人能走出困境，安享晚年。
　　案例二：
　　案主方女士，42歲，小學(xué)文化程度，家有一子正讀高中，三年前夫婦雙雙下崗，家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)一下子變得沉重起來，整個(gè)家庭經(jīng)濟(jì)收入只靠低保維持。方女士整日精打細(xì)算，節(jié)衣縮食，也僅能夠勉強(qiáng)糊口。在生活的巨大壓力下，方女士失去了微笑，終日愁眉不展。她也嘗試著到人才市場去尋找工作，可是，她的年齡和學(xué)歷使她一次又一次的被用人單位拒絕。居委會(huì)為方女士介紹了家政、小區(qū)保潔等小時(shí)工，可她認(rèn)為這些都是外地人干的活，作為一個(gè)土生土長的上海人，總要找一些稍微體面而且報(bào)酬較高的工作才行。方女士回絕了居委會(huì)的熱心，可是一下子又找不到更好的工作，于是，她只好一直呆在家中，三年來，貧困和失業(yè)使她越來越自卑，同時(shí)她也變得越來越絕望。
　　問題：
　　1.請(qǐng)用社會(huì)工作相關(guān)理論來分析方女士為什么會(huì)陷入如此境地？
　　2.針對(duì)方女士的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取哪些介入策略幫助她走出這個(gè)低谷？
　　答題要點(diǎn)：
　　1.下崗失業(yè)和貧困是方女士面臨的主要問題，根據(jù)“環(huán)境中的人”理論，她之所以陷入如此境地，主要原因在于：
　　（1）自身原因：
　　案主的問題表面看起來是因?yàn)閭€(gè)人愛面子，而不愿意從事一些被認(rèn)為“不體面”的工作（如家政、保潔工等），實(shí)際上是因?yàn)閭€(gè)人無法適應(yīng)社會(huì)變化，導(dǎo)致自身被邊緣化。
　　另外，由于方女士，人已屆中年，而且只有小學(xué)文化程度，受教育水平低，從某種程度上而言，她不具備適應(yīng)社會(huì)迅速發(fā)展需要的知識(shí)和技能，這也是她多次遭到用人單位拒絕的原因所在。
　　（2）社會(huì)原因：案主的主要問題是當(dāng)今社會(huì)中的一個(gè)普遍現(xiàn)象，問題產(chǎn)生的根本原因在于，社會(huì)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的變化，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行了重大調(diào)整，國企轉(zhuǎn)制，進(jìn)而導(dǎo)致了大批工人下崗。然而，在這樣的大背景之下，案主依然停留于傳統(tǒng)的思維之中，從而無法適應(yīng)現(xiàn)實(shí)社會(huì)。
　　2.針對(duì)案主的困境，社會(huì)工作者可以采取以下介入策略：
　　（1）個(gè)案工作介入：
　　案主因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)挫折已經(jīng)影響到了案主的自我評(píng)價(jià)并進(jìn)而影響到了案主的家庭。通過個(gè)案工作方法，案主進(jìn)行一對(duì)一的輔導(dǎo)，以接納的態(tài)度與案主建立良好的信任關(guān)系，傾聽案主的心聲，緩解案主的因貧困和失業(yè)帶來的心理壓力，從社會(huì)工作的專業(yè)角度出發(fā)，使案主獲得同感、尊重，進(jìn)而幫助案主認(rèn)清自我，了解社會(huì)。基于優(yōu)勢視角，幫助案主發(fā)掘自身潛能，發(fā)展自我，樹立起生活的信心，鼓勵(lì)案主正確面對(duì)自己的問題，通過自身努力解決問題。
　　（2）小組工作介入：小組工作強(qiáng)調(diào)相互支持、共同分享、相互協(xié)作、共同成長的原則。開展“下崗失業(yè)人員互助”小組活動(dòng)，鼓勵(lì)方女士參與進(jìn)來，通過小組活動(dòng)，使方女士獲得小組成員的共同支持，宣泄心理壓力；同時(shí)，通過小組成員共同分享成功的再就業(yè)經(jīng)驗(yàn)，使方女士轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，更好的適應(yīng)現(xiàn)實(shí)社會(huì)。小組活動(dòng)的開展，也可以使方女士拓展人際網(wǎng)絡(luò)，獲取更多的資源。在小組活動(dòng)中，也可以幫助方女士獲得更多的關(guān)于下崗職工的政策法規(guī)，使其更清晰自己所處的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，明確自己的出路和方向。通過小組活動(dòng)，發(fā)展案主自身面對(duì)問題和解決問題的能力，增加其擺脫貧困的可能性。
　　（3）整合社區(qū)資源，提供相關(guān)的就業(yè)信息，以及開展相關(guān)的再就業(yè)培訓(xùn)和相關(guān)的職業(yè)培訓(xùn)，提高案主的知識(shí)技能，增強(qiáng)她的職業(yè)能力，使其更好的適應(yīng)社會(huì)需求。
　　案例三：
　　小軒是本市重點(diǎn)高中直升班中的尖子生，數(shù)理化成績突出，為人彬彬有禮，老師和同學(xué)都很喜歡他。在一次數(shù)學(xué)競賽中，小軒結(jié)識(shí)了同一賽組的女生淑玲，兩人因共同的愛好走的很近，經(jīng)常一起學(xué)習(xí)并產(chǎn)生了好感。在面臨高考的關(guān)鍵時(shí)刻，淑玲以學(xué)業(yè)繁重沒有時(shí)間為由，突然不再與小軒來往。為此，小軒的情緒波動(dòng)很大，精神狀態(tài)很差，無心學(xué)習(xí)。家長和班主任都很擔(dān)心，情急之下，小軒的母親前來尋求社工小D的幫助。問題：
　　1．在上述案例中，小軒主要面臨的困境有哪些？
　　2．針對(duì)小軒目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取怎樣的介入策略？
　　3、指出上述案例中的“四個(gè)基本系統(tǒng)”
　　答案要點(diǎn)：
　　1、服務(wù)對(duì)象小軒正處青春年少階段，在這一階段渴望與同齡人發(fā)展適當(dāng)?shù)娜穗H關(guān)系。小軒和淑玲產(chǎn)生好感，而淑玲卻突然不再理會(huì)小軒，使得小軒心理狀況受到很大影響，消沉、厭學(xué)。
　　2、針對(duì)小軒的問題，社會(huì)工作者可以采取一下介入策略：
　　（1）服務(wù)對(duì)象因?yàn)槿穗H交往受挫已經(jīng)波及自身精神狀況并進(jìn)而影響到學(xué)習(xí)。通過個(gè)案工作方法，與小軒進(jìn)行一對(duì)一的輔導(dǎo)，以接納的態(tài)度與小軒建立良好的信任關(guān)系，傾聽他的心聲，緩解服務(wù)對(duì)象因人際交往受挫而帶來的心理壓力，從社會(huì)工作的專業(yè)角度出發(fā)，使案主獲得同感、尊重。進(jìn)而對(duì)案主進(jìn)行人際交往輔導(dǎo)，培養(yǎng)良好的交往動(dòng)機(jī)和交往品質(zhì)，并拓展其人際交往能力。
　　（2）與淑玲進(jìn)行溝通，了解與小軒斷交的真正原因。開展人際交往輔導(dǎo)小組，小組工作強(qiáng)調(diào)相互支持、共同分享、相互協(xié)作、共同成長的原則。鼓勵(lì)小軒和淑玲，通過小組活動(dòng)，分享正確的人際交往經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)正確處理與同齡人的關(guān)系，對(duì)同伴交往采取正確態(tài)度。
　　（3）家長和班主任主動(dòng)關(guān)心服務(wù)對(duì)象小軒，不只關(guān)心其學(xué)習(xí)，而是學(xué)習(xí)生活各個(gè)方面，尤其人際交往方面進(jìn)行關(guān)注，引導(dǎo)小軒正確處理與同伴關(guān)系；必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享，以供借鑒。
　　3、改變媒介系統(tǒng)：社會(huì)工作者
　　服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)：小軒、小軒母親
　　目標(biāo)系統(tǒng)：小軒、小軒母親、淑玲、班主任
　　行動(dòng)系統(tǒng)：社會(huì)工作者、班主任、小軒母親
　　關(guān)于案例分析的答題技術(shù)：
　　關(guān)于案例分析的服務(wù)對(duì)象的困境分析，主要從服務(wù)對(duì)象自身（如生理、心理、社會(huì)、角色扮演，工作出現(xiàn)問題等），他的家庭關(guān)系問題，（如父母子女兄弟姐妹關(guān)系問題），家庭外的人際關(guān)系（如同學(xué)同事鄰居關(guān)系問題等），服務(wù)對(duì)象與環(huán)境的關(guān)系，以及環(huán)境或國家政策的原因而導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象的自身資源不能發(fā)揮等方面來分析。
　　關(guān)于主要介入策略，仍然從這些角度來入手。
　　1.如針對(duì)服務(wù)對(duì)象自己，應(yīng)當(dāng)……，主要運(yùn)用個(gè)案工作的一些方法，（具體參考下面的總結(jié)）。
　　2.針對(duì)他的家庭（如父母子女兄弟姐妹等）應(yīng)當(dāng)……，（主要運(yùn)用個(gè)案工作的聯(lián)合家庭治療或結(jié)構(gòu)家庭治療法等）。
　　3.如果服務(wù)對(duì)象有幾個(gè)人，具有相同問題或者可以相互支持，可以使用小組工作方法，基本的小組類型是支持小組和成長小組。
　　4.針對(duì)服務(wù)對(duì)象的環(huán)境和社區(qū)，應(yīng)當(dāng)……，主要運(yùn)用社區(qū)工作方法，另外，可以回答社區(qū)提供資源或組織社區(qū)志愿者上門怎么服務(wù)等。考試大收集整理

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