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第二節(jié) 中學(xué)生心理輔導(dǎo)的方法
高頻考點提要
1．心理輔導(dǎo)的含義、目標(biāo)和途徑；2．心理輔導(dǎo)的內(nèi)容；3．心理輔導(dǎo)的主要方法：強(qiáng)化法、系統(tǒng)脫敏法、認(rèn)知療法、來訪者中心療法、理性一情緒療法。
高頻考點速記
一、心理輔導(dǎo)概述
(一)心理輔導(dǎo)的含義
心理評估是指依據(jù)心理學(xué)方法和技術(shù)搜集資料，對學(xué)生的心理特征與行為表現(xiàn)進(jìn)行評鑒，以確定其性質(zhì)和水平并進(jìn)行分類診斷的過程。
心理輔導(dǎo)是指教師直接或間接地對學(xué)生在適應(yīng)與發(fā)展上的問題給予幫助和指導(dǎo)，以及對有關(guān)的心理和行為障礙進(jìn)行診斷矯治的過程。
(二)心理輔導(dǎo)的目標(biāo)
心理輔導(dǎo)的一般目標(biāo)可以歸納為兩個方面，第一是學(xué)會調(diào)適，包括調(diào)節(jié)與適應(yīng)。第二是尋求發(fā)展。這兩個目標(biāo)中，學(xué)會調(diào)試是基本目標(biāo)，以此為主要目標(biāo)的心理輔導(dǎo)可稱為調(diào)適性輔導(dǎo)；尋求發(fā)展是高級目標(biāo)，以此為主要目標(biāo)的心理輔導(dǎo)可稱為發(fā)展性輔導(dǎo)。簡言之，這兩個目標(biāo)也就是要引導(dǎo)學(xué)達(dá)到基礎(chǔ)層次的心理健康與高層次的心理健康。
(三)心理輔導(dǎo)的途徑
學(xué)校開展心理輔導(dǎo)教育的途徑有：
(1)開設(shè)以普及心理健康教育知識為主的有關(guān)課程；
(2)開設(shè)專門的心理輔導(dǎo)活動課；
(3)在學(xué)科教學(xué)中滲透心理輔導(dǎo)的內(nèi)容；
(4)結(jié)合班級、團(tuán)隊活動開展心理輔導(dǎo)教育；
(5)開展面向個別學(xué)生的心理輔導(dǎo)或咨詢；
(6)開展小組輔導(dǎo)；
(7)進(jìn)行對學(xué)生家庭的心理輔導(dǎo)教育。
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[page] 二、心理輔導(dǎo)的內(nèi)容(一)學(xué)習(xí)輔導(dǎo)
學(xué)習(xí)輔導(dǎo)是指教育者利用心理輔導(dǎo)的專業(yè)技能，協(xié)助學(xué)生認(rèn)識學(xué)習(xí)的原理及方法，提高其學(xué)習(xí)效果、發(fā)揮其潛能的過程。包括對學(xué)生的學(xué)習(xí)技能、學(xué)習(xí)動機(jī)、學(xué)習(xí)情緒與學(xué)習(xí)習(xí)慣進(jìn)行訓(xùn)練與輔導(dǎo)。學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)的核心是提高學(xué)生的自學(xué)能力、判斷能力和獨(dú)立思考能力。
(二)人格輔導(dǎo)
人格輔導(dǎo)是指教育者運(yùn)用教育學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)等多種學(xué)科的理論和技術(shù)，幫助和促進(jìn)學(xué)生健康成長與發(fā)展的教育活動。主要包括自我意識輔導(dǎo)、情緒輔導(dǎo)、人際交往輔導(dǎo)和青春期輔導(dǎo)。人格輔導(dǎo)著重對學(xué)生的自我意識、情緒的自我調(diào)適、意志品質(zhì)、人際交往與溝通，以及群體協(xié)作技能進(jìn)行輔導(dǎo)，以培養(yǎng)學(xué)生良好的個性心理與社會適應(yīng)能力。
(三)生活輔導(dǎo)
生活輔導(dǎo)是通過休閑輔導(dǎo)、消費(fèi)輔導(dǎo)和日常生活技能輔導(dǎo)等，培養(yǎng)學(xué)生健康的生活情趣、樂觀的生活態(tài)度和良好的生活技能。
(四)生涯輔導(dǎo)
生涯輔導(dǎo)是為學(xué)生未來的生活作準(zhǔn)備的教育活動，旨在幫助學(xué)生在了解自己的能力、特長、興趣和社會就業(yè)條件的基礎(chǔ)上，確立自己的人生志向，進(jìn)行職業(yè)的選擇和準(zhǔn)備，為今后順利地踏上社會打下良好的基礎(chǔ)。
[page] 三、心理輔導(dǎo)的主要方法
(一)強(qiáng)化法
強(qiáng)化法又稱“操作條件療法”，是應(yīng)用強(qiáng)化手段增進(jìn)某些適應(yīng)行為，以減弱或消除某些不適應(yīng)行為的方法，這是中小學(xué)常用的心理健康教育的方法。
(二)系統(tǒng)脫敏法
系統(tǒng)脫敏法的創(chuàng)立者是南非的精神病學(xué)家沃爾普，主要用于當(dāng)事人在某一特定的情境下產(chǎn)生的超出一般緊張的焦慮或恐怖狀態(tài)。
系統(tǒng)脫敏法包含三個步驟：一是訓(xùn)練來訪者松弛肌肉；二是建立焦慮層次(從最輕微的焦慮到引起最強(qiáng)烈的恐懼依次安排)；三是讓來訪者在肌肉松弛的情況下，從最低層次開始想象產(chǎn)生焦慮的情境，這樣直到來訪者能從想象情境轉(zhuǎn)移到現(xiàn)實情境，并能在原引起恐懼的情境中保持放松狀態(tài)，焦慮情緒不再出現(xiàn)為止。
(三)認(rèn)知療法
1．認(rèn)知療法的含義
認(rèn)知療法是根據(jù)認(rèn)知過程影響情感和行為的理論假設(shè)，通過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變患者的不良認(rèn)知的一類心理治療方法的總稱。
認(rèn)知治療是20世紀(jì)60～70年代在美國迅速發(fā)展起來的一種心理咨詢與治療的理論和方法。
2．認(rèn)知療法的基本觀點
認(rèn)識過程是個體情感和行為的中介，適應(yīng)不良的情感和行為與適應(yīng)不良的認(rèn)知有關(guān)。認(rèn)識治療特別注重改變不良的認(rèn)知，即不合理的歪曲的、消極的信念和想法，認(rèn)為不良的認(rèn)知是引發(fā)自我挫敗行為的根本原因，通過改變?nèi)说恼J(rèn)知過程以及在這一過程中產(chǎn)生的認(rèn)識觀念，可以改變情緒和行為。
3．認(rèn)知療法的四個基本輔導(dǎo)過程
第一，建立求助的動機(jī)。在此過程中，要認(rèn)識適應(yīng)不良的認(rèn)知一情感一行為類型。來訪者和心理醫(yī)生對其問題達(dá)成認(rèn)知解釋上意見的統(tǒng)一；對不良表現(xiàn)給予解釋并且估計矯正所能達(dá)到的預(yù)期結(jié)果。比如，可讓病人自我監(jiān)測思維、情感和行為，治療醫(yī)師給予指導(dǎo)、說明和認(rèn)知示范等。
第二，適應(yīng)不良性認(rèn)知的矯正。此過程中，要使來訪者發(fā)展新的認(rèn)知和行為來替代適應(yīng)不良的認(rèn)知和行為。
第三，在處理日常生活問題的過程中。培養(yǎng)觀念的競爭，用新的認(rèn)知對抗原有的認(rèn)知。此過程中，要讓來訪者練習(xí)將新的認(rèn)知模式應(yīng)用到社會情境之中，取代原有的認(rèn)知模式。
第四，改變有關(guān)自我的認(rèn)知。此過程中，作為新認(rèn)知和訓(xùn)練的結(jié)果，要求病人重新評價自我效能以及自我在處理認(rèn)識和情境中的作用。
(四)來訪者中心療法
來訪者中心治療是由美國心理學(xué)家羅杰斯創(chuàng)立的，是人本主義心理療法的主要代表。
來訪者中心療法具有同其他療法不同的新的特點，主要體現(xiàn)在以下幾方面：
1．充分相信人的潛力，認(rèn)為來訪者有能力找出更好的應(yīng)付現(xiàn)實生活的方法，而無需治療者來干涉。強(qiáng)調(diào)只有來訪者本人最了解自己，只有他自己才能找到什么是更適當(dāng)?shù)男袨椤?br> 2．在治療過程中，咨詢員不是指導(dǎo)者，也不是權(quán)威或?qū)＜遥且粋€有專業(yè)知識的伙伴或朋友。在來訪者談話時，咨詢員要以熱情的態(tài)度傾聽，不打斷、不解釋，不把自己的觀點強(qiáng)加給對方，也不妄加評論，只是對來訪者的發(fā)言表示興趣、理解和耐心。應(yīng)把主動權(quán)交給來訪者，以來訪者為核心。
3．強(qiáng)調(diào)咨詢員與來訪者之間應(yīng)建立融洽的關(guān)系。
4．在整個治療過程中咨詢者不給予指導(dǎo)，這也是來訪者中心療法與其他心理療法最根本的區(qū)別。
5．關(guān)于咨詢的內(nèi)容，不是把重點放在來訪者的過去，不一定要追究來訪者的病史，而是直接處理來訪者現(xiàn)在的情況，尤其是當(dāng)前的情緒困擾。
6．成功的咨詢表現(xiàn)為來訪者生活能力不斷提高，能妥善處理生活中的問題；緩解了情緒困擾與內(nèi)心的緊張和焦慮；變得更有信心；與他人的關(guān)系更融洽，行為也更成熟。此外，來訪者的心理適應(yīng)能力也增強(qiáng)了，能勇敢面對困難與挫折。
(五)理性一情緒療法
1．概述
理性一情緒治療(rational emotive therapy，簡稱ret)是上世紀(jì)50年代由埃利斯在美國創(chuàng)立的。理性一情緒治療是認(rèn)知心理治療中的一種療法，它也采用行為治療的一些方法，故被稱之為一種認(rèn)知行為治療的方法。
2．理論基礎(chǔ)
理性一情緒治療(ret)的理論要點是：情緒不是由某一誘發(fā)性事件本身所引起的，而是由經(jīng)歷了這一事件的個體對這一事件的解釋和評價所引起的。這一理論又被稱作abc理論。
在abc理論的模型中，a是指誘發(fā)性事件(activating events)；b是指個體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念(bellefs)，即他對這一事件的看法、解釋和評價；c是指在特定情景下，個體的情緒及行為的結(jié)果(consequences)。
通常，人們會認(rèn)為人的情緒及行為反應(yīng)是直接由誘發(fā)性事件a引起的，即是a引起。ret的abc理論指出，誘發(fā)性事件a只是引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因；而b即人們對誘發(fā)性事件所持的信念、看法、解釋才是引起人的情緒及行為反應(yīng)的更直接的起因。人們所持有的不合理的信念，有三個明顯特征，這就是：絕對化的要求，過分概括化和糟糕至極。
3．工作程序
(1)心理診斷階段
根據(jù)abc理論對求助者的問題進(jìn)行初步分析 和診斷，通過與求助者交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)(c)以及與這些反應(yīng)相對應(yīng)的誘發(fā)性事件(a)，并對兩者之間的不合理信念(b)進(jìn)行分析。
(2)領(lǐng)悟階段
首先，咨詢師進(jìn)一步明確求助者的不合理信念。默茲比5條區(qū)分合理與不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)是：①合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實；不合理信念包含主觀臆測。②合理的信念能保護(hù)自己，愉快的生活；不合理信念則產(chǎn)生情緒困擾。③合理信念能使人更快達(dá)到目標(biāo)；不合理信念則因為達(dá)不到目標(biāo)而苦惱。④合理信念可使人不介入他人的麻煩；不合理信念則難以阻止人介入他人的麻煩。⑤合理信念可阻止和消除情緒沖突；不合理信念使人情緒困擾很長時間并產(chǎn)生不適應(yīng)反應(yīng)。然后，使求助者進(jìn)一步領(lǐng)悟?qū)ψ约旱膯栴}及其與自身的不合理信念的關(guān)系。
咨詢師需要幫助求助者達(dá)到三種領(lǐng)悟：①使他們認(rèn)識到是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身。②他們因此對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任。③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。
(3)修通階段(最主要階段)
本階段的任務(wù)是運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。
本階段的方法與技術(shù)：
①與不合理信念辯論(黃金規(guī)則：像你希望別人如何對待你那樣去對待別人)。
②合理情緒想象技術(shù)：(三步驟：第一，使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生不良情緒的情境中，體驗情緒反應(yīng)；第二，幫助求助者改變不適當(dāng)?shù)那榫w體驗，并體驗適度的情緒反應(yīng)；第三，停止想象。)
③布置家庭作業(yè)，促使學(xué)生在面談咨詢結(jié)束后，繼續(xù)進(jìn)行思考。
4．再教育階段
治療的最后階段，為了進(jìn)一步幫助病人擺脫舊有思維方式和非理性信念，還要探索是否還存在與本癥狀無關(guān)的其他非理性信念，并與之辯論，使病人學(xué)習(xí)到并逐漸養(yǎng)成與非理性信念進(jìn)行辯論的方法。用理性方式進(jìn)行思維的習(xí)慣，這樣就達(dá)到建立新的情緒：如解決問題的訓(xùn)練、社會技能的訓(xùn)練，以鞏固這一新的目標(biāo)。
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