2020年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間10月24日、25日，今年《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》教材內(nèi)容整體變動(dòng)較大，尤其是辨證論治，新增了13個(gè)病癥。并且部分原有病癥的證型、癥狀或者中成藥的選用也有很大調(diào)整，整體來(lái)說(shuō)，備考難度較往年高，建議考生多花時(shí)間復(fù)習(xí)充分好此部分內(nèi)容。

一、辨證論治考綱

①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學(xué)疾病。

②辨證論治（包括癥狀、治法、方劑應(yīng)用、中成藥選用）。

③用藥注意和健康指導(dǎo)。

二、歷年分值分布

三、備考建議

1、復(fù)習(xí)第六、七、八、九章辨證論治，須以第二章、第三章和第五章內(nèi)容為基礎(chǔ)，中藥二中成藥為支撐。先把第二章的基礎(chǔ)理論及第三章的診斷學(xué)好，再學(xué)第五章的治則和治法，后面四個(gè)章節(jié)的辨證論治學(xué)習(xí)會(huì)輕松很多。

2、建議中藥二的中成藥部分和中藥綜的辨證論治部分一起復(fù)習(xí)，可加深記憶，提高復(fù)習(xí)效率。如果中藥二已考過(guò)只備考中藥綜，建議中成藥部分也花點(diǎn)時(shí)間重新鞏固一遍。

3、辨證主要是抓主訴的關(guān)鍵詞，每個(gè)證都有相應(yīng)的病癥對(duì)應(yīng)，多復(fù)習(xí)幾遍，就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內(nèi)容與中藥二的中成藥重合，可結(jié)合實(shí)際情況串聯(lián)復(fù)習(xí)兩個(gè)科目。

四、50個(gè)考點(diǎn)及辯證小技巧

考點(diǎn)1 感冒（西醫(yī)學(xué)疾病：流行性感冒及其他上呼吸道感染）

①風(fēng)寒感冒：惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗頭痛，肢體酸痛，或鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，流涕清稀，咽癢，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脈浮緊。

方劑：荊防敗毒散。

中成藥：荊防顆粒、感冒清熱顆粒、感冒軟膠囊、九味羌活丸、葛根湯顆粒。

②風(fēng)熱感冒：身熱較著，微惡風(fēng)，頭脹痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽紅，口渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。

方劑：銀翹散。

中成藥：銀翹解毒丸、雙黃連口服液、桑菊感冒片、感冒清膠囊、柴銀口服液。

③時(shí)行感冒：突然發(fā)熱，高熱不退，甚則寒戰(zhàn)，周身酸痛，無(wú)汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛，伴明顯全身癥狀，呈現(xiàn)流行性發(fā)作。舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。

方劑：清瘟敗毒飲。

中成藥：清瘟解毒片、連花清瘟膠囊、維C銀翹片、銀翹傷風(fēng)膠囊。

④氣虛感冒：發(fā)熱，惡寒較甚，無(wú)汗，頭痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰無(wú)力。舌淡，苔白，脈浮無(wú)力。

方劑：參蘇飲。

中成藥：參蘇丸、敗毒散。

小練習(xí)：

1、患者男，45歲，癥見(jiàn)無(wú)汗頭痛，肢體酸痛，或鼻癢噴嚏，流涕清稀，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脈浮緊。應(yīng)選用的中成藥是（）

A.羚羊感冒片

B.參蘇飲

C.銀翹解毒片

D.感冒清熱顆粒

E.雙黃連口服液

2、患者女，37歲，近日出現(xiàn)發(fā)熱頭痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰無(wú)力。舌淡，苔白，脈浮無(wú)力。中醫(yī)辨證為（）

A.氣虛感冒

B.時(shí)行感冒

C.風(fēng)寒犯肺

D.風(fēng)熱感冒

E.寒凝心脈

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