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2023執業藥師《西藥二》精選試題:噻嗪類與類噻嗪類利尿藥

來源:233網校 2023-04-04 09:48:21

1、【最佳選擇題】關于氫氯噻嗪臨床應用的說法,錯誤的是(   )

A. 與磺胺類藥物存在交叉過敏反應 

B. 老年患者服藥后易發生低血壓及腎功能損害 

C. 服藥期間應關注有無肌痙攣、耳鳴、聽力障礙等癥狀 

D. 對血糖和尿酸無影響,可長期服用 

E. 服藥期間應定期復查電解質水平

參考答案:D
參考解析:大劑量噻嗪類及噻嗪類似物有可能引起胰島素抵抗、高血糖癥,加重糖尿病及減弱口服降糖藥的效能,引起血鉀降低、血鈣升高,血尿素氮、肌酐及尿酸升高。故選項D錯誤。

2、【最佳選擇題】具有排鉀作用的利尿藥是( )

A.甘露醇 

B.去氨加壓素 

C.螺內酯 

D.甘油果糖 

E.氫氯噻嗪

參考答案:E
參考解析:低鉀血癥是噻嗪類利尿劑劑量相關不良反應之一,嚴重時可導致惡性心律失常甚至心臟性猝死。

3、【最佳選擇題】易引起血糖升高的利尿劑是(  )。

A.依他尼酸 

B.依托塞米 

C.布美他尼 

D.乙酰唑胺 

E.氫氯噻嗪

參考答案:E
參考解析:長期、大劑量應用噻嗪類利尿劑可能引起胰島素抵抗、高血糖癥、加重糖尿病及減弱口服降糖藥的效能,引起低鉀血癥、低鈉血癥、低鎂血癥、低氯性堿中毒、高鈣血癥及血尿素氮、血肌酐和血尿酸水平升高。

4、【最佳選擇題】常與ACEI聯用,在協同降壓的同時,兼具防治高鉀血癥的中效利尿劑是(   )

A.甘油果糖 

B.螺內酯 

C.乙酰唑胺 

D.氫氯噻嗪 

E.呋塞米

參考答案:D
參考解析:考查藥物特點,A既可用于降低顱內壓,也可提供一定能量。B一般用于醛固酮高的水腫。C用于眼科降房水治療青光眼。D常與ACEI聯用,在協同降壓的同時,兼具防治高鉀血癥,E利尿作用最強、起效最快。

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