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【考點速記】
考點1:藥學服務的對象:廣大公眾,包括患者及家屬、醫護人員和衛生工作者、藥品消費者和健康人群。
考點2:特殊人群是指:如特殊體制者、肝腎功能不全者、過敏體制者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者聽障、視障人士等。
考點3:用藥咨詢的目標:可以將其分為患者、醫師、護士和公眾的用藥咨詢。
考點4:溝通的技巧:認真聆聽,注意使用通俗易懂的語言,盡量避免使用專業術語,談話時盡量使用短句,使用開放式的提問方式。與患者交談時,要注意觀察對方的表情變化,從中判斷其對問題的理解和接觸程度。與患者的談話時間不宜過長,提供的信息也不宜過多。
考點5:處方的概念:是指有注冊的執業醫師和執業主力醫師在診療活動中為患者開具的、由執業藥師或取得藥學專業技術職務人質資格的藥學專業技術人員審核、調配、核對,并作為患者用藥物憑證的醫療文書。
考點6:醫師處方印刷用紙:①普通處方的印刷用紙為白色。②急診處方印刷用紙質為淡黃色,右上角標注“急診”。③兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科”。④麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精一”。⑤第二類精神藥品處房印刷用張為白色,右上角標注“精二”。
考點7:“四查十對”:查對方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對要命、劑量、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品癥狀、用法用量;查藥用合理性,對臨床診斷。
考點8:藥物相互作用對藥效學的影響:作用相加或增加療效,減少藥品不良反應,敏感化作用,拮抗作用,增加毒性或藥品不良反應。
考點9:藥物相互作用對藥動學的影響:影響吸收、分布、代謝、排泄。
考點10:有下列情況之一的,應當判定為超常處方:無適應癥用藥;無正當理由開具高價藥的;無正當理由超說明書用藥的;無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同藥物的。
【鞏固練習】
1、藥師進行藥學服務應具備的專業技能包括( )
A、患者用藥教育技能
B、溝通技能
C、疾病診斷技能
D、藥歷書技能
E、藥物警戒技能
參考答案:ABDE
參考解析:藥師應具備的專業技能包括:調劑技能、咨詢與用藥教育技能(A)、藥品管理技能、藥物警戒技能(D)、溝通技能(B)、藥歷書寫技能(D)、投訴與應對能力、自主學習的能力。疾病診斷技能(C)是醫生應具備的專業技能。
2、患者,女,26歲,因上腹痛就診,胃鏡顯示胃潰瘍,13C呼氣試驗結果為陽性青霉素皮試陰性,醫師開具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀4種藥物,關于兩種抗菌藥物服用時間的說法,正確的是( )。
A、二者均飯后服用,提高胃內藥物濃度
B、二者均飯前服用,避免食物影響吸收
C、二者均飯前服用,減少胃酸對藥物破壞
D、阿莫西林飯前服用吸收好,克拉霉素飯后服用對胃刺激小
E、二者均飯后服用,減輕對胃部刺激
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