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2021年執業藥師《藥綜》常考點:處方用藥與病癥診斷的相符性

來源:233網校 2021-07-16 09:46:50

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【常考點:處方用藥與病癥診斷的相符性】

無適應證用藥:患者咳嗽,而無感染指征(白細胞計數、C-反應蛋白正常),給予阿奇霉素口服

無正當理由超說明書用藥:

①超說明書用藥的目的只能是為了患者的利益

②權衡利弊,保障患者利益最大化

③超說明書用藥必須有充分的文獻報道、循證醫學研究結果等證據支持

不合理聯合用藥:

①無明確指征聯合用藥:

②單一抗菌藥已能控制的感染而應用2~3種抗菌藥;

③盲目應用輔助治療藥;

④重復用藥

過度治療用藥:

表現在濫用抗菌藥物、糖皮質激素、人血白蛋白、輔助治療藥等。

有禁忌證用藥:

①胃潰瘍患者禁用阿司匹林一一否則易造成胃出血甚至胃穿孔

②支氣管哮喘及肺源性心臟病患者禁用嗎啡一一嗎啡有抑制呼吸中樞的作用

③脂肪乳用于 急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質腎病、腦卒中、高脂血:癥患者,容易出現脂質紊亂。

【鞏固習題】

【單選題】以下使用抗菌藥物的處方中,歸屬于過度治療用藥的是

A. 超范圍應用抗菌藥

B. 超劑量應用抗菌藥

C. 治療咳嗽給予抗菌藥

D. 治療流感給予抗菌藥

E. 濫用抗菌藥物

參考答案:E
參考解析:過度治療用藥表現在濫用抗菌藥物、糖皮質激素、人血白蛋白、輔助治療藥等。

【多選題】以下給予抗菌藥的處方中,用藥與臨床診斷不相符的是

A. 肺炎

B. 尿道炎

C. Ⅰ度凍傷

D. 病毒性感冒

E. 中度尋常痤瘡

參考答案:C,D
參考解析:診斷為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物 根據患者的癥狀、體征、實驗室檢查或影像學結果,診斷為細菌、真菌感染者方有指征應用抗菌藥物;由結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應用抗菌藥物。缺乏上述病原微生物感染的證據,診斷不能成立者以及病毒性感染者,均無應用抗菌藥物指征。凍傷是寒冷(零度以下)引起的局部或全身性組織損傷;流感的病原體主要是流感病毒A、B、C型及變異型等(也稱甲、乙、丙型及變異型),均非細菌引起。

了解自身知識儲備水平,對于后續備考十分重要!隨著2021年執業藥師報考人數的減少,考試難度將進一步提升!考生絕不能因此而放松警惕!

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