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【常考點(diǎn):高血壓的病因與發(fā)病機(jī)制】
(一)病因:為多因素可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面
1.遺傳 高血壓具有明顯的家族聚集性。
2.環(huán)境 國際公認(rèn)的高血壓發(fā)病危險(xiǎn)因素是超重、高鹽膳食及中度以上飲酒。
(二)高血壓的發(fā)病機(jī)制
1.心輸出量改變
2.腎和腎功能異常
3.腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)的病變
4.細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常
5.交感神經(jīng)活性增加
6.血管張力增高和管壁增厚
7.血管擴(kuò)張物質(zhì)
8.受體比例異常
9.高胰島素血癥
【鞏固習(xí)題】
【單選題】原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是
A. 初期即有明顯癥狀
B. 診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓高于140/90mmHg
C. 絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓屬于緩進(jìn)型
D. 可出現(xiàn)靶器官損害的臨床表現(xiàn)
E. 約半數(shù)人測量血壓后才偶然發(fā)現(xiàn)血壓升高
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