2021年執業藥師考試定于10月23日、24日舉行,你目前備考到什么階段了?還沒復習的抓緊啦!備考必須劃重點,學霸君特整理了2021年執業藥師《藥學綜合知識與技能》常考知識點,供各位考生查看!趕快收藏起來吧!
233網校內部備考資料,《核心考點秘籍》免費贈送!
數量有限,2021備考考生速度領取!(點擊圖片)
【常考點:盆腔炎性疾病】
盆腔炎性疾病(PID)是由女性上生殖道炎癥引起的一組疾病,包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管-卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。
1、臨床表現及診斷
病因及發病機制 | 病原體主要為沙眼衣原體、淋病奈瑟球菌,通過生殖道黏膜上行蔓延、經淋巴系統蔓延、經血循環傳播及直接蔓延4個途徑進行感染和擴散 | |
臨床表現 | 輕癥 | 常見下腹痛和陰道分泌物增多,腹痛為持續性、活動后加重 |
嚴重 | 寒戰、高熱、頭痛、食欲缺乏等 | |
月經期 | 經量增多、行經期延長,伴有泌尿系統感染者,可有尿頻、尿急、尿痛等癥狀 | |
腹膜炎 | 可出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統癥狀 | |
腹腔膿腫 | 下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于子宮前方可出現膀胱刺激癥狀,如排尿困難、尿頓等;位于子宮后方可有直腸刺激癥狀;在腹膜外可致腹瀉、里急后重感和排便困難 | |
診斷 | 子宮壓痛;附件區壓痛;宮頸舉痛。下腹疼痛同時伴有下生殖道感染征象 |
2、治療
(1)門診治療
方案A | 頭孢曲松鈉250mg,單次肌內注射;或頭孢西丁鈉2g,單次肌內注射;也可選用其他第三代頭孢類抗生素如頭孢噻肟和頭孢唑肟鈉 |
覆蓋厭氧菌,加用硝基味唑類藥物甲硝唑0.4g | |
為覆蓋沙眼衣原體或支原體,加用多西環素0.1g;或米諾環素0.1g;或阿奇霉素0.5g | |
方案B | 口服氧氟沙星400mg,每日2次;或口服左氧氟沙星500mg,每日1次 |
(2)藥物治療
方案A | 以β-內酰胺類抗菌藥物為主,靜脈滴注 |
頭孢替坦2g,靜脈滴注,每12小時1次 | |
頭孢西丁2g,靜脈滴注,每6小時1次 | |
頭孢曲松1g,靜脈滴注,每24 小時1次 | |
藥物不覆蓋厭氧菌,加用甲硝唑0.5g,靜脈滴注,每12小時1次 | |
為覆蓋非典型病原微生物,需加用多西環素0.1g,或米諾環素0.1g,或阿奇霉素0.5g | |
方案B | 喹諾酮類藥物與甲硝唑聯合 |
氧氟沙星靜脈滴注0.4g,每12小時1次 | |
左氧氟沙星0.5g,每日1次 | |
覆蓋厭氧菌,如甲硝唑靜脈滴注0.5g | |
方案C | 氨芐西林-舒巴坦靜脈滴注3g,每6小時1次 |
阿莫西林-克拉維酸靜脈滴注1.2g,6-8小時1次 | |
哌拉西林-他唑巴坦靜脈滴注4.5g,每8小時1次 | |
加強抗厭氧菌,加用甲硝唑0. 5g | |
覆蓋非典型病原微生物,需加用多西環素0.1g,米諾環素口服0.1g,或阿奇霉素0.5g | |
方案D | 克林霉素靜脈滴注0.9g |
加用慶大霉素,脈滴注或肌內注射,首次負荷劑量2mg/kg,維持劑量1.5mg/kg, |
(3)手術治療
藥物治療無效,體溫持續不降,患者中毒癥狀加重或下腹包塊增大 |
膿腫持續存在,經藥物治療包塊仍未消失但已局限化,應手術切除 |
膿腫破裂,突然腹痛加劇,寒戰、高熱、惡心、嘔吐、腹脹,腹部檢查拒按或有感染性休克表現,應懷疑膿腫破裂 |
【鞏固習題】
【多選題】盆腔炎性疾病抗感染治療原則
A. 經驗性
B. 廣譜性
C. 及時性
D. 安全性
E. 個體化
了解自身知識儲備水平,對于后續備考十分重要!隨著2021年執業藥師報考人數的減少,考試難度將進一步提升!考生絕不能因此而放松警惕!
識別下圖二維碼或微信搜索“233網校醫藥類考證題庫”進入小程序,快速方便免費刷題!
一個人備考太孤單?快來掃碼加入2021年執業藥師備考群,在這里,大家可以一起相互交友、打卡學習、結伴考試,心動了嗎?快掃碼進群↓↓↓
掃碼拉您進2021藥師備考微信群 |
掃碼下載APP在線刷題 |
提醒訂閱:為了幫助大家及時獲取執業藥師考試內容,點擊【下載233網校APP】,學霸君會及時給您推送提醒通知!
奔走相告!執業藥師考點神器上線了,快來挑戰60S速記必背考點!
2021年執業藥師鉆石無憂班來襲,適合人群:零基礎,班主任1v1督學,學習有動力。送紙質版《核心考點秘籍》,專屬備考學習計劃,考前發送內部資料。暢享一站式學習。體驗學習>>