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常考點：高血壓的臨床表現及并發癥
(一)一般癥狀
原發性高血壓初期較少出現癥狀，約半數患者因體檢或其他疾病就診測量血壓后，才偶然發現血壓升高。常見癥狀有頭痛、頭暈、心悸;如發生高血壓的嚴重并發癥，即靶器官功能性或器質性損害。
(二)主要并發癥
高血壓心臟病主要與血壓升高加重心臟負荷，引起左心室肥厚，繼而出現心臟擴大、心律失常、反復心力衰竭發作有關。患者可有心悸、勞力性呼吸困難，嚴重者可發生夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咯粉紅色泡沫樣痰等表現。
高血壓可致腦部小動脈痙攣，出現頭痛、眼花、耳鳴、健忘、失眠、乏力等癥狀。高血壓腦病的主要并發癥是卒中(腦出血和腦梗死)。
高血壓腎臟常表現有夜尿增多，zui后發展為慢性腎衰。
高血壓常導致視網膜病變，臨床常見眼底出血、滲出、視乳頭水腫。
高血壓是導致動脈粥樣硬化的重要因素，可引起冠心病、腦血栓等疾病。
【鞏固習題】
【單選題】高血壓的并發癥通常主要受累的臟器包括
A. 心臟、腦、腎臟、肺與血管
B. 心臟、肺、胰臟、眼與動脈
C. 腎臟、腦、心臟、眼與胰臟
D. 腎臟、眼、胃腸、腦與心臟
E. 心臟、腦、腎臟、眼與血管
【多選題】有關老年高血壓的臨床特點，包括
A. 收縮壓增高，脈壓增大
B. 血壓波動大
C. 血壓晝夜節律異常的發生率高
D. 白大衣高血壓增多
E. 假性高血壓增多
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