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2021執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》??键c:常用藥物對乳兒的影響

來源:233網(wǎng)校 2021-07-03 00:19:52

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【??键c:常用藥物對乳兒的影響】

1、抗菌藥物

(1)青霉素類對乳兒安全。亞胺培南/西司他丁、頭孢菌素類(第四代頭孢菌素類如頭孢匹羅、頭孢吡肟除外)對乳兒相對安全。

(2)氨基糖苷類不詳,可能具有潛在危害,不宜應用。

(3)磺胺類可促使發(fā)生新生兒核黃疸。

(4)氯霉素具有骨髓抑制作用,可引起灰嬰綜合征。

(5)喹諾酮類對乳兒骨關節(jié)具有潛在危害,不宜應用。

2、激素類藥物

口服避孕藥使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,男嬰則出現(xiàn)乳房增大,不宜應用。

3、抗甲狀腺藥

同位素I131和I125有放射活性,在乳汁中仍具有放射性,尤其在新生兒肝腎功能尚不健全時更易受損。

4、抗高血壓藥

ACEI類藥物卡托普利中含巰基,可抑制乳兒骨髓;依那普利影響乳兒腎臟,均不宜應用。

5、降糖類藥

格列喹酮可引起新生兒黃疸,不宜應用。胰島素對乳兒安全無害。

6、抗腫瘤藥

具有抗DNA活性,可抑制新生兒的造血功能,在治療中婦女禁止哺乳。

【鞏固習題】

【多選題】可促進新生兒黃疸或核黃疸發(fā)生的藥物有

A. 磺胺甲噁唑

B. 磺胺嘧啶

C. 柳氮磺吡啶

D. 青霉素

E. 地西泮

參考答案:ABC
參考解析:某些藥物與新生兒血漿蛋白結合能力強,如磺胺類藥可與血膽紅素競爭血漿蛋白,故新生兒應用磺胺類藥物后可使血中游離的膽紅素濃度增高,而新生兒血腦屏障尚未形成完全,膽紅素易進入腦細胞內,使腦組織黃染,嚴重者導致死亡。

【單選題】新生兒的相對總體液量比成人高,體液占體重

A. 70% ~ 80%

B. 75% ~ 80%

C. 75% ~ 85%

D. 72% ~ 80%

E. 75% ~ 90%

參考答案:B
參考解析:新生兒的相對總體液量比成人高,體液占體重的75% ~ 80%。

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