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2021執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》常考點：腹瀉患者的用藥注意事項

來源:233網(wǎng)校 2021-07-04 00:44:53

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2021年執(zhí)業(yè)藥師考試定于10月23日、24日舉行，你目前備考到什么階段了？還沒復習的抓緊啦！備考必須劃重點，學霸君特整理了2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》常考知識點，供各位考生查看！趕快收藏起來吧！

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【常考點：腹瀉患者的用藥注意事項】

1、腹瀉要注意補充水分、鉀鹽和其他電解質(zhì);所有患兒在腹瀉發(fā)生時及早補鋅。

2、鞣酸蛋白不宜與鐵劑、鹽酸小檗堿(黃連素)同服。

3、微生態(tài)制劑不宜與抗生素、藥用炭、黃連素和鞣酸蛋白同時應用，以避免效價的降低。必須合用，至少應間隔2——3小時。

4、3歲以下兒童如患長期的腹瀉或腹脹禁用藥用炭，避免影響營養(yǎng)吸收。

5、有發(fā)熱、便血的細菌性痢疾患者不得使用洛哌丁胺治療。肝功能障礙者、妊娠期和哺乳期婦女、2歲以下兒童慎用洛哌丁胺。

【鞏固習題】

【多選題】下列關于腹瀉用藥的注意事項正確的是

A. 在止瀉的同時，實施對因治療不可忽視

B. 應注意補充鉀鹽

C. 患兒在腹瀉發(fā)生時應及早補鋅

D. 腹瀉患者應多喝不含乳制品的液體

E. 注意衛(wèi)生，避免傳染

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參考答案：A,B,C,D,E

參考解析：(1)腹瀉由多種病因引起，所以在應用止瀉藥治療的同時，實施對因治療不可忽視，比如抗生素相關性腹瀉、腸易激綜合征、炎癥性腸病等引起的腹瀉。(2)WHO和聯(lián)合國兒童基金會2005年聯(lián)合發(fā)表的《腹瀉病治療指南》中仍強調(diào)口服補液的重要性，推薦使用低滲ORSI。并且強調(diào)所有患兒在腹瀉發(fā)生時應及早補鋅，因為補鋅可有利于縮短腹瀉病程、減輕病情，并預防以后2~3個月發(fā)生腹瀉;(3)腹瀉患者應多喝不含乳制品的液體;如果腹瀉嚴重，應盡早開始服用ORS。(4)注意衛(wèi)生，避免傳染:如廁前后、備餐和吃飯前后都要用肥皂和溫水徹底清潔雙手;不能共用毛巾、餐具。(5)由于胃腸液中鉀離子濃度較高，腹瀉常可致鉀離子的過量丟失，低血鉀可影響心臟功能，因此有心血管基礎疾病的患者需特別注意補充鉀鹽。

【單選題】張爺爺家的保姆來藥店咨詢購買治療腹瀉藥品。詢問后得知：張爺爺72歲，獨居，平日由保姆照顧起居。2天前開始腹瀉，水樣便，患者看上去虛弱乏力，身上長了紅疹，但能正常飲食。有心衰和背痛病史，平常服用的藥品有地高辛、呋塞米、對乙酰氨基酚;5天前因“咽炎”，醫(yī)生處方“阿莫西林膠囊，500mg tid，連續(xù)服用7天”，還未吃完。藥師應給予的正確建議是

A. 繼續(xù)服用原有藥物

B. 停用地高辛

C. 停用呋塞米

D. 停用阿莫西林，并立即就醫(yī)

E. 服用左氧氟沙星

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參考答案：D

參考解析：張爺爺?shù)母篂a可能是抗生素引起的腹瀉，加上老年人有心衰病史，腹瀉可能導致脫水，引發(fā)水、電解質(zhì)代謝紊亂(尤其是低鉀血癥可能)，身上起紅疹，考慮可能為阿莫西林引起的藥疹，建議先停用阿莫西林，并立即就醫(yī)。

了解自身知識儲備水平，對于后續(xù)備考十分重要！隨著2021年執(zhí)業(yè)藥師報考人數(shù)的減少，考試難度將進一步提升！考生絕不能因此而放松警惕！

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