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【考點速記】
考點1：深靜脈血栓形成的病因有：靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態。
考點2：癲癇持續狀態首選地西泮；大發作首選苯妥英鈉；小發作首選乙虎胺或丙戊酸鈉；丙戊酸鈉可用于各類型的癲癇。
考點3：一線抗癲癇藥物：卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥等。
考點4：老年（≥65）患者，或伴認知障礙：首選復方左旋多巴。
考點5：帕羅西汀是臨床上治療焦慮癥最廣泛的一種藥物。
考點6：原發性失眠首選唑吡坦、佐匹克隆等，半衰期短，一般不產生日間困倦，是目前推薦為治療失眠的一線藥物。
考點7：甲亢初治患者、新生兒、兒童和20歲以下的患者，首選抗甲狀腺藥治療（丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑）。
考點8：單純餐后血糖高，空腹和餐前血糖不高-首選阿卡波糖；糖尿病合并腎病者首選格列喹酮；進餐不規律的患者-格列美脲。
考點9：尿路感染以細菌感染為主，革蘭陰性桿菌為尿路感染最常見致病菌，其中以大腸埃希菌最為常見。
考點10：急迫性尿失禁：首選抗膽堿能藥物（奧昔布寧、索利那新）；充盈性尿失禁-α受體阻滯劑和/或5α還原酶抑制劑。
【鞏固練習】
1、關于抗癲癇藥使用注意事項和患者教育的說法，錯誤的是 ( )。
A.應長期規律用藥
B.停藥時應逐漸減量
C.停藥后復發率20%~40%
D.若持續1年以上無癲癇發作，可停藥
E.復發多在停藥后2年內發生
2、患者,女,69歲,近一個月出現入睡困難,白天有頭昏、疲倦等不適感,嘗試非藥物治療無改善,推薦的藥物治療方案是( )。
A、唑吡坦5mgpoqn
B、苯巴比妥100mgpoqn
C、地西泮5mgpoqn
D、氯硝西泮2mgpoqn
E、艾司唑侖1mgpoqn
參考答案：A
參考解析：老年失眠患者推薦使用非苯二氮?類藥物（non-BZDs，包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎來普隆等）或褪黑素受體激動劑。必需使用BZDs藥物時需謹慎，若發生共濟失調、意識模糊、反常運動、幻覺、呼吸抑制時需立即停藥并妥善處理，同時注意防范跌倒等意外傷害。從最小有效劑量開始，短期應用或采用間歇療法，不主張大劑量給藥，用藥過程中需密切觀察藥物不良反應。
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