最佳選擇題|||一、最佳選擇題(共 40 題，每題 1 分。每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)最符合題意)

第 1 題單選關(guān)于濕疹的治療措施，下述錯(cuò)誤的是

A．內(nèi)用藥主要是抗組胺藥

B．急陛濕疹止癢可以選用爐甘石洗劑

C．繼發(fā)感染者選用有效抗生素

D．慢性濕疹可以選用糖皮質(zhì)激素乳膏或軟膏

E．鎮(zhèn)靜催眠藥可以增強(qiáng)抗過敏藥的治療作用

答案：E

參考解析：備選項(xiàng) A、B、C、D 所述均為治療濕疹的正確處理措施。而備選項(xiàng) E 中的說法是錯(cuò)誤的，抗過敏藥可以透過血-腦屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)組胺受體產(chǎn)生抑制作用，引起鎮(zhèn)靜、困倦、嗜睡反應(yīng)。因此，如在此基礎(chǔ)上服用鎮(zhèn)靜催眠藥非但不會(huì)增強(qiáng)抗過敏藥的治療作用，反而會(huì)增加藥物不良反應(yīng)。

第 2 題單選治療乙型病毒性肝炎的核苷酸類藥物在用法上正確的是

A．每天一次口服

B．每天兩次口服

C．每天三次口服

D．每天四次口服

E．每晚臨睡時(shí)口服

答案：A

參考解析：治療乙型肝炎的核苷酸類藥物有拉米夫定 100mg、阿德福韋 10mg、恩替卡韋 0．5mg、替比夫定 600mg、替諾福韋 300mg，均為每日一次口服。

第 3 題單選循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別和強(qiáng)度最低的是

A．專家意見

B．大樣本病案系列

C．單個(gè)樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

D．同質(zhì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

E．同質(zhì)病例對(duì)照研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

答案：A

參考解析：證據(jù)分級(jí)(1——5 證據(jù)級(jí)別逐漸降低)：

1a 同質(zhì) RCT 的系統(tǒng)評(píng)價(jià)。

1b 單個(gè) RCT 的系統(tǒng)評(píng)價(jià)(可信區(qū)間窄)。

1c 全或無病案系列。

2a 同質(zhì)隊(duì)列研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)。

2b 單個(gè)隊(duì)列研究(包括低質(zhì)量 RCT，如隨訪率<80％)。

2c 結(jié)果研究，生態(tài)學(xué)研究。

3a 同質(zhì)病例對(duì)照研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)。

3b 單個(gè)病例對(duì)照研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)。

4 病例系列研究(包括低質(zhì)量隊(duì)列和病例對(duì)照研究)。

5 基于經(jīng)驗(yàn)未經(jīng)嚴(yán)格論證的專家意見。

第 4 題單選不主張單獨(dú)使用，但是可以用于復(fù)方制劑或聯(lián)合治療的降壓藥種類是

A．a(chǎn) 受體阻斷劑

B．β受體阻斷劑

C．鈣通道阻滯劑

D．ACEI 和 ARB

E．利尿劑

答案：A

參考解析：目前常用的降壓藥可以歸納為五大類：即利尿劑、β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。由于 a 受體阻斷劑的不良反應(yīng)較多，故不主張單獨(dú)使用，亦不作為一般高血壓治療的首選藥，但是可以用于復(fù)方制劑或聯(lián)合治療難治性高血壓患者。

第 5 題單選既具有早期殺菌活性與滅菌活性，又可防止結(jié)核菌耐藥的藥物是

A．鏈霉素

B．乙胺丁醇

C．吡嗪酰胺

D．左氧氟沙星

E．異煙肼+利福平

答案：E

參考解析：本題考查抗結(jié)核藥物的分類，考生應(yīng)掌握早期殺菌活性藥物、具有滅菌活性的藥物和防止耐藥的藥物各具有哪些代表藥物。其中異煙肼與利福平是既具有早期殺菌活性與滅菌活性，又可防止結(jié)核菌耐藥的抗結(jié)核藥物。

第 6 題單選可引起體重增加和膽固醇升高，但適用于伴有明顯焦慮及失眠的抑郁癥患者的藥物是

A．阿普唑侖

B．丁螺環(huán)酮

C．丙米嗪

D．帕羅西汀

E．米氮平

答案：E

參考解析：去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSAs)如米氮平適用于各種抑郁癥的急性期及維持期治療，特別是治療伴有睡眠障礙或焦慮障礙的抑郁癥患者；其最常見的不良反應(yīng)是體重增加和膽固醇升高。

第 7 題單選患者，男，50 歲，血壓 170／95mmHg，伴有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，單藥治療控制血壓效果不佳，宜選擇的聯(lián)合用藥方案是

A．利尿劑+ARB

B．β受體阻斷劑+ARB

C．利尿劑+CCB

D．a(chǎn) 受體阻斷劑+ACEI

E．ACEI+CCB

答案：C

參考解析：患者雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，禁用 ACEI 和 ARB。備選項(xiàng) A、B、D、E 中均含有 ACEI 或 ARB。患者單藥治療控制血壓效果不佳，現(xiàn)在需要聯(lián)合用藥，因此 C 項(xiàng)所述藥物組合最為適宜。

第 8 題單選關(guān)于微生態(tài)制劑，下列說法不正確的是

A．可制約致病茵的生長繁殖

B．減少腸內(nèi)毒素的生成

C．維持腸道正常菌群的平衡

D．對(duì)促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收沒有幫助

E．不宜與抗生素、藥用炭同時(shí)服用

答案：D

參考解析：關(guān)于微生態(tài)制劑，考試中也會(huì)以多項(xiàng)選擇題的形式進(jìn)行考查，關(guān)鍵是考生須牢記微生態(tài)制劑的治療作用及用藥注意事項(xiàng)。微生態(tài)制劑可制約腸道致病菌的生長繁殖，減少腸內(nèi)毒素的生成，維持腸道正常菌群的平衡；同時(shí)也促進(jìn)人體對(duì)于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。微生態(tài)制劑多為活菌制劑，不宜與抗生素、藥用炭、小檗堿和鞣酸蛋白同時(shí)應(yīng)用，以避免效價(jià)降低；如需合用，應(yīng)至少間隔 2——3h。

第 9 題單選靜脈藥物配置的環(huán)境條件要求是

A．萬級(jí)潔凈、密閉環(huán)境下，局部萬級(jí)凈化的操作臺(tái)上

B．萬級(jí)潔凈、密閉環(huán)境下，局部千級(jí)凈化的操作臺(tái)上

C．千級(jí)潔凈、密閉環(huán)境下，局部萬級(jí)凈化的操作臺(tái)上

D．萬級(jí)潔凈、密閉環(huán)境下，局部百級(jí)凈化的操作臺(tái)上

E．百級(jí)潔凈、密閉環(huán)境下，局部萬級(jí)凈化的操作臺(tái)上

答案：D

參考解析：記住靜脈藥物配置的“萬百”環(huán)境——靜脈藥物配置是將原本分散于病區(qū)治療室開放環(huán)境下進(jìn)行配置的腸外營養(yǎng)制劑、細(xì)胞毒性藥和抗生素等靜脈用藥，集中由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在萬級(jí)潔凈、密閉環(huán)境下，局部百級(jí)凈化的操作臺(tái)上進(jìn)行配置。

第 10 題單選治療抗腫瘤藥引起的惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，可以選用的止吐藥是

A．奧美拉唑

B．雷尼替丁

C．昂丹司瓊

D．維生素 B6

E．苯海拉明

答案：C

參考解析：惡心、嘔吐是抗腫瘤藥最常見的不良反應(yīng)之一，處理方法為應(yīng)用 5-HT3 受體拮抗劑(格拉司瓊、昂丹司瓊、托烷司瓊)于化療前 30min 開始給藥，可有效緩解上述癥狀；與糖皮質(zhì)激素合用療效會(huì)更好。

第 11 題單選洗胃液 1：5000——1：10000 高錳酸鉀溶液可用于解救哪類藥物中毒

A．巴比妥類中毒

B．1605 中毒

C．樂果中毒

D．3911 中毒

E．1059 中毒

答案：A

參考解析：

B．C、D、E 項(xiàng)均為高錳酸鉀溶液洗胃的禁忌證。本題考查對(duì)高錳酸鉀溶液洗胃禁忌證的掌握。

第 12 題單選 1 級(jí)高血壓標(biāo)準(zhǔn)是

A．收縮壓 120——139mmHg 和(或)舒張壓 80——89mmHg

B．收縮壓 140——159mmHg 和(或)舒張壓 90——99mmHg

C．收縮壓 160——179mmHg 和(或)舒張壓 100——109mmHg

D．收縮壓≥180mmHg 和(或)舒張壓≥110mmHg

E．收縮壓<120mmH9 和舒張壓<80mmHg

答案：B

參考解析：A 項(xiàng)所述標(biāo)準(zhǔn)為正常高值血壓，B 項(xiàng)所述標(biāo)準(zhǔn)為 1 級(jí)高血壓，C 項(xiàng)所述標(biāo)準(zhǔn)為 2 級(jí)高血壓，D 項(xiàng)所述標(biāo)準(zhǔn)為 3 級(jí)高血壓，E 項(xiàng)所述標(biāo)準(zhǔn)為正常血壓。

第 13 題單選下列哪種藥品的別名是“心得安”

A．阿替洛爾

B．普萘洛爾

C．甲氧氯普胺

D．硝酸異山梨酯

E．利巴韋林

答案：B

參考解析：其他選項(xiàng)的別名：A 胺酰心安、C 胃復(fù)安(滅吐靈)、D(消心痛)、E(病毒唑)。

第 14 題單選與吉非貝齊、煙酸類合用易導(dǎo)致橫紋肌致死性溶解癥的藥物是

A．四環(huán)素

B．頭孢哌酮

C．亞胺培南

D．諾氟沙星

E．他汀類藥物

答案：E

參考解析：他汀類藥物可引起肌痛、肌無力，與吉非貝齊或煙酸類合用可出現(xiàn)肌無力和致死性橫紋肌溶解癥。

第 15 題單選與患者進(jìn)行溝通時(shí)溝通技巧不包括

A．認(rèn)真聆聽，使用通俗易懂的語言

B．盡量使用專業(yè)性術(shù)語

C．認(rèn)真觀察對(duì)方的表情變化，判斷其對(duì)問題的理解和接受程度

D．與患者談話時(shí)間不宜過長，一次性提供的信息不宜過多

E．可以準(zhǔn)備一些宣傳資料，咨詢時(shí)發(fā)給患者

答案：B

參考解析：藥師在與患者進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)盡量避免使用專業(yè)性術(shù)語。

第 16 題單選下列關(guān)于乙型肝炎病毒“大三陽”的表述，正確的是

A．提示乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，具有傳染性，需要隔離

B．不具有傳染性

C．如果肝功能正常，可定期監(jiān)測，不需要抗病毒治療

D．乙型肝炎血清免疫學(xué)檢查表現(xiàn)為 HBsAg、HBeAb 和 HBcAb 陽性

E．提示患者為乙型肝炎病毒無癥狀攜帶者

答案：A

參考解析：如乙型肝炎血清免疫學(xué)檢查表現(xiàn)為乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e 抗原(HBeAg)、核心抗體(HBcAb)同為陽性，在臨床稱為“大三陽”；“大三陽”說明 HBV 在人體內(nèi)復(fù)制活躍，具有傳染性，如同時(shí)見 AST 及 ALT 升高，為最具有傳染性的一類肝炎，應(yīng)盡快隔離。

第 17 題單選對(duì)于抗癌藥甲氨蝶呤在治療中出現(xiàn)的毒副作用，應(yīng)采取的處理措施中不包括下列哪項(xiàng)

A．立即停藥

B．水化治療

C．給予亞葉酸鈣解救

D．加強(qiáng)口腔護(hù)理

E．水化治療時(shí)給予氨苯蝶啶利尿以促進(jìn)其排出

答案：E

參考解析：甲氨蝶呤主要的毒副作用是腎毒性、肺纖維化和口腔黏膜潰瘍。治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重毒副作用時(shí)要立即停藥，同時(shí)給予亞葉酸鈣或四氫葉酸鈣解救，同時(shí)增加液體量的輸入(水化療法)，以促進(jìn)其排泄。但是不能同時(shí)使用氨苯蝶啶利尿，因其也具有阻礙葉酸利用的不良反應(yīng)，同時(shí)使用會(huì)增加甲氨蝶呤的毒性，并降低救護(hù)措施的療效。

第 18 題單選國家規(guī)范處方行為和指導(dǎo)合理用藥的法規(guī)性和專業(yè)性文件是

A．《國家基本藥物處方集》

B．《中華人民共和國藥典》

C．《臨床用藥手冊(cè)》

D．《中國國家處方集》

E．《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》

答案：D

參考解析：《中國國家處方集》(化學(xué)藥品與生物制品卷)是國家規(guī)范處方行為和指導(dǎo)合理用藥的法規(guī)性和專業(yè)性文件。

第 19 題單選既能抑制前列腺素的合成，又能抑制尿酸鹽結(jié)晶吞噬的藥品是

A．秋水仙堿

B．苯溴馬隆

C．別嘌醇

D．吲哚美辛

E．潑尼松

答案：D

參考解析：非甾體類抗炎藥吲哚美辛不但能夠抑制前列腺素的合成，具有鎮(zhèn)痛和抗炎作用；且能夠抑制尿酸鹽結(jié)晶的吞噬。故吲哚美辛可作為痛風(fēng)急性發(fā)作期的基本用藥，或在秋水仙堿療效不佳時(shí)作為替代治療藥物。

第 20 題單選老年人應(yīng)用后可以導(dǎo)致低血壓，增加突發(fā)心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)的藥物是

A．速釋硝苯地平

B．卡托普利

C．吲哚美辛

D．異丙嗪

E．短效雙嘧達(dá)莫

答案：A

參考解析：本題考查老年人用藥。參照《考試指南》表 4-7“老年患者潛在不適當(dāng)用藥 Beers 標(biāo)準(zhǔn)”所列，老年人應(yīng)避免使用速釋硝苯地平，因其可導(dǎo)致低血壓，增加老年用藥患者突發(fā)心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)。

第 21 題單選

青霉素的最佳應(yīng)用方法是

A．將一次用量的青霉素溶于 50——100ml 氯化鈉注射液中于 2 小時(shí)以上滴注完畢

B．將一次用量的青霉素溶于 500ml 氯化鈉注射液中于 0．5——1 小時(shí)滴注完畢

C．將一次用量的青霉素溶于 1000ml 氯化鈉注射液中于 0．5——1 小時(shí)滴注完畢

D．將一次用量的青霉素溶于 50——100ml 氯化鈉注射液中于 0．5——1 小時(shí)滴注完畢

E．將一次用量的青霉素溶于 50——100ml 氯化鈉注射液中于 2 小時(shí)以上滴注完畢

答案：D

參考解析：青霉素結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)，極易裂解而失效，與酸性較強(qiáng)的葡萄糖注射液配伍，可促進(jìn)β-內(nèi)酰胺環(huán)裂解。宜將青霉素一次劑量溶解于 50——100ml 氯化鈉中于 0．5——1 小時(shí)滴注完畢，既可以在短時(shí)問內(nèi)形成較高的血藥濃度，又減少了因青霉素的分解而致敏。

第 22 題單選影響維生素 B12 吸收的藥物是

A．甲氨蝶呤

B．苯妥英鈉

C．二甲雙胍

D．苯巴比妥

E．氨苯蝶啶

答案：C

參考解析：藥物因素可導(dǎo)致維生素 B12 吸收障礙，可影響維生素 B12 吸收的藥物包括對(duì)氨基水楊酸、二甲雙胍、秋水仙堿和苯乙雙胍等。

第 23 題單選選擇最適宜的服用藥品時(shí)間，可達(dá)到的效果不包括

A．順應(yīng)人體生物節(jié)律的變化，充分調(diào)動(dòng)人體內(nèi)積極的免疫和抗病因素

B．增強(qiáng)藥物療效或提高藥品生物利用度

C．降低給藥劑量和節(jié)約醫(yī)藥資源

D．提高用藥依從性

E．消除藥品不良反應(yīng)

答案：E

參考解析：藥品不良反應(yīng)(ADR)是指合格藥品在正常用法、用量下所出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)，是由于藥物本身作用靶位特異性不強(qiáng)所致，選擇最適宜的服用藥品時(shí)間，只能減少和規(guī)避藥品不良反應(yīng)對(duì)機(jī)體所造成的有害影響，而無法達(dá)到消除藥品不良反應(yīng)的效果。

第 24 題單選肌酐清除率正常者治療帶狀皰疹選用抗病毒藥物，說法正確的是

A．首選阿昔洛韋 0．4g，5 次／d

B．首選阿昔洛韋 0．4g，4 次／d

C．首選伐昔洛韋 1g，q8h

D．首選阿昔洛韋 0．4g，3 次／d

E．首選阿昔洛韋 0．4g，2 次／d

答案：A

參考解析：治療帶狀皰疹應(yīng)該首選阿昔洛韋，正確的用法用量是肌酐清除率正常者 0．4g，每天 5次；當(dāng)肌酐清除率在 10——25ml／min 時(shí)，改為 0．4g，每日 3 次；當(dāng)肌酐清除率低于 10ml／min時(shí)，改為 0．4g，每日 2 次。次選伐昔洛韋，用法用量是 1g，q8h 口服，而不是首選。

第 25 題單選下列哪種聯(lián)合用藥是通過一種藥物對(duì)另一種藥物的保護(hù)作用而增加療效

A．亞胺培南制劑中加入西司他丁鈉

B．磺胺甲嗯唑與甲氧芐啶合用

C．鐵劑與維生素 C 合用

D．排鉀利尿劑與強(qiáng)心苷類藥合用

E．青蒿素與乙胺嘧啶合用

答案：A

參考解析：亞胺培南可在腎臟中被腎肽酶所破壞，其制劑中加入腎肽酶抑制劑西司他丁鈉，可保護(hù)亞胺培南在腎臟中免受破壞，阻斷其在腎臟中被代謝，從而增加其療效。B 項(xiàng)磺胺甲噁唑與甲氧芐啶合用屬于作用于不同靶位，產(chǎn)生協(xié)同作用。C 項(xiàng)鐵劑與維生素 C 合用屬于促進(jìn)吸收，增加療效。D 項(xiàng)排鉀利尿劑與強(qiáng)心苷類藥合用屬于敏感化作用。E 項(xiàng)青蒿素與乙胺嘧啶合用屬于延緩或降低抗藥性，增加療效。

第 26 題單選下列藥物中不按興奮劑管理的是

A．利尿劑

B．鈣通道阻滯劑

C．蛋白同化激素

D．精神刺激劑

E．B 受體阻斷劑

答案：B

第 27 題單選不屬于用藥錯(cuò)誤在藥師發(fā)藥環(huán)節(jié)技術(shù)層面的防范措施是

A．保持清新、整齊、干凈和安靜的環(huán)境

B．良好的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)語言標(biāo)準(zhǔn)化

C．正確交代藥物用量

D．交代正確的給藥時(shí)間

E．交代不同藥物劑型的正確給藥方法

答案：A

參考解析：A 項(xiàng)所述屬于藥品調(diào)配環(huán)節(jié)的防范措施。

第 28 題單選雷洛昔芬能有效地抑制破骨細(xì)胞活性，降低骨轉(zhuǎn)換至婦女絕經(jīng)前水平，其正確的用法與

用量是

A．60mg，qd

B．60mg，bid

C．60mg，tid

D．60mg，q4h

E．60mg，q6h

答案：A

參考解析：雷洛昔芬的正確用量及用法為 60mg，qd。該藥的特點(diǎn)是選擇性作用于雌激素的靶器官，對(duì)乳房和子宮內(nèi)膜無不良作用，能降低乳腺癌的發(fā)生率，不增加子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)。對(duì)血脂有調(diào)節(jié)作用。但是，既往有血栓栓塞性疾病、難以解釋的子宮出血、子宮內(nèi)膜癌、肝功能不全、嚴(yán)重腎功能不全者禁用。孕婦禁用。

第 29 題單選關(guān)于藥物Ⅱ期臨床試驗(yàn)，敘述正確的是

A．治療作用的初步評(píng)價(jià)階段。初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性。試驗(yàn)對(duì)象為目標(biāo)適應(yīng)證患者，試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病不少于 300 例，其中主要病種不少于 100 例，要求在 3 個(gè)及 3 個(gè)以上醫(yī)院進(jìn)行

B．試驗(yàn)樣本數(shù)一般為 20——30 例，試驗(yàn)對(duì)象為健康志愿者

C．治療作用的初步評(píng)價(jià)階段。初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性。試驗(yàn)對(duì)象為目標(biāo)適應(yīng)證患者，多發(fā)病不少于 300 例，其中主要病種不少于 100 例，要求在同一個(gè)醫(yī)院進(jìn)行

D．試驗(yàn)樣本數(shù)常見病不少于 2000 例，考察藥品在廣泛使用條件下的療效和不良反應(yīng)。此期不限定單一用藥

E．試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病不少于 500 例，其中主要病種不少于 100 例，要求在 3 個(gè)及 3 個(gè)以上醫(yī)院進(jìn)行

答案：A

參考解析：B 項(xiàng)為 I 期臨床試驗(yàn)的敘述，D 項(xiàng)為Ⅳ期臨床試驗(yàn)的敘述。

第 30 題單選對(duì)于甲減患者黏液性水腫昏迷的治療，首選藥物是

A．T4

B．T3

C．L-T4

D．L-T3

E．碘化鉀

答案：B

參考解析：對(duì)于甲減患者黏液性水腫昏迷的治療，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充起效迅速的甲狀腺激素，首選 T3 靜脈注射。

第 31 題單選青霉素鈉注射劑皮試藥液濃度和用量正確的是

A．500U／ml．皮內(nèi) 0．1ml

B．75IU／ml(稀釋 20 倍)，皮內(nèi) 0．1ml

C．20U／ml(稀釋 20 倍)，皮內(nèi) 0．1ml

D．1mg／ml．皮內(nèi) 0．1ml

E．0．5mg／ml，皮內(nèi) 0．1ml

答案：A

參考解析：A 項(xiàng)是青霉素鈉注射劑的皮試藥液濃度和用量，B 項(xiàng)是破傷風(fēng)抗毒素注射劑的皮試藥液濃度和用量，C 項(xiàng)是抗狂犬病毒血清注射劑的皮試藥液濃度和用量，D 項(xiàng)是鏈霉素注射劑的皮試藥液濃度和用量。

第 32 題單選輕癥、慢性疾病治療適宜選用的給藥方式為

A．靜脈給藥

B．吸入給藥

C．舌下給藥

D．口服給藥

E．肌內(nèi)注射

答案：D

參考解析：重癥、急救治療時(shí)，要求藥物迅速起效，適宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸人及舌下給藥。輕癥、慢性疾病治療時(shí)，因用藥持久，適宜選擇口服給藥。

第 33 題單選“澄明度”是下列哪種劑型的檢查項(xiàng)目

A．片劑

B．膠囊劑

C．注射劑

D．糖漿劑

E．噴霧劑

答案：C

參考解析：

第 34 題單選關(guān)于應(yīng)用鐵劑治療缺鐵性貧血的說法，敘述錯(cuò)誤的是

A．二價(jià)鐵比三價(jià)鐵易于在體內(nèi)吸收

B．最大缺點(diǎn)是胃腸道反應(yīng)明顯

C．餐后服用耐受性好

D．鐵劑服用后可使大便顏色變黑

E．維生素 C 抑制鐵在腸道的吸收

答案：E

參考解析：維生素 C 是還原劑，可促使三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，有利于鐵在腸道被人體吸收。

第 35 題單選急性結(jié)膜炎忌用，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者禁用的藥物是

A．酞丁安滴眼液

B．紅霉素眼膏

C．金霉素眼膏

D．硫酸鋅滴眼液

E．米諾環(huán)素

答案：D

參考解析：備選答案中的藥物均為治療沙眼的藥物。硫酸鋅滴眼液有腐蝕性，低濃度溶液對(duì)于局部也有刺激性，故對(duì)急性結(jié)膜炎忌用；對(duì)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者有可能引起溶血性貧血，因此須禁用。米諾環(huán)素為治療沙眼的處方藥，主要用于治療已經(jīng)形成角膜血管翳的重癥沙眼。

第 36 題單選癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施，錯(cuò)誤的是

A．靜脈給藥

B．一次應(yīng)用足夠劑量以達(dá)到完全控制發(fā)作的目的

C．首選地西泮，成人 10——20mg

D．注射過快可以抑制呼吸

E．如無效可以在 30 分鐘后再用同一劑量再次靜注

答案：E

參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則：采取靜脈給藥，一次性給予足夠劑量以達(dá)到完全控制發(fā)作的目的，切忌少量多次重復(fù)給藥。應(yīng)首選苯二氮革類藥物，其中地西泮用量是成人 10——20mg，緩慢靜注，每分鐘不超過 2——5mg；如果無效，可在 20 分鐘后再用同一劑量靜注。次選苯妥英鈉。因此 E

項(xiàng)的說法是錯(cuò)誤的。

第 37 題單選糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖的化驗(yàn)值，正確的是

A．任意時(shí)間血糖≥11．1mmol／L，或者空腹血糖≥7．0mmol／L

B．任意時(shí)間血糖≥ll．1mmol／L，或者空腹血糖≥7．8mmol／L

C．任意時(shí)間血糖≥12．0mmol／L，或者空腹血糖≥7．0mmol／L

D．任意時(shí)間血糖≥12．0mmoL／L，或者空腹血糖≥6．8mmol／L

E．任意時(shí)間血糖≥11．1mmol／L，或者空腹血糖≥6．0mmol／L

答案：A

參考解析：

第 38 題單選可使高血壓患者血壓升高的藥物是

A．速感寧膠囊

B．銀翹解毒片

C．復(fù)方酚咖偽麻膠囊

D．抗感寧膠囊

E．復(fù)方田七胃病膠囊

答案：C

參考解析：復(fù)方酚咖偽麻膠囊含有偽麻黃堿和咖啡因，可導(dǎo)致血壓升高。

第 39 題單選哺乳期婦女應(yīng)用后可使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，男嬰則出現(xiàn)乳房增大的藥物是

A．四環(huán)素

B．喹諾酮類藥物

C．含雌／孕激素的避孕藥

D．卡托普利

E．磺胺類藥

答案：C

參考解析：口服避孕藥因含有雌／孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，男嬰則出現(xiàn)乳房增大。

第 40 題單選關(guān)于蕁麻疹的治療，下列說法錯(cuò)誤的是

A．伴隨有血管性水腫的蕁麻疹可選用賽庚啶

B．多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用

C．患先天性 Q-T 間期延長綜合征者不宜應(yīng)用依巴斯汀

D．賽庚啶、酮替芬能夠減緩胃排空

E．服用抗過敏藥期間不宜同時(shí)服用抗抑郁藥

答案：D

參考解析：賽庚啶、酮替芬均能促進(jìn)胃排空，造成患者進(jìn)食量增加，繼而導(dǎo)致體重增加。類似的考點(diǎn)還有米氮平也可以增加食欲，從而導(dǎo)致體重增加。這些都是易出題的知識(shí)點(diǎn)。

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