2019年執業藥師《藥學綜合知識與技能》試題
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配伍選擇題：
[54-56]
A．蛋白同化激素
B．B受體阻斷劑
C．精神刺激劑
D．人生長激素
E．麻醉藥品
54．可誘發高血壓、冠心病、心肌梗死與腦動脈硬化和腦血管破裂，以及引起肝癌、腎癌等疾患的興奮劑是（）。
55．可導致手、足、臉以及內部器官不正常發育的興奮劑是（）。
56．可引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺、心動過緩、低血壓，嚴重者可誘發支氣管哮喘的興奮劑是（）。
[57～59]
A．萬古霉素
B．培氟沙星
C．兩性霉素B
D．青霉素
E．紅霉素
57．靜脈滴注過程中藥液必須避光的藥物是（）。
58．靜脈滴注時間應控制在2h以上的藥物是（）。
59．靜脈滴注時間應控制在6h以上的藥物是（）。
參考答案：ADB、BAC
參考解析：[54-56]解析：蛋白同化激素有較大的毒副反應：男性長期應用，會導致陽痿、睪丸萎縮、精子生成減少，甚至無精子，從而影響生育；女性長期應用，可導致月經紊亂，甚至閉經和不孕，同時還會出現男性化癥狀，如多毛、長胡須、聲音變粗、脫發、性功能異常等，即使停藥也不可逆轉。更為嚴重的是，不論男女，均會誘發高血壓、冠心病、心肌梗死與腦動脈硬化和腦血管破裂，以及引起肝癌、腎癌等疾患，故54題選A。人生長激素的作用是刺激骨骼、肌肉和組織的生長發育，其危害表現為手、足、臉以及內部器官的不正常發育，故55題選D。濫用β受體阻斷劑時，可引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺、心動過緩、低血壓，嚴重者可誘發支氣管哮喘；若長期使用后突然停藥，則會引發心動過速、心肌梗死，甚至突然死亡，故56題選B。精神刺激劑用量過大時，會出現中毒癥狀，呼吸快而淺，血壓上升，嚴重時可因呼吸麻痹而死亡。麻醉藥品的作用是讓運動員能長時問忍受肌肉疼痛，但其能使傷口進一步惡化，導致呼吸困難和藥物依賴。
[57—59]解析：萬古霉素不宜肌內注射或直接靜脈注射，滴注速度過快可致由組胺所引起的非免疫性與劑量相關反應(出現紅人綜合征)，突擊性大量注射，可致嚴重低血壓。因此應控制滴注速度，每日至少加入200ml液體，靜脈滴注時間控制在2h以上。兩性霉素B靜滴速度過快有引起心室顫動和心搏驟停的可能，靜脈滴注時間應控制在6h以上。少數注射藥物性質不穩定，遇光易變色，在滴注過程中藥液必須避光，如對氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長春新堿、尼莫地平、培氟沙星等。故57題選B，58題選A，59題選C。
[57—59]解析：萬古霉素不宜肌內注射或直接靜脈注射，滴注速度過快可致由組胺所引起的非免疫性與劑量相關反應(出現紅人綜合征)，突擊性大量注射，可致嚴重低血壓。因此應控制滴注速度，每日至少加入200ml液體，靜脈滴注時間控制在2h以上。兩性霉素B靜滴速度過快有引起心室顫動和心搏驟停的可能，靜脈滴注時間應控制在6h以上。少數注射藥物性質不穩定，遇光易變色，在滴注過程中藥液必須避光，如對氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長春新堿、尼莫地平、培氟沙星等。故57題選B，58題選A，59題選C。
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