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2022執業藥師《中藥二》重點筆記:收澀藥的功效與主治

作者:233網校-罐裝望仔 2022-08-09 09:07:37

收澀藥這一章在單味藥中屬于高頻考點,部分情況下會考到3分左右,重點考核收澀藥的功效和主治,這一章一共有19種收澀藥,內容還是很多的,學霸君從考情分析,思維導圖,表格歸納等方面帶大家記憶。

一、考情分析和歷年分值
考試年份
考查知識點
考查分值
2021年海螵蛸的主治1分
2020年 芡實和金櫻子配伍功效,罌粟殼的使用注意3分
2019年五味子,海螵蛸,椿皮的主治3分
2018年桑螵蛸的功效主治,五倍子、山茱萸、訶子的功效4分
2017年烏梅的主治1分

《中藥二》收澀藥考情分析

必背指數:★★★
考查形式:最佳選擇題、配伍選擇題、多項選擇題
考核方向:重點考核收澀藥的功效與主治
考核特點:如果只考1分,肯定是考收澀藥的主治,如果考的分數多,可能會考查使用注意等
二、思維導圖梳理助記

收澀藥.png

三、收澀藥重要考點
中藥功效主治★使用注意
五味子
收斂固澀,益氣生津,滋腎寧心

(1)肺虛久咳或肺腎不足之咳喘

(2) 津傷口渴,消渴

(3) 表虛自汗,陰虛盜汗

(4) 腎虛之遺精、滑精

(5) 脾腎兩虛之五更泄瀉

(6) 虛煩心悸,失眠多夢

——
烏梅
斂肺,澀腸,生津,安蛔,止血

(1)肺虛久咳

(2) 久瀉久痢

(3) 虛熱消渴

(4) 蛔厥腹痛

(5) 崩漏,便血

止瀉止血宜炒炭,生津安蛔當生用


訶子
澀腸,斂肺,下氣,利咽(1)久瀉,久痢,便血脫肛

(2) 肺虛久咳,咽痛,失音

斂肺清火開音宜生用,澀腸止瀉宜煨用用

罌粟殼斂肺,澀腸,止痛(1)肺虛久咳

(2) 久瀉久痢

(3) 心腹筋骨諸癰

有毒并易成癮,不宜大量服用,內服:煎湯3- 6g,或入丸散,止咳宜蜜炙用,止瀉、 止痛宜醋炒用

五倍子
斂肺降火,澀腸固精,斂汗止血,收濕斂瘡(1)肺虛久咳

(2) 久瀉久痢,遺精滑精

(3) 自汗盜汗,崩漏,便血痔血,外傷出血

(4) 瘡腫,濕瘡

外感咳嗽、濕熱瀉痢者忌服



肉豆蔻澀腸止瀉,溫中行氣

(1)久瀉不止

(2) 虛寒氣滯之脘腹脹痛、食少嘔吐

肉豆蔻配補骨脂,溫腎暖脾止瀉之功顯著,治脾腎兩虛泄瀉每用

溫中止瀉宜煨用

石榴皮
澀腸止瀉,止血,殺蟲

(1)久瀉久痢

(2) 便血,崩漏

(3) 蟲積腹痛

石榴皮堿有毒,瀉痢初起者忌服


椿皮
清熱燥濕,澀腸,止血,止帶,殺蟲

(1)久瀉久痢,濕熱瀉痢,便血

(2) 崩漏,赤白帶下

(3) 蛔蟲病

(4) 瘡癬作癢

——
赤石脂澀腸止瀉,止血,止帶;外用收濕斂瘡生肌

(1)瀉痢不止,便血脫肛

(2) 崩漏,赤白帶下

3) 濕瘡流水,潰瘍不斂,外傷出血

"難產胞衣不出"

孕婦慎服
海螵鞘收斂止血,固精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡

(1)崩漏下血,肺胃出血,創傷出血

(2) 腎虛遺精,赤白帶下

(3) 胃痛吞酸

(4) 濕瘡濕疹,潰瘍不斂

婦科之良藥
浮小麥益氣,除熱止汗

(1)氣虛自汗,陰虛盜汗

(2) 骨蒸勞熱

——
麻黃根
收斂止汗自汗,盜汗
專收斂,故表邪未盡者忌服
糯稻根止汗退熱,益胃生津
(1)自汗、盜汗

(2) 虛熱不退,骨蒸潮熱

——
金櫻子
固精縮尿,澀腸止瀉,固崩止帶(1)遺精滑精,尿頻遺尿

(2) 久瀉久痢

(3) 崩漏帶下

——
覆盆子益腎,固精,縮尿,養肝,明目(1)腎虛不固之遺精滑精、遺尿尿頻

(2) 腎虛陽痿

(3) 肝腎不足之目暗不明

——
桑螵蛸
固精縮尿,補腎助陽

(1)腎陽虧虛之遺精、滑精,遺尿、尿頻,小便自濁,帶下

(2) 陽痿不育

——
蓮子肉

補脾止瀉,益腎固精,止帶,養心安神

(1)脾虛久瀉、食欲不振

(2) 腎虛遺精、滑精,脾腎兩虛之帶下

(3) 心腎不交之虛煩、驚悸失眠

——
芡實
補脾祛濕,益腎固精

(1)脾虛久瀉不止

(2) 腎虛遺精,小便不禁,白帶過多

芡實配金櫻子 ,具有補腎固澀止遺之功,治腎虛遺精、帶下
山茱萸補益肝腎,收斂固脫(1)肝腎虧虛之頭暈目眩、腰膝酸軟、陽痿

(2) 腎虛之遺精、滑精,小便不禁,虛汗不止

(3) 婦女崩漏及月經過多

陰陽并補

學霸點撥:本章因分值不高,所以會考查重點,19種收澀藥的功效和主治,大家最好可以先理解再記憶各種中藥的主治,在考試時考查方式可能是根據病癥選擇合適的中藥。其他內容并不是說不重藥,而是大家在聽完課以后有個印象,如果有時間再去看看就可以,不做重點把握。【點此去聽收澀藥的課程>>

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四、歷年真題

1、【2021年真題】某女,38歲。既患崩漏下血,又患赤白帶下,宜選用的藥是

A. 芡實

B. 桑螵蛸

C. 金櫻子

D. 海螵蛸

E. 蛇床子

參考答案:D
參考解析:本題考查海蠕蛸的主治病證。海嫖蛸【功效】收斂止血,固精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡。【主治病證】①崩漏下血,肺胃出血,創傷出血。②腎虛遺精,赤白帶下。③胃痛吞酸。④濕瘡濕疹,潰瘍不斂。故本題選D。A選,芡實【主治病證】①脾虛久瀉不止。②腎虛遺精,小便不禁,白帶過多。

B選項,桑蠕蛸【主治病證】①腎陽虧虛之遺精、滑精,遺尿、尿頻,小便白濁,帶下。②陽痿不育。C選項,金櫻子【主治病證】①遺精滑精,尿頻遺尿。②久瀉久痢。(3)崩漏帶下。

E選項,蛇床子【主治病證】①陰部濕癢,濕疹,濕瘡,疥癬。②寒濕帶下,濕痹腰痛。③腎虛陽痿,宮冷不孕。

2、【2020年真題】醫師常將芡實與金櫻子配伍同用,二者配伍后的功效是

A. 補陽固澀止瀉

B. 補腎固崩止帶

C. 補腎固澀止遺

D. 補肺固表止汗

E. 補陰固表止遺

參考答案:C
參考解析:芡實:【功效】補脾祛濕,益腎固精。

金櫻子:【功效】固精縮尿,澀腸止瀉,固崩止帶

芡實配金櫻子︰芡實甘澀性平,補澀兩兼,功善補腎固澀;金櫻子酸澀性平,功專固澀下焦。兩藥相配,具有補腎固澀止遺之功,治腎虛遺精、帶下。

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