我國每年住院5000萬人，而接受營養(yǎng)支持的僅有160萬人；醫(yī)護(hù)人員及患者家屬因缺乏營養(yǎng)知識已影響到患者康復(fù)。近日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)外營養(yǎng)學(xué)分會(huì)在南京舉辦的“首屆全國臨床營養(yǎng)與護(hù)理論壇”上，南京軍區(qū)南京總醫(yī)院全軍普通外科研究所黎介壽院士指出：我國住院患者營養(yǎng)支持嚴(yán)重滯后。
　　調(diào)查顯示，我國住院患者營養(yǎng)不良達(dá)到40%～50%，其原因是由于食欲減退、消化功能受損、應(yīng)激狀態(tài)代謝加快、吸收不良、營養(yǎng)素丟失、人為饑餓狀態(tài)等。黎介壽院士說，長期營養(yǎng)不良可導(dǎo)致細(xì)胞凋亡、免疫功能下降，患者容易出現(xiàn)感染甚至多器官功能衰竭。醫(yī)生面對危重患者時(shí)首先考慮的是治療，卻沒有早期營養(yǎng)支持的觀念，導(dǎo)致很多重癥患者初期治療很成功，但很快便會(huì)因自身抵抗力下降出現(xiàn)繼發(fā)性感染。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者營養(yǎng)跟不上，有的醫(yī)生和患者家屬又誤把白蛋白當(dāng)作營養(yǎng)品，盲目輸注，不僅造成大量浪費(fèi)，而且會(huì)帶來很多副作用。人體白蛋白制劑只是血液制品，它必須經(jīng)過分解成氨基酸后才能參與機(jī)體組織合成，其主要作用是維持膠體滲透壓，減輕組織水腫。黎介壽院士說，由于臨床白蛋白被濫用，我國白蛋白使用量處于世界前列。
　　黎介壽院士指出，促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成最好的途徑是通過腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)，在條件允許時(shí)應(yīng)對患者早期進(jìn)行營養(yǎng)支持，危重患者復(fù)蘇后6小時(shí)就應(yīng)該進(jìn)行營養(yǎng)支持，以便及時(shí)恢復(fù)其組織和免疫功能；慢性疾病患者在手術(shù)前就應(yīng)考慮營養(yǎng)支持。患者營養(yǎng)滯后的原因是醫(yī)護(hù)人員對營養(yǎng)的重要性認(rèn)識不足，如有人認(rèn)為營養(yǎng)支持價(jià)格太貴，其實(shí)營養(yǎng)支持可提高康復(fù)率，縮短住院日，醫(yī)療費(fèi)用會(huì)顯著降低。
　　據(jù)了解，臨床營養(yǎng)支持已經(jīng)被公認(rèn)為21世紀(jì)十大醫(yī)學(xué)進(jìn)展之一。近年來，在營養(yǎng)支持措施的保證下，南京總醫(yī)院普通外科研究所不少危重疾病治療效果大為提高：急性重癥胰腺炎的病死率明顯降低，消化道瘺的救治成功率顯著上升，多的短腸綜合征患者安全地渡過了失代償期。