2014年成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》診斷學(xué)第5章輔導(dǎo)講義
第九節(jié)內(nèi)鏡檢查適應(yīng)證
一、胃鏡檢查
(一)有吞咽困難、上腹疼痛脹滿、惡心、嘔吐及食欲不振等上消化管癥狀而原因未明者。(二)上消化管出血原因未明者。
(三)X線鋇餐檢查不能明確診斷或需活檢進(jìn)行病理檢查者。
(四)需內(nèi)鏡隨訪觀察的疾病,如消化性潰瘍、萎縮性胃炎、反流性食管炎等。
(五)需做內(nèi)鏡治療者,如上消化管出血的止血、食管靜脈曲張的硬化劑注射與結(jié)扎、食管狹窄的擴(kuò)張治療等。
二、結(jié)腸鏡檢查
(一)有腹瀉、便血、下腹痛、腹部包塊等癥狀或體征而原因未明者。
(二)下消化管出血原因未明者。
(三)腸道炎癥的診斷與隨訪。
(四)結(jié)腸腫瘤的診斷與隨訪、監(jiān)測(cè)結(jié)腸息肉的摘除。
(五)X線鋇劑灌腸檢查異常但不能明確診斷或需活檢進(jìn)行病理診斷者。
三、纖維支氣管鏡檢查
(一)原因不明的咯血需明確診斷或雖診斷明確,但內(nèi)科治療無(wú)效亦無(wú)法外科治療,需內(nèi)鏡止血。
(二)性質(zhì)不明的肺病變需進(jìn)行活檢。
(三)吸收緩慢或在同一部位反復(fù)發(fā)生的炎癥。
(四)難以解釋的持續(xù)性咳嗽,或局限性喘鳴音。
(五)原因不明的肺不張或胸腔積液。
(六)原因不明的喉返神經(jīng)麻痹、膈神經(jīng)麻痹或上腔靜脈阻塞。
(七)X線胸片無(wú)異常,但痰中找到瘤細(xì)胞。
(八)特殊情況下的治療。
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