第七節(jié) 腦、脊髓的被膜和血管
一、腦、脊髓的三層被膜
腦、脊髓的被膜由外向內(nèi)為硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜。
硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜之間有一窄腔，稱硬膜外腔。腔隙內(nèi)除有脊神經(jīng)根通過外，還有靜脈叢、淋巴管和脂肪組織，腔隙內(nèi)呈負(fù)壓。臨床上可將麻醉藥注入此腔隙行硬膜外麻醉，以阻斷脊神經(jīng)的傳導(dǎo)。硬脊膜在椎間孔處移行于脊神經(jīng)外膜。
脊髓蛛網(wǎng)膜為半透明薄膜，它與軟脊膜問有蛛網(wǎng)膜下隙(腔)，內(nèi)充滿腦脊液，脊髓蛛網(wǎng)膜下隙與腦蛛網(wǎng)膜下隙相通。此隙下部常擴(kuò)大為終池，臨床腰穿及腰麻常在此進(jìn)行。
二、大腦動脈環(huán)(又稱Wi11is環(huán)、腦底動脈環(huán))
1．組成由兩側(cè)大腦前、后動脈的起始段、頸內(nèi)動脈末端和前、后交通動脈吻合而成。
2．位置位于腦底正中，圍繞視交叉、灰結(jié)節(jié)和乳頭體。
3．功能意義對維持腦的正常血供及調(diào)節(jié)局部血流量具有重要意義。
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