第十章　老年社會工作
　　第四節(jié)　老年社會工作的主要方法
　　一．老年個人與家庭工作方法
　　1.緬懷往事療法
　　是指社會工作者引導老人回顧以往成功的事、過往的興趣及痛苦的經歷等，從而幫助老人完成“自我完整”的人生任務。此方法對于老人的抑郁癥、自尊和社會化有積極的作用。本文來源:考試大網
　　2.人生回顧療法
　　人生回顧療法的重點既有一生中的正性事件，也有負性事件。它的目的是重新建構老人對人生歷程一的感悟，使老人現在的生活更滿意，更有建設性。在實施人生回顧療法時，特別注意前測（建立評估基線）和后測（評估介入的效果）兩個環(huán)節(jié)。
　　3.驗證療法考試大－全國最大教育類網站(www．Examda。com)
　　驗證療法是尊重頭腦混亂的老人所感知的世界，運用他所感知的現實，而不是照顧人或社會工作者感知的現實，了解老人想表達什么。明白老人行為的意義，而不是讓老人意識到現實是什么樣，是應用驗證療法的要旨。驗證療法在一些研究中顯示對改善患癡呆癥老人的行為和情感狀態(tài)有成效，但它還是一個尚在實踐中驗證的療法。
　　二．老年小組工作方法
　　1.老年人小組工作的獨特之處
　　首先，社會工作者要注意老人在身體上的不便和知覺方面的限制。
　　其次，還領者自始自終都要扮演一個比較積極的角色。來源：考試大
　　第三，老人小組工作的節(jié)奏要比年輕人的小組慢許多。
　　2.專門適用于老年人的小組本文來源:考試大網
　　（1）現實辨識小組
　　現實辯識小組的成員一般是有輕度到中度認知混亂的老人，通過環(huán)境中的一些提示，幫助他們確認時間、方位或者是人。現實辨識小組一般是在護理院、醫(yī)院或者成人日間護理設施中開辦。來源：www.examda.com
　　（2）動機激發(fā)小組
　　動機激發(fā)小組的目的就是要激發(fā)那些不再對眼前或將來感興趣或投入的老人。小組活動是通過愉悅的活動，幫助老人重新與他人建立聯系，擺脫一直滿腦子裝的都是自己和自己的麻煩的狀況。來源：考試大
　　3.注意事項
　　包括：尊重老人的自決權，平衡好對小組和對個別組員所負的責任，尊重保密權，對老人造成傷害時采取介入措施等。
　　三．老年機構照顧
　　1.老年機構照顧理論來源：考試大的美女編輯們
　　包括：選擇、優(yōu)化與補償理論和延續(xù)理論。前者注重采取措施抵消隨著老人身體功能的減退帶來的負面影響，讓老人減少選擇的活動，把能力和精力重點放在少數能掌控的事情上，在這些事情上盡可能發(fā)揮最佳功能，并輔之以補償措施。后者則強調老人在內在品性、愛好上的延續(xù)和外在的物理與社會環(huán)境方面的延續(xù)。在機構服務與環(huán)境能契合老人的內在與外在的延續(xù)性需要的情況下，老人便能對照顧機構的生活有良好的適應。
　　2.老年機構照顧的實務模式來源：考試大
　　（1）愛登選擇模式
　　是摒棄養(yǎng)老機構僵化的院舍管理方式，倡導“家居”型的院舍環(huán)境和人性化的生活安排。其要點是：①認為孤獨和無助造成了長期機構照顧的大部分問題；②建立一個“人性化居住”模式；③充實日常生活；④不強調自上而下的科層制權威等。
　　（2）住房與服務模式考試大－全國最大教育類網站(www．Examda。com)
　　其要點是：①認為理想的居住環(huán)境應當與家類似，有私人空間；②對空間的使用和照顧工作的安排，這方面要比家居環(huán)境多一些限制，但也在最大限度內給老人提供選擇和自由；③服務的性質及可獲得性。總之，這一模式認為越容易得到服務，照顧就越好。
　　（3）以延續(xù)理論和選擇、優(yōu)化與補償理論為基礎建立的模式來源：www.examda.com
　　是要最大限度地發(fā)展給老人的照顧，最大限度地增加老人的選擇余地，從而達到使老年人延年益壽的目的。
　　四．老年社區(qū)照顧
　　老年人社區(qū)照顧主要分為醫(yī)療性照顧和社會性照顧兩部分。醫(yī)療性照顧主要由醫(yī)學專業(yè)的人負責實施，社會工作者工作的重點是社會性照顧。目前，社區(qū)照顧正在由服務導向型向需求導向型轉變，即基于服務對象的需求來提供服務。來源：考試大
　　社區(qū)照顧的步驟是：
　　1.了解本地社區(qū)老年人的基本需求。
　　2.制訂相應的服務方案。來源：www.examda.com
　　3.落實服務方案并追蹤和評估服務的結果。考試大收集整理

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