第一題:某醫院精神科患者張某,女性,49歲,家庭主婦,因有第三者介入導致離婚,之后開始有輕度抑郁癥癥狀。離婚后,女兒歸張某前夫撫養,在外地讀大學。張某經常獨自發呆,精神狀態差,沒有食欲,渾身無力,睡眠質量很差,每天正常的睡眠不足6個小時,對與人交流及外出活動失去興趣。
問題:假設你是醫務社會工作者,會為張某提供哪些服務?
參考解析: 張某因受婚姻變故的精神刺激患上抑郁癥,可見離異的傷害還未完全平復,或許有心結尚未打開。而張某的女兒遠在外地無法提供支持,她本身也因為心灰意冷對生活缺少熱情。
可見,不充足的支持系統和匱乏的生活阻礙了張某病情的好轉。那么,應對這些需求,服務
的工作可以以個案工作為主、小組工作為輔的方法進行:
1.與案主建立良好的關系,通過深入訪談和案主一起分析和尋找問題的根源,確定正確的輔導方法。
2.測量服務對象的心理抑郁程度和孤寂程度。
3.增強案主照顧自己生活的能力,協助其解決睡眠的障礙,做一些減壓的輔導和治療,讓服務對象學會自我減壓放松,并做相應的記錄。
4.嘗試與案主一起探討過去的婚姻史,對其經歷表示接納和同理,在其接受范圍內分析案主可能存在的錯誤認知,讓案主領悟到自己思維認知上的偏差對情緒的影響,從而學習擺脫負面情緒。
5.策劃一些積極有益的活動,分散案主對于孤寂和過去傷痛的注意力,提升自信心,擴大交際圈。
6.推薦案主參加互助小組,與有相同經歷的人一起分享、互相支持。
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