1避開含偽麻黃堿的感冒藥
鹽酸偽麻黃堿具有收縮血管的作用,服用后可能誘發全身血管痙攣,導致血壓升高、心絞痛、心肌梗死、腦卒中等嚴重后果,糖尿病患者尤其是伴有心腦血管疾病、高血壓、腎病的糖尿病患者最好避開。如果必須服用,應該調整藥量,如一次吃1/3片,并密切觀察。
2服用含解熱鎮痛成分的感冒藥時應多喝水
酰氨基酚,這類藥物的解熱作用可使患者大量出汗而體液丟失,引起血糖升高,如不及時補充水分,會使血流減慢、血液濃縮呈高凝狀態,加重已有的血管病變,對老年患者,易造成血管內血栓形成,使重要組織、器官栓塞,后果嚴重。對于使用艾塞那肽降糖的患者,應在注射艾塞那肽前1小時服用對乙酰氨基酚。
3謹慎選擇治感冒的中成藥
一些中成藥含片、感冒沖劑等為了緩解藥物本身的苦感會添加蔗糖,還有止咳制劑,常見有急支糖漿、川貝枇杷膏、止咳糖漿等,這類藥物含糖量較高,易造成血糖波動,可以選擇這些藥相應的無糖產品。
此外,糖尿病患者在選擇中成藥治感冒也應“對癥”
如:感冒軟膠囊、正柴胡飲等藥物能散寒退熱,主要針對風寒感冒。所謂風寒感冒,是指受涼后出現渾身疼痛或發緊、體溫升高但明顯怕冷、鼻流清涕、口不干、無咽痛或咽痛輕微、痰白質稀、胃痛胃脹遇冷發作或加重、大便清稀等;如果同時伴有咽痛口渴、咳嗽等,屬于外寒夾有內火,在夏、秋交替的季節最為多見,可以選用感冒清熱顆粒。
如:雙黃連口服液、VC銀翹片等,可以用來治療風熱感冒的糖尿病患者,即感冒后發熱、無明顯怕冷、口干咽干、鼻流黃涕、渴喜飲水、咽痛劇烈、小便黃赤等,舌的表現為,舌質偏紅或舌苔發黃。
如:板藍根沖劑、大青葉顆粒,經研究證明具有抗病毒的作用,適合于感冒數天后其他癥狀基本消失,但咽部仍有疼痛的糖尿病患者。
4避免使用含乙醇的感冒藥
如藿香正氣水、蘇菲咳糖漿等,乙醇與降糖藥具有協同作用,有引起嚴重低血糖的風險。
5慎用標有“腎功能不良者慎用”的感冒藥
因可能導致或加重糖尿病腎病,同時加大治療的難度。
6使用胰島素應避免使用含咖啡因的感冒藥
咖啡因可通過升高腎上腺素水平和升高肌肉中cAMP濃度而拮抗胰島素的作用。
常見感冒藥成分舉例:
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