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執業藥師《藥二》歷年經典考題:祛痰藥

來源:233網校 2021-05-10 10:33:33

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祛痰藥

【知識點回顧】

祛痰藥能改變痰中黏性成分,降低痰的黏滯度,使痰易于咳出。按作用機制分為惡心性祛痰藥、刺激性祛痰藥、黏痰溶解劑、黏液稀釋劑四類。

惡心性祛痰藥

尤其適用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者。

代表藥品:

氯化銨【適應證】 ①干咳以及痰不易咳出等。②酸化尿液。③糾正代謝性堿中毒。

愈創 甘油醚【適應證】用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。

黏痰溶解劑

溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸從不同途徑,分解痰液中的黏液成分,如黏多糖和黏蛋白,使黏痰液化,痰液黏度降低而易于咳出。本類藥物均適用于痰液黏稠不易咳出的患者。

黏液稀釋劑

羧甲司坦是較常用的黏液稀釋劑,主要適用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳出困難。

【歷年經典考題】

(2015年考題)對伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者,在服用鎮咳藥的同時,應及時聯合應用的藥品是

A.左氧氟沙星

B.羧甲司坦

C.潑尼松龍

D.多索茶堿

E.右美沙芬

參考答案:B
參考解析:對呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道,引起氣急、窒息者,可及時應用司坦類黏液調節劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。

(2018年考題)關于乙酰半胱氨酸的說法,錯誤的是

A.乙酰半胱氨酸能裂解膿痰中糖蛋白多肽中的二硫鍵,使濃痰易于咳出

B. 乙酰半胱氨酸可用于對乙酰氨基酚中毒解救

C. 乙酰半胱氨酸能減弱青霉素類、頭孢菌素類、四環素類藥物的抗菌活性

D.對痰液較多的患者乙酰半胱氨酸可與中樞性鎮咳藥合用增強療效

E.因胃黏膜分泌的粘液糖蛋白肽鏈中具有二硫鍵,故有消化道潰瘍病史的患者慎用乙酰半胱氨酸

參考答案:D
參考解析:祛痰藥避免與可待因、復方桔梗片、右美沙芬等中樞性強效鎮咳藥合用,以防止稀化的痰液可能堵塞氣管。

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