配伍選擇題|||二、配伍選擇題(共 60 題，每題 l 分。題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項，備選項可重復(fù)選用，也可不選用。每題只有 l 個備選項最符合題意)
根據(jù)以下材料，回答題
A．地西泮
B．奧沙西泮
C．三唑侖
D．氯丙嗪
E．文拉法辛
第 41 題單選
地西泮體內(nèi)代謝，3 位羥基化，極性大，更安全的藥物是
答案：B
參考解析：1，4-苯二氮?類藥物地西泮體內(nèi) 1 位脫甲基，3 位引入羥基的代謝物奧沙西泮，極性大，易于清除，更安全；增強 1，2-位的穩(wěn)定性，駢合三唑環(huán)的藥物艾司唑侖、阿普唑侖和三唑侖(脂溶性大，中樞強，按一類精神藥品管理)；非苯二氮革類唑吡坦為含有咪唑環(huán)結(jié)構(gòu)的藥物，佐匹克隆含有吡咯酮結(jié)構(gòu)，一個手性中心，(+)-(S)-體活性大，為艾司佐匹克隆；氯丙嗪為吩噻嗪類抗精神病藥，母環(huán)吩噻嗪環(huán)易氧化，有光毒化過敏反應(yīng)，避免日光照射；文拉法辛為 5-羥色胺重攝取抑制劑抗抑郁藥物，但大劑量也可抑制去甲腎上腺素的重攝取。
第 42 題單選
基本骨架噻嗪環(huán)易氧化，部分病人用藥后，易發(fā)生光毒化過敏反應(yīng)的藥物是
答案：D
參考解析：1，4-苯二氮?類藥物地西泮體內(nèi) 1 位脫甲基，3 位引入羥基的代謝物奧沙西泮，極性大，易于清除，更安全；增強 1，2-位的穩(wěn)定性，駢合三唑環(huán)的藥物艾司唑侖、阿普唑侖和三唑侖(脂溶性大，中樞強，按一類精神藥品管理)；非苯二氮革類唑吡坦為含有咪唑環(huán)結(jié)構(gòu)的藥物，佐匹克隆含有吡咯酮結(jié)構(gòu)，一個手性中心，(+)-(S)-體活性大，為艾司佐匹克隆；氯丙嗪為吩噻嗪類抗精神病藥，母環(huán)吩噻嗪環(huán)易氧化，有光毒化過敏反應(yīng)，避免日光照射；文拉法辛為 5-羥色胺重攝取抑制劑抗抑郁藥物，但大劑量也可抑制去甲腎上腺素的重攝取。
第 43 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．二甲雙胍
B．阿卡波糖
C．伏格列波糖
D．那格列奈
E．瑞格列奈
含 D-苯丙氨酸結(jié)構(gòu)，為非磺酰脲類胰島素分泌促進劑的是
答案：D
參考解析：降血糖藥物是考試的重點。磺酰脲類胰島素分泌促進劑有格列美脲、格列喹酮等；非磺酰脲類胰島素分泌促進劑有瑞格列奈(苯甲酸結(jié)構(gòu)的衍生物)、那格列奈(苯丙氨酸結(jié)構(gòu)的衍生物)等，該類又被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”；雙胍類胰島素增敏劑，如二甲雙胍，堿性稍強，腎功能不良者禁用；噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，如吡咯列酮；a-葡萄糖苷酶抑制劑藥物，如阿卡波糖(低聚糖)、米格列醇(葡萄糖類似)和伏格列波糖(氨基糖類似)等。
第 44 題單選
為氨甲酰基甲基苯甲酸衍生物，U 型構(gòu)象，非磺酰脲類胰島素分泌促進劑的是
答案：E
參考解析：降血糖藥物是考試的重點。磺酰脲類胰島素分泌促進劑有格列美脲、格列喹酮等；非磺酰脲類胰島素分泌促進劑有瑞格列奈(苯甲酸結(jié)構(gòu)的衍生物)、那格列奈(苯丙氨酸結(jié)構(gòu)的衍生物)等，該類又被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”；雙胍類胰島素增敏劑，如二甲雙胍，堿性稍強，腎功能不良者禁用；噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，如吡咯列酮；a-葡萄糖苷酶抑制劑藥物，如阿卡波糖(低聚糖)、米格列醇(葡萄糖類似)和伏格列波糖(氨基糖類似)等。
第 45 題單選
具有高于一般脂肪胺的堿性，幾乎全部以原型由尿排出的藥物是
答案：A
參考解析：降血糖藥物是考試的重點。磺酰脲類胰島素分泌促進劑有格列美脲、格列喹酮等；非磺酰脲類胰島素分泌促進劑有瑞格列奈(苯甲酸結(jié)構(gòu)的衍生物)、那格列奈(苯丙氨酸結(jié)構(gòu)的衍生物)等，該類又被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”；雙胍類胰島素增敏劑，如二甲雙胍，堿性稍強，腎功能不良者禁用；噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，如吡咯列酮；a-葡萄糖苷酶抑制劑藥物，如阿卡波糖(低聚糖)、米格列醇(葡萄糖類似)和伏格列波糖(氨基糖類似)等。
第 46 題單選
從放線菌屬分離得到的低聚糖，禁用于炎性腸癥、肝損傷病人的是
答案：B
參考解析：降血糖藥物是考試的重點。磺酰脲類胰島素分泌促進劑有格列美脲、格列喹酮等；非磺酰脲類胰島素分泌促進劑有瑞格列奈(苯甲酸結(jié)構(gòu)的衍生物)、那格列奈(苯丙氨酸結(jié)構(gòu)的衍生物)等，該類又被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”；雙胍類胰島素增敏劑，如二甲雙胍，堿性稍強，腎功能不良者禁用；噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，如吡咯列酮；a-葡萄糖苷酶抑制劑藥物，如阿卡波糖(低聚糖)、米格列醇(葡萄糖類似)和伏格列波糖(氨基糖類似)等。
根據(jù)以下材料，回答題
第 47 題單選
A．甲氧氯普胺
B．多潘立酮
D．莫沙必利
C．伊托必利
E．格拉司瓊
極性較大，不能透過血-腦屏障，故中樞副作用小的促胃腸動力藥是
答案：B
參考解析：甲氧氯普胺又稱胃復(fù)安，具有苯甲酰胺結(jié)構(gòu)，作用于多巴胺 D，受體的促胃腸動力藥．具有強的中樞作用，可用于止吐。多潘立酮又稱嗎丁啉，作用于外周的多巴胺 D，受體，極性較大，不易透過血-腦屏障，無中樞作用。莫沙必利、伊托必利為作用于乙酰膽堿的促胃腸動力藥，中樞作用弱。格拉司瓊為5-HT3 受體拮抗劑止吐藥，具有吲哚環(huán)結(jié)構(gòu)；昂丹司瓊具有咔唑環(huán)結(jié)構(gòu)，一個手性碳原子，活性有差別，藥用消旋體。
第 48 題單選
選擇性拮抗中樞和外周的 5-HT3 受體的止吐藥是
答案：E
參考解析：甲氧氯普胺又稱胃復(fù)安，具有苯甲酰胺結(jié)構(gòu)，作用于多巴胺 D，受體的促胃腸動力藥．具有強的中樞作用，可用于止吐。多潘立酮又稱嗎丁啉，作用于外周的多巴胺 D，受體，極性較大，不易透過血-腦屏障，無中樞作用。莫沙必利、伊托必利為作用于乙酰膽堿的促胃腸動力藥，中樞作用弱。格拉司瓊為5-HT3 受體拮抗劑止吐藥，具有吲哚環(huán)結(jié)構(gòu)；昂丹司瓊具有咔唑環(huán)結(jié)構(gòu)，一個手性碳原子，活性有差別，藥用消旋體。
第 49 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．藥品不良反應(yīng)
B．藥物警戒
C．藥品流行病學(xué)監(jiān)測
D．藥源性疾病
E．藥物濫用
凡是不符合用藥目的并給患者帶來不適或痛苦的反應(yīng)是
答案：A
參考解析：藥品不良反應(yīng)(ADR)：凡是不符合用藥目的并給患者帶來不適或痛苦的反應(yīng)，一般是指在正常用法用量下所產(chǎn)生的。藥物警戒是與發(fā)現(xiàn)、評價、理解和預(yù)防藥品不良反應(yīng)或其他任何可能與藥物有關(guān)問題的科學(xué)研究與活動。藥品流行病學(xué)是臨床藥學(xué)與流行病學(xué)兩個學(xué)科相互滲透、延伸而發(fā)展起來的新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。藥源性疾病又稱藥物誘發(fā)性疾病，是指人們在應(yīng)用藥物時，因為藥物的原因?qū)е戮哂信R床癥狀的疾病。藥物濫用是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為。
第 50 題單選
貫穿藥物發(fā)展到應(yīng)用的全過程；包括任何可能與藥物有關(guān)問題的科學(xué)研究與活動
的是
答案：B
參考解析：藥品不良反應(yīng)(ADR)：凡是不符合用藥目的并給患者帶來不適或痛苦的反應(yīng)，一般是指在正常用法用量下所產(chǎn)生的。藥物警戒是與發(fā)現(xiàn)、評價、理解和預(yù)防藥品不良反應(yīng)或其他任何可能與藥物有關(guān)問題的科學(xué)研究與活動。藥品流行病學(xué)是臨床藥學(xué)與流行病學(xué)兩個學(xué)科相互滲透、延伸而發(fā)展起來的新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。藥源性疾病又稱藥物誘發(fā)性疾病，是指人們在應(yīng)用藥物時，因為藥物的原因?qū)е戮哂信R床癥狀的疾病。藥物濫用是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為。
第 51 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．茶堿
B．布地奈德
C．孟魯司特
D．異丙托溴胺
E．沙丁胺醇
含孕甾烷母環(huán)結(jié)構(gòu)，為腎上腺皮質(zhì)激素平喘藥的是
答案：B
參考解析：平喘藥的分類是考試的重點。β2 受體激動劑平喘藥物有沙丁胺醇、沙美特羅和特布他林等，其中沙丁胺醇含叔丁胺結(jié)構(gòu)；影響白三烯的藥物有孟魯司特、齊留通和色甘酸鈉等；M 受體拮抗劑有噻托溴銨、異丙托溴銨等；腎上腺皮質(zhì)激素平喘藥有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德等；磷酸二酯酶抑制劑有茶堿、氨茶堿和多索茶堿等。
第 52 題單選
含叔丁胺結(jié)構(gòu)，為β2 受體激動劑的平喘藥的是的是
答案：E
參考解析：平喘藥的分類是考試的重點。β2 受體激動劑平喘藥物有沙丁胺醇、沙美特羅和特布他林等，其中沙丁胺醇含叔丁胺結(jié)構(gòu)；影響白三烯的藥物有孟魯司特、齊留通和色甘酸鈉等；M 受體拮抗劑有噻托溴銨、異丙托溴銨等；腎上腺皮質(zhì)激素平喘藥有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德等；磷酸二酯酶抑制劑有茶堿、氨茶堿和多索茶堿等。
第 53 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．阿司咪唑
B．阿米卡星
C．阿普唑侖
D．阿奇霉素
E．阿司匹林
可引起尖端扭轉(zhuǎn)型心動過速的藥物是
答案：A
參考解析：影響心臟快速延遲整流鉀離子通道的藥物，引起 Q-T 間期延長，甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，有許多藥物有此作用，如強心藥、抗心律失常藥、抗心絞痛藥等心臟用藥，也有非心臟用藥如阿司咪唑、西沙必利、加替沙星等。阿米卡星屬于氨基糖苷類抗生素，損害第八對腦神經(jīng)，引起聽力障礙甚至永久性耳聾。
第 54 題單選
可引起藥源性耳聾與聽力障礙的藥物是
答案：B
參考解析：影響心臟快速延遲整流鉀離子通道的藥物，引起 Q-T 間期延長，甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，有許多藥物有此作用，如強心藥、抗心律失常藥、抗心絞痛藥等心臟用藥，也有非心臟用藥如阿司咪唑、西沙必利、加替沙星等。阿米卡星屬于氨基糖苷類抗生素，損害第八對腦神經(jīng)，引起聽力障礙甚至永久性耳聾。
第 55 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．描述性研究
B．分析性研究
C．實驗性研究
D．隊列研究
E．橫斷面調(diào)查
又稱定群研究的是
答案：D
參考解析：藥品流行病學(xué)研究的方法有描述性研究、分析性研究和實驗性研究。描述性研究又分勾病理報告、生態(tài)學(xué)研究和橫斷面調(diào)查；分析性研究又分為隊列研究和病例對照研究。生態(tài)學(xué)研究是指服用某種藥物者，在不同人群、時問和地區(qū)中所占的比例，分析某種疾病是否與服用某種藥物有關(guān)。橫斷面調(diào)查是研究在特定時間、特定范圍人群中的藥物與相關(guān)事件的關(guān)系。隊列研究又稱定群研究，將樣本分為兩組，一組為暴露于某一藥物的患者，與另一組不暴露于該藥物的患者進行對比觀察，驗證其結(jié)果的差異。
第 56 題單選
研究在特定時間、特定人群中的藥物與相關(guān)事件的關(guān)系的是
答案：E
參考解析：藥品流行病學(xué)研究的方法有描述性研究、分析性研究和實驗性研究。描述性研究又分勾病理報告、生態(tài)學(xué)研究和橫斷面調(diào)查；分析性研究又分為隊列研究和病例對照研究。生態(tài)學(xué)研究是指服用某種藥物者，在不同人群、時問和地區(qū)中所占的比例，分析某種疾病是否與服用某種藥物有關(guān)。橫斷面調(diào)查是研究在特定時間、特定范圍人群中的藥物與相關(guān)事件的關(guān)系。隊列研究又稱定群研究，將樣本分為兩組，一組為暴露于某一藥物的患者，與另一組不暴露于該藥物的患者進行對比觀察，驗證其結(jié)果的差異。
第 57 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．精神因素
B．種族差異
C．種屬差異
D．個體差異
E．特異質(zhì)反應(yīng)
某些個體對藥物產(chǎn)生不同于常人的反應(yīng)，與其遺傳缺陷有關(guān)如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏，服用伯氨喹、磺胺、阿司匹林、對乙酰氨基酚時，引起溶血；血漿膽堿酯酶活性低，應(yīng)用琥珀膽堿致呼吸麻痹等，屬于
答案：E
參考解析：遺傳缺陷引起的屬于特異質(zhì)反應(yīng)，一般是指家族遺傳缺乏某種代謝酶，導(dǎo)致使用藥物時產(chǎn)生特殊或罕見的不良反應(yīng)。新藥試驗時，不同的動物反應(yīng)與人的反應(yīng)有相關(guān)性，如熱原檢查時，家兔對熱原的反應(yīng)，與人對熱原的反應(yīng)相關(guān)性大等，這稱為種屬差異。
第 58 題單選
新藥試驗趨向采用所謂“專家式”動物，如變態(tài)反應(yīng)選用豚鼠；熱原檢查用家兔；抗高血壓試驗常用大鼠、兔；抗動脈硬化藥物試驗常用兔與鵪鶉等。屬于
答案：C
參考解析：遺傳缺陷引起的屬于特異質(zhì)反應(yīng)，一般是指家族遺傳缺乏某種代謝酶，導(dǎo)致使用藥物時產(chǎn)生特殊或罕見的不良反應(yīng)。新藥試驗時，不同的動物反應(yīng)與人
的反應(yīng)有相關(guān)性，如熱原檢查時，家兔對熱原的反應(yīng)，與人對熱原的反應(yīng)相關(guān)性大等，這稱為種屬差異。
第 59 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．苯巴比妥
B．洛伐他汀
C．伐昔洛韋
D．舒林酸
E．阿苯達唑
胃中易吸收，體內(nèi)約有 50％左右以分子形式存在，可進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)起作用的藥物是
答案：A
參考解析：苯巴比妥的 pKa 值約為 7．3，與人體體液的 pH 7．4 相當，所以
在體內(nèi)分子、離子存在形式幾乎各占 50％，效果最佳。小腸上皮細胞寡肽轉(zhuǎn)運體(PEPTI)是藥物轉(zhuǎn)運的工具，能與之結(jié)合的藥物，吸收轉(zhuǎn)運快，阿昔洛韋與 L- 纈氨酸成酯得到的前體藥物伐昔洛韋，就能與之結(jié)合，使伐昔洛韋的吸收增加3——5 倍。
第 60 題單選
通過 PEPTI 的吸收增加 3——5 倍，進人人體經(jīng)酯酶水解，再經(jīng)磷酸化為三磷酸衍生物發(fā)揮抗病毒作用的是
答案：C
參考解析：苯巴比妥的 pKa 值約為 7．3，與人體體液的 pH 7．4 相當，所以在體內(nèi)分子、離子存在形式幾乎各占 50％，效果最佳。小腸上皮細胞寡肽轉(zhuǎn)運體(PEPTI)是藥物轉(zhuǎn)運的工具，能與之結(jié)合的藥物，吸收轉(zhuǎn)運快，阿昔洛韋與 L- 纈氨酸成酯得到的前體藥物伐昔洛韋，就能與之結(jié)合，使伐昔洛韋的吸收增加3——5 倍。
第 61 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．事件相關(guān)性
B．文獻合理性
C．撤藥結(jié)果
D．再次用藥結(jié)果
E．影響因素甄別
判明不良反應(yīng)是否與并用藥物的作用、患者病情的進展和其他治療措施相關(guān)，屬于
答案：E
參考解析：藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評定的依據(jù)有：時間的相關(guān)性、文獻合理性、撤藥結(jié)果、再次用藥結(jié)果和影響因素甄別。文獻的合理性指與現(xiàn)有資料(或生物學(xué)上的合理性)是否一致。影響因素甄別是指判明不良反應(yīng)是否與并用藥物的作用、患者的進展和其他治療措施相關(guān)。
第 62 題單選
判明不良反應(yīng)與現(xiàn)有資料(或生物學(xué)上的合理性)是否一致，屬于
答案：B
參考解析：藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評定的依據(jù)有：時間的相關(guān)性、文獻合理性、撤藥結(jié)果、再次用藥結(jié)果和影響因素甄別。文獻的合理性指與現(xiàn)有資料(或生物學(xué)上的合理性)是否一致。影響因素甄別是指判明不良反應(yīng)是否與并用藥物的作用、患者的進展和其他治療措施相關(guān)。
第 63 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．藥物的選擇性
B．藥物作用延伸
C．藥物的附加劑
D．藥物的劑量與劑型
E．藥物的質(zhì)量
抗腫瘤藥物，在殺死腫瘤細胞的同時，也殺傷宿主功能活躍的正常細胞，屬于
答案：A
參考解析：抗腫瘤藥物，在殺死腫瘤細胞的同時，也殺傷宿主功能活躍的正常細胞，屬于藥物的選擇性差。藥物作用的延伸是藥物應(yīng)用一段時間后，產(chǎn)生的不良反應(yīng)，如長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)的毛細血管出血等。
第 64 題單選
長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素，能使毛細血管出血，皮膚、黏膜出現(xiàn)紅斑、瘀點，出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能亢進，屬于
答案：B
參考解析：抗腫瘤藥物，在殺死腫瘤細胞的同時，也殺傷宿主功能活躍的正常細胞，屬于藥物的選擇性差。藥物作用的延伸是藥物應(yīng)用一段時間后，產(chǎn)生的不良反應(yīng)，如長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)的毛細血管出血等。
第 65 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．貝諾酯
B．舒林酸
C．布洛芬
D．萘普生
E．秋水仙堿
阿司匹林與對乙酰氨基酚成酯的非酸性前體藥物是
答案：A
參考解析：本題考查的是幾種藥物的特點。貝諾酯是阿司匹林與對乙酰氨基酚成酯的非酸性前藥；舒林酸是茚環(huán)骨架，體內(nèi)甲基亞砜還原成硫醚才具有活性，為酸性前藥；布洛芬體內(nèi)能發(fā)生旋光異構(gòu)體的自動轉(zhuǎn)換；萘普生臨床上用其(+)-(S)- 體；秋水仙堿是控制尿酸鹽對關(guān)節(jié)造成炎癥的抗痛風藥物，用于急性痛風發(fā)作，還具有抗腫瘤作用。
第 66 題單選
具有茚環(huán)骨架，體內(nèi)還原成硫醚才產(chǎn)生活性的酸性前體藥物是
參考答案：B
參考解析：本題考查的是幾種藥物的特點。貝諾酯是阿司匹林與對乙酰氨基酚成酯的非酸性前藥；舒林酸是茚環(huán)骨架，體內(nèi)甲基亞砜還原成硫醚才具有活性，為酸性前藥；布洛芬體內(nèi)能發(fā)生旋光異構(gòu)體的自動轉(zhuǎn)換；萘普生臨床上用其(+)-(S)- 體；秋水仙堿是控制尿酸鹽對關(guān)節(jié)造成炎癥的抗痛風藥物，用于急性痛風發(fā)作，還具有抗腫瘤作用。
第 69 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．美沙酮
B．納曲酮
C．昂丹司瓊
D．氟哌啶醇
E．地昔帕明
合成的氨基酮結(jié)構(gòu)，阿片類鎮(zhèn)痛藥物，代謝物有活性，成癮性小，作用時間長，戒斷癥狀輕，為目前用作阿片類藥物如海洛因依賴性替代治療的主要藥物。屬于
答案：A
參考解析：本題考查的是幾個藥物的類型和作用特點。美沙酮屬于合成的氨基酮類鎮(zhèn)痛藥，代謝物有活性，成癮性小，作用時間長，戒斷癥狀輕，目前用作阿片類藥物如海洛因依賴性替代治療的主要藥物；納曲酮是預(yù)防復(fù)吸的藥物，阿片受體的拮抗劑；昂丹司瓊具有咔唑環(huán)，作用于 5-HT3 受體拮抗劑的止吐藥物，還可用于抑制可卡因類引起的覓藥渴求；氟哌啶醇是治療精神癥狀的藥物；地昔帕明是治療抑郁癥狀的藥物。
第 70 題單選
具有咔唑環(huán)，作用于 5-HT3 受體拮抗劑的止吐藥物，還可用于抑制可卡因類引起的覓藥渴求。屬于
答案：C
參考解析：本題考查的是幾個藥物的類型和作用特點。美沙酮屬于合成的氨基酮類鎮(zhèn)痛藥，代謝物有活性，成癮性小，作用時間長，戒斷癥狀輕，目前用作阿片類藥物如海洛因依賴性替代治療的主要藥物；納曲酮是預(yù)防復(fù)吸的藥物，阿片受體的拮抗劑；昂丹司瓊具有咔唑環(huán)，作用于 5-HT3 受體拮抗劑的止吐藥物，還可用于抑制可卡因類引起的覓藥渴求；氟哌啶醇是治療精神癥狀的藥物；地昔帕明是治療抑郁癥狀的藥物。
第 71 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．種族差別
B．性別
C．年齡
D．個體差異
E．用藥者的病理狀況
白種人服用異煙肼，慢代謝，體內(nèi)維生素 B6 缺失，導(dǎo)致神經(jīng)炎；而黃種人服用異煙肼，快代謝，毒性代謝物乙酰肼引起肝臟毒性。屬于
答案：A
參考解析：本題考查的是不良反應(yīng)的影響因素。機體方面的因素：種族的差別、性別、年齡、個體差異、用藥者的病例狀況等。
第 72 題單選
一般人服用阿司匹林過敏反應(yīng)不多見，但慢性支氣管炎病人對其的過敏反應(yīng)發(fā)生率卻高出很多。屬于
答案：E
參考解析：本題考查的是不良反應(yīng)的影響因素。機體方面的因素：種族的差別、性別、年齡、個體差異、用藥者的病例狀況等。
第 73 題單選
根據(jù)以下材料，回答題
A．飽和性
B．多樣性
C．靈敏性
D．占領(lǐng)學(xué)說
E．速率學(xué)說
受體能識別周圍環(huán)境中微量配體，例如 5×10-19mmol／L 的乙酰膽堿溶液就能對蛙心產(chǎn)生明顯的抑制作用，屬于
答案：C
參考解析：本題考查的是受體的性質(zhì)和受體作用的學(xué)說。受體數(shù)量有限，可被配體完全占領(lǐng)，效應(yīng)不再升高為飽和性；受體在體內(nèi)不同組織器官分布密度不同為多樣性；受體對藥物靈敏，藥物極小濃度就可識別、結(jié)合，產(chǎn)生藥效為靈敏性。藥物的效應(yīng)與藥物占領(lǐng)的受體數(shù)量有關(guān)稱占領(lǐng)學(xué)說；藥物效應(yīng)與藥物和受體結(jié)合、解離的快慢有關(guān)，和占領(lǐng)受體多少無關(guān)為速率學(xué)說。
第 74 題單選
藥物的作用主要取決于藥物與受體結(jié)合及分離快慢，而與藥物占領(lǐng)受體多少無關(guān)，屬于
答案：E
參考解析：本題考查的是受體的性質(zhì)和受體作用的學(xué)說。受體數(shù)量有限，可被配體完全占領(lǐng)，效應(yīng)不再升高為飽和性；受體在體內(nèi)不同組織器官分布密度不同為多樣性；受體對藥物靈敏，藥物極小濃度就可識別、結(jié)合，產(chǎn)生藥效為靈敏性。藥物的效應(yīng)與藥物占領(lǐng)的受體數(shù)量有關(guān)稱占領(lǐng)學(xué)說；藥物效應(yīng)與藥物和受體結(jié)合、解離的快慢有關(guān)，和占領(lǐng)受體多少無關(guān)為速率學(xué)說。
第 75 題單選
根據(jù)下面選項，回答題
A．他莫昔芬
B．阿法骨化醇
C．乳酸鈣
D．依替膦酸二鈉
E．雌二醇
屬于維生素 D 類的藥物是
答案：B
參考解析：阿法骨化醇屬于維生素 D 類的藥物，是維生素 D31a-羥基化物；雌激素調(diào)節(jié)劑分為雌激素調(diào)節(jié)藥物和芳構(gòu)酶抑制劑，他莫昔芬屬于雌激素調(diào)節(jié)藥物，芳構(gòu)酶抑制劑有氨魯米特、依美西坦；乳酸鈣是鈣劑；依替膦酸二鈉屬于骨吸收抑制劑；雌二醇屬于雌激素。故此題選 B。
第 76 題單選
屬于雌激素調(diào)節(jié)藥物的是
答案：A
參考解析：阿法骨化醇屬于維生素 D 類的藥物，是維生素 D31a-羥基化物；雌激素調(diào)節(jié)劑分為雌激素調(diào)節(jié)藥物和芳構(gòu)酶抑制劑，他莫昔芬屬于雌激素調(diào)節(jié)藥物，芳構(gòu)酶抑制劑有氨魯米特、依美西坦；乳酸鈣是鈣劑；依替膦酸二鈉屬于骨吸收抑制劑；雌二醇屬于雌激素。故此題選 A。
第 77 題單選
根據(jù)下面選項，回答題
A．氨曲南
B．克拉維酸
C．哌拉西林
D．亞胺培南
E．他唑巴坦
屬于青霉烷砜類抗生素的是
答案：E
參考解析：他唑巴坦是在舒巴坦結(jié)構(gòu)中甲基上氫被 1，2，3 一三氮唑取代得到的衍生物，為青霉烷砜一個不可逆β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，其抑酶譜的廣度和活性都強于克拉維酸和舒巴坦，故此題選 E。
第 78 題單選
屬于碳青霉烯類抗生素的是
答案：D
參考解析：碳青霉烯類是β-內(nèi)酰胺環(huán)與另一個二氫吡咯環(huán)并在一起，和青霉素結(jié)構(gòu)不同的是用亞甲基取代了噻唑環(huán)的硫原子，由于亞甲基的夾角比硫原子小，加之 C-2 與 C-3 間的雙鍵存在使二氫吡咯環(huán)成一個平面結(jié)構(gòu)；亞胺培南對大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，對脆弱桿菌、銅綠假單胞菌有高效，故此題選 D。
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