1、藥物產生副作用的藥理學基礎是
A. 藥物作用靶點特異性高
B. 藥物作用部位選擇性低
C. 藥物劑量過大
D. 血藥濃度過高
E. 藥物分布范圍窄
參考答案：B
參考解析：藥物進入體內后應該和所選擇的作用靶標專業結合產生所需的治療作用。但是，實際上藥物進入體內后可自由地和許多蛋白等生物大分子廣泛接觸，這就難免和某些生物大分子形成較為穩定的結合，產生非治療的生物活性，這就是毒副作用。
2、抗過敏藥物特非那定因可引發致死性尖端扭轉型室性心動過速,導致藥源性心律失常而撤市，其主要原因是
A. 藥物結構中含有致心臟毒性的基團
B. 藥物抑制心肌快速延遲整流鉀離子通道(hERG)
C. 藥物與非治療部位靶標結合
D. 藥物抑制心肌鈉離子通道
E. 藥物在體內代謝產生具有心臟毒性的醌類代謝物
參考答案：B
參考解析：抗過敏藥物特非那定(Terfenadine)、 阿司咪唑(Astemizole)
因干擾心肌細胞K+通道，引發致死性尖端扭轉型室性心動過速，導致藥源性心律失常，被美國FDA從市場撤回，并建議修改這類藥物的說明書，引起關注。
3、特質性藥物毒性是指藥物在體內發生代謝作用，生成有反應活性的代謝物而引發的毒性作用。屬于特質性藥物毒性的是
A. 非甾體抗炎藥羅非昔布引發的心肌梗塞
B. 抗過敏藥特非那定導致的藥源性心律失常
C. 抗精神病藥氯丙嗪引起的錐體外系反應
D. 抗高血壓藥依那普利引起的刺激性干咳
E. 降血糖藥曲格列酮引起的硬化性腹膜炎
參考答案：
參考解析：本題考點是特質性藥物毒性，強調毒性代謝物。曲格列酮的毒性代謝物，酚可氧化成醌(混元霹靂手成昆，壞蛋)。
4、臨床應用中，抗精神病藥氯丙嗪可產生錐體外系副作用，其原因是
A. 該藥物結構中含有毒性基團
B. 該藥物與非治療部位靶標結合
C. 該藥物與治療部位靶標結合
D. 該藥物激動N2膽堿受體
E. 該藥物在體內代謝產生酰類毒性代謝物
參考答案：B
參考解析：藥物與非治療部位靶標結合產生的副作用最典型的藥物與非治療部位靶標結合產生副作用的例子是經典的抗精神病藥物產生的錐體外系副作用，如氯丙嗪、氯普噻噸、氟哌啶醇、奮乃靜、洛沙平等，這些藥物屬于多巴胺受體阻斷藥。
