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1、下列藥物中，可引起黑便的藥物為
A. 鋁碳酸鎂
B. 枸櫞酸鉍鉀
C. 硫糖鋁片
D. 復方氫氧化鋁
E. 莫沙必利
參考答案：B
參考解析：本題主要考查治療消化性潰瘍藥物的不良反應。鉍劑可引起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停藥后可自行消失，長期大劑量服用可導致鉍性腦病。鋁碳酸鎂和硫糖鋁片主要不良反應為便秘。
2、導致消化性潰瘍的重要病因是
A. 吸煙
B. 遺傳因素
C. 化學物質的刺激
D. 強烈的精神刺激
E. 胃黏膜幽門螺桿菌感染
參考答案：E
參考解析：本題考查消化性潰瘍的病因。近年的研究已經明確，幽門螺旋桿菌感染、NSAIDs(包括阿司匹林)的廣泛應用是引起消化性潰瘍最常見的損傷因素，胃酸和(或)胃蛋白酶引起黏膜自身消化亦是導致潰瘍形成的損傷因素。其中，幽門螺旋桿菌感染是導致消化性潰瘍的重要病因。其他選項均為促成消化性潰瘍的外部誘發因素。
3、消化性潰瘍抗H.pylori的四聯療法正確的是
A. 蘭索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+膠體次碳酸鉍
B. 奧美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+膠體次碳酸鉍
C. 雷尼替丁+阿莫西林+膠體次碳酸鉍+甲硝唑
D. 西咪替丁+膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑
E. 蘭索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖鋁
參考答案：A
參考解析：本題考查消化性潰瘍抗H.pylori的四聯療法。目前推薦含有鉍劑的四聯方案(2種抗生素+PPI+鉍劑)作為主要的經驗性根除H.pylori治療方案(推薦7種抗生素組合)。PPI有艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等，鉍劑主要為枸櫞酸鉍鉀和膠體果膠鉍，7種抗生素組合為阿莫西林＋克拉霉素/左氧氟沙星/吠喃唑酮/甲硝唑/四環素，四環素＋甲硝唑/呋喃唑酮。因此本題正確答案為A。
4、消化性潰瘍發病機制中的防御因子為
A. 前列腺素
B. 酒精
C. H. pylori感染
D. 吸煙
E. 膽鹽
參考答案：A
參考解析：本題考查消化性潰瘍的發病機制。消化性潰瘍的發生被認為是攻擊因子與防御因子之間的失衡，攻擊因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌(H.
pylori)、非甾體抗炎藥、乙醇、吸煙、膽汁反流及炎性介質等;防御因子包括胃黏膜-黏液屏障、碳酸氫鹽、磷脂、黏膜血流、細胞再生、前列腺素和表皮生長因子等。因此正確答案為A。
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