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1、【最佳選擇題】因不良反應很小，可在老年人群中使用的治療失眠癥藥物為（ ）
A. 艾司唑侖
B. 佐匹克隆
C. 雷美爾通
D. 米氮平
E. 唑吡坦和帕羅西汀聯用
參考答案：C
參考解析：本題考查老年失眠患者的藥物治療合理應用。褪黑素參與調節睡眠-覺醒周期，可以改善時差癥狀、睡眠時相延遲綜合征和晝夜節律失調性睡眠障礙，3~6mg,qn，規律服用;因不良反應很小，可在老年人群中使用，也可用于倒時差;在我國，褪黑素按照保健食品管理。褪黑素受體激動劑包括雷美爾通、阿戈美拉汀等。
2、【最佳選擇題】具有臨床耐受性良好、無戒斷效應特點的治療失眠癥藥物為（ ）
A. 艾司唑侖
B. 低劑量的多塞平
C. 阿戈美拉汀
D. 小劑量米氮平
E. 佐匹克隆
參考答案：B
參考解析：本題考查治療失眠癥藥物的不良反應(作用特點)。低劑量的多塞平(3~6mg /
d)因有專一性抗組胺機制，可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠狀況，具有臨床耐受性良好、無戒斷效應的特點。
3、【最佳選擇題】原發性失眠選擇（ ）
A. 氯氮?
B. 唑吡坦
C. 阿戈美拉汀
D. 米氮平
E. 地西泮
參考答案：B
參考解析：原發性失眠選擇短效non-BZDs，如唑咄坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎來普隆。如選擇藥物無效或無法依從，更換為另一種短效或中效的BZRAs
(地西泮）或者褪黑素受體激動劑(阿戈美拉汀)。
4、【最佳選擇題】失眠癥的臨床表現為（ ）
A. 思維遲緩
B. 心境低落
C. 認知功能損害
D. 意志活動減退
E. 睡眠障礙、乏力
參考答案：E
參考解析：本題考查失眠癥的臨床表現。失眠的主要癥狀表現為入睡困難(入睡潛伏期超過30分鐘)、睡眠維持障礙(整夜覺醒次數z2次)、早醒、睡眠質量下降和總睡眠時間減少(通常少于6.5小時)，同時伴有日間功能障礙。失眠引起的日間功能障礙主要包括易疲勞、情緒低落或易激惹、軀體不適、認知障礙等。
