考點十:醫療機構與疾病治療領域社會工作常用方法
1.慢性疾病與長期照顧社會工作
(1)個案管理。
①社會心理評估:對患者社會心理狀況、醫療適應、家庭社會支援系統及經濟狀況等作評估,發掘患者需求及優勢。提供相應服務。
②治療依從性管理。
③壓力管理。
(2)小組工作。
①溝通技巧訓練。
②健康教育:邀請醫護人員以小組的形式提供有關疾病、治療方法及生活方式改變等知識:邀請患者及家屬學習自我管理方法,鼓勵患者參與協商治療方案,傳遞賦權的理念,鼓勵醫患共同承擔責任,提升患者對于疾病的控制能力。
2.急診室的社會工作
(1)急診室社會工作常見問題。
①應激障礙癥:不能及時有效處理情緒,會表現出茫然、恐慌、憤怒等情緒反應。
②心理一社會反應:急診室的特殊環境會引發病患和家屬的情緒反應。
③哀傷:哀傷是由于損失和喪失引起的情緒反應;一般哀傷與復雜哀傷。
(2)急診室社會工作的內容和方法。
①危機干預:積極介入醫療過程,辨識服務對象的失落感及個人的壓力生活事件,及時進行干預;緩解最急迫性的問題,包括因病理因素或社會因素所引發的困境。
②出院準備服務:整合醫療、社會、財務資源,通過個案管理安排適當服務使病患及時獲得適當后續照顧。協助病患進行出院準備,排除在出轉院時所可能面臨的風險事故。
③社會心理評估:發現病患的潛在性需求。對于高風險個案需持續性的評估。
④咨詢服務:一般性咨詢服務,如手續辦理的程序、政策咨詢、社區資源與活動,以及疾病適應與照顧上需注意的事項。
3.女性病患的醫務社會工作
(1)個案工作:與醫生溝通;鼓勵服務對象與醫生面談;開展任務回顧與分析。與服務對象達成共識并結案;推薦參加支持性小組,連接社會資源,推薦社區資源。
(2)小組工作。
①教育小組、成長小組、支持小組、心理治療小組、任務小組等。
②小組工作過程。
4.腫瘤與紓緩療護社會工作
(1)人本主義取向應當貫穿于社會工作者所提供的情緒心理輔導、出院計劃、紓緩療護等服務的始終。在此之前,社工先運用專業的社會心理評估方法,包括:①心理情緒反應;②人際關系改變;③角色功能轉變;④經濟資源系統;⑤生命意義探求。
(2)紓緩療護,主要做法包括:協助病人和家庭參與服務計劃;獲取信息和資源;家庭問題的調解和支持;協調并組織個案會議;宣傳、聯絡及轉介服務。
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