個案工作各階段的工作重點

1．申請與接案

(1)求助者的服務申請。

(2)接案。

(3)專業關系的建立。

2．預估與問題診斷

(1)服務對象有關資料的收集。

(2)服務對象問題的預估。

(3)服務對象問題的診斷。(內容通常包括4個方面：一是服務對象問題的主要表現；二是服務對象問題的成因；三是服務對象的能力和環境擁有的資源；四是實施干預的建議。)

3．制訂計劃

(1)服務計劃的制訂

服務計劃的基本內容涉及7個方面：

①服務對象的基本情況，包括服務對象的姓名、性別、年齡、婚姻狀況及職業等情況。

②服務對象希望解決的問題，包括主要問題以及其他一些相關的問題。

③理論的依據，包括依據的主要理論、它的基本原理和重要概念。

④服務計劃的目標，包括總目標和每一階段的子目標。

⑤服務開展的基本階段和采取的主要方法，以及每個階段需要采用的方法和需要動用的資源。

⑥服務開展的期限，包括每一次和每一階段的時間安排以及總的時間期限。

⑦聯系方式。

為了制訂一個完備的服務計劃，社會工作者需要做到5點：

①準確分析和評估服務對象的問題。

②明確服務目標、階段和方法。

③熟悉服務機構提供的具體服務。

④清晰認識自我的能力。

⑤了解服務對象擁有的資源。

(2)服務面談內與服務面談外的安排

社會工作者在安排服務面談內和服務面談外的任務時，涉及4個方面的主要工作：

①每次服務面談結束之后，給服務對象設計和布置行動任務作為服務面談外的任務。

②在每次服務面談的開始階段，安排一定的時問用于回顧和總結服務對象前一次行動任務完成的情況。

③在每一次服務面談中，針對服務對象行動任務的完成情況給予面對面的指導。

④每次服務面談結束之前，讓服務對象了解下一次行動任務的要求和要點。

(3)服務協議的簽訂

根據實際情況的需要，服務協議可以是書面的，也可以是口頭的。它通常包括5方面的基本內容：

①服務目標。

②服務的內容和采用的方法。

③服務雙方應有的權利和義務。

④服務的地點、時間和次數。

⑤雙方簽字。

4．開展服務

(1)服務的推進

①含義。所謂服務的推進是指社會工作者根據服務計劃的安排運用專業的服務技巧，逐步推動服務對象發生積極改變的過程。

②遵循原則。從能做的開始、從愿意合作的著手、采取綜合的服務策略。

(2)專業角色的扮演。使能者、聯系人、教育者、倡導者、治療者。

(3)專業合作關系的維持。社會工作者與服務對象要保持良好的專業合作關系，必須做到：接納、無條件關懷和真誠。

5．連接社會資源與協調服務

(1)社會資源的類型。非正式社會資源和正式社會資源。

(2)連接社會資源的方式。社會工作者需要根據資源的存在方式以及提供過程中的要求采用不同的方法，常見的有6種：資源的提供、資源的發現、資源的培育、需求的表達、利益的協調和權益的保護。

(3)服務的協調。服務面談內與服務面談外的協調；服務對象改變與周圍他人改變的協調；服務對象改變與社會工作者改變的協調。

6．評估與結案

(1)結案①可以結案的五種情況。一是社會工作者與服務對象都認為工作目標已經達到；二是雖然問題沒有徹底解決，但服務對象已經具備獨立面對和解決問題的能力；三是社會工作者與服務對象的專業關系不和諧，希望結束服務；四是服務對象出現了一些新的要求和問題，需要其他社會工作者或者服務機構解決；五是因為一些不可預測的因素，需要結束服務。

②社會工作者要做好結案處置的四項工作：預知、鞏固、探討和鼓勵。

③結案可采取三種形式：直接告訴服務對象；延長服務的間隔時間；變換聯系的方式。

(2)成效評估

①評估的主要內容。服務對象的改變狀況；工作目標的實現程度；服務介入工作的人力、物力和其他資源的投入。

②評估可采取的方法。包括由服務對象評估、由社會工作同行評估和由服務機構評估等方法。

(3)跟蹤服務

跟蹤服務主要有三個方面的任務：①根據服務對象的狀況安排一些結案后的練習；②調動服務對象的周圍資源，增強服務對象的社會支持；③持續評估服務工作的效果。

配套習題：

1、在個案服務中，社會工作者收集資料后，一方面要從生理、心理和社會等不同層面作橫向分析，另一方面要從服務對象問題的形成、發展與變化作縱向分析。社會工作者這樣做的目的是（ ）。

A. 鏈接資源

B. 預估問題

C. 進行轉介

D. 建立關系

【答案】B

【解析】本題考查個案工作中對服務對象問題的預估。收集完服務對象的資料后，社會工作者就需要依據收集的資料對服務對象的問題及形成原因和發展變化過程進行分析，整理出服務對象問題的形成和變化的邏輯。通常，社會工作者需要從橫向和縱向兩個方面進行分析。只有結合橫向和縱向兩個方面的分析，社會工作者才能對服務對象的問題作出準確的預估。(考點：個案工作各階段的工作重點)

2、在個案服務的結案階段，社會工作者需要完成的主要任務是（ ）。

A. 以服務方案目標為基準，鞏固服務對象的改善狀況

B. 與服務對象進行溝通交流．深化雙方專業合作關系

C. 充分考慮服務對象的感受，協助其進一步自我探索

D. 盡量滿足服務對象的意愿。重新制定新的服務目標

【答案】A

【解析】本題考查個案工作結案階段的任務。在個案服務的結案階段，社會工作者需要完成的主要任務是以服務方案目標為基準，鞏固服務對象的改善狀況。(考點：個案工作的結案階段)

3、在個案工作進入結案階段時，有的服務對象會出現分離焦慮，從而提出更多有待解決的問題或需求，此時社會工作者適宜的做法有（）

A. 增加機構會談或家訪的次數

B. 接納服務對象的分離焦慮

C. 分享服務對象收獲的正向經驗

D. 與服務對象共商轉介計劃

E. 酌情延長服務時間

【答案】B,C

【解析】結案處置，為了幫助服務對象順利面對服務工作的結束，社會工作者需要做好以下4項工作：一是預先告知、二是鞏固改變和進步、三是與服務對象一起探討、四是鼓勵服務對象表達情緒、探討結案后的跟進服務。

4、李女士在丈夫陪同下向社會工作者小楊求助，會談后，小楊發現李女士具有抑郁癥的典型癥狀，但從機構的服務范圍來看，無法向其提供有效的幫助，因此，小楊想把李女士轉介給其他專業機構。在轉介前，小楊首先要征得（）

A. 李女士丈夫同意

B. 機構同意

C. 李女士自己同意

D. 督導同意

【答案】C

【解析】轉介之前要征得服務對象的同意，并且說明轉介的理由。選C

5、在個案工作中社會工作者為明確雙方的責任與義務，增強服務對象改變的動力，首先需要與服務對象（）

A. 制定計劃

B. 簽訂協議

C. 共同評估

D. 建立關系

【答案】B

【解析】根據服務對象的情況和第一階段的會談，社工確定和服務對象之間開展專業服務，就需要簽訂服務協議，在協議里面，需要明確雙方的權利和義務，以確保工作開展的有效性。

6、關于個案工作中專業關系建立的正確說法有（　　）。

A. 社會工作者對服務對象要多支持和鼓勵

B. 社會工作者應該接納服務對象的不同觀點

C. 個案服務中的專業關系若不能建立，專業社會工作服務則很難繼續

D. 個案服務對象尋求幫助的動力和信心建立在良好的專業關系基礎上

E. 個案工作專業關系的建立完全取決于服務對象的配合 

【答案】A,C,D

【解析】本題考查個案工作中專業關系的建立。從初次與求助對象接觸，傾聽求助對象的要求，到接受求助對象成為機構的服務對象，社會工作者在整個過程中有一項非常重要的任務，就是專業關系的建立。由于這是社會工作者與服務對象第一次正式接觸，因此，專業關系建立的成功與否將直接影響服務對象進一步尋求服務機構幫助的動力和信心。 

7、社會工作者在個案結案會談中所涉及的重要工作包括（　　）。

A. 處理結案引發的情緒反應

B. 回顧服務過程與成效

C. 確定與服務對象保持交往的方式

D. 討論與處理工作過程中遺留的問題

E. 討論結案后服務對象可能遇到的困難及應對 

【答案】A,B,D,E

【解析】本題考查個案結案會談涉及到的重要工作。社會工作者在個案結案會談中所涉及的重要工作包括：(1)處理結案引發的情緒反應。(2)回顧服務過程與成效。(3)討論與處理工作過程中遺留的問題。(4)討論結案后服務對象可能遇到的困難及應對。 

8、趙女士因夫妻矛盾和家庭經濟的雙重壓力長期郁郁寡歡，在微信中幾次透露了厭世傾向，好友幫助趙女士來向社會工作者求助，社會工作者初次面談首先要做的是（　　）。

A. 畫出趙女士的家譜圖

B. 了解趙女士的成長經歷

C. 幫助趙女士找出錯誤認知

D. 對趙女士進行危險性評估 

【答案】D

【解析】本題考查申請與接案。對于前來尋求幫助的人，社會工作者首先需要了解他們的愿望，進行一個簡要的評估(如他需要什么幫助、需要幫助的迫切程度等)，對求助者有一個總體的了解，以確定是否需要立即給予必要的幫助。