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第十節(jié) 幼兒身心發(fā)展中出現(xiàn)的問題及預(yù)防

命題點1：幼兒身體發(fā)展中的常見問題

1.發(fā)育遲緩

(1)表現(xiàn)

體格發(fā)育落后、運動發(fā)育落后、語言發(fā)育落后、智力發(fā)育落后、心理發(fā)育落后。

(2)防治

針對性治療;促進和改善腦細胞功能的藥物治療;心理治療;行為治療;教育訓(xùn)練;對家長的支持和指導(dǎo);環(huán)境改善。

　2.肥胖癥

(1)表現(xiàn)

食欲旺盛、多食，偏食;少動、嗜睡;體格發(fā)育較正常幼兒迅速;智力發(fā)育正常。

(2)防治

①避免嬰兒哺乳量過多：

②避免幼兒陷入多食、少動的怪圈：

③營養(yǎng)應(yīng)能滿足生長發(fā)育之需：

④不宜使體重驟然減少：

⑤基本滿足食欲。

3.佝僂病

(1)表現(xiàn)

多汗、夜驚、煩躁、枕禿、骨骼的改變。

(2)防治

健康教育、宣傳;適當(dāng)日光浴;適量維生素d補充。

4.營養(yǎng)性貧血

(1)表現(xiàn)

面色蠟黃、疲乏無力;注意力不集中、煩躁;可見呼吸暫停現(xiàn)象;精神神經(jīng)癥狀(嗜睡、表情呆滯、反應(yīng)遲鈍);智力發(fā)育和動作發(fā)育落后。

(2)防治

注意飲食搭配;輔食添加(富含維生素b---12、維生素c的蔬菜、水果、粗糧、豆類、菌類、海帶、紫菜等)。

5.弱視;

(1)表現(xiàn)

立體視覺模糊，無法正確判斷方位和遠近;引起斜視;引發(fā)幼兒自卑、自閉心理。

(2)防治

定期體檢，及時矯正。

命題點2：幼兒心理發(fā)展中的常見問題

　1.孤獨癥(自閉癥)

(1)表現(xiàn)

1)社會交往障礙：

①嬰兒期：患兒回避目光接觸，對人的聲音缺乏興趣和反應(yīng)：

②幼兒期：對主要撫養(yǎng)者不產(chǎn)生依戀。缺乏與同齡兒童交往的興趣，不能建立正常伙伴關(guān)系：

③學(xué)齡期：隨著年齡的增長及病情改善，患兒目光對視增多，對父母、同胞可能變得友好，但仍缺乏主動與人交往的興趣和行為，因而難以被人接受，也難以建立友誼;

④成年后：患者仍缺乏社交興趣和技能。

2)言語交流障礙：

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①語言發(fā)育遲緩，或咬字不清，或語速過快;

②仿說現(xiàn)象明顯，如背詩歌、廣告詞：

③被動回答，答非所問，重復(fù)提問，話題單一;

④常常不用人稱代詞，“我”與“你”混淆;

⑤不使用眼神傳達信息或感情，眼光常飄忽不定，不會用手勢、表情，只說個別字詞而不說完整句子。

3)興趣范圍狹窄及異常行為方式：

①喜愛轉(zhuǎn)動物體，如轉(zhuǎn)圈，看轉(zhuǎn)動電風(fēng)扇和輪子;

②對玩具不感興趣，極度迷戀自己的手;

③不正常地特別喜歡某一物件;

④極度喜歡廣告、天氣預(yù)報，對一般動畫片不感興趣;

⑤對待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式;

⑥吃飯、睡覺、上廁所前后和剛回家時說固定的話，做固定的動作，被稱作儀式性的行為;

⑦對自己的身體有固定的“使用方法”。

(2)防治

①專業(yè)醫(yī)生、藥物治療;

②心理行為干預(yù)：包括特殊教育，行為干預(yù)治療，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練;

③關(guān)心孩子情感需要;

④刺激和發(fā)展兒童治療和心理活動。

2.多動癥(輕微腦功能失調(diào)或注意缺陷障礙)

(1)表現(xiàn)

活動過多;注意力不集中;沖動性行為;情緒不穩(wěn)定;學(xué)習(xí)困難。

(2)防治

藥物治療：飲食治療;心理治療;行為療法。

　3.口吃

(1)表現(xiàn)

口吃是幼兒常見的一種言語障礙，主要表現(xiàn)為語言不流利，不斷重復(fù);伴隨動作(擠眼、歪脖子、搖頭、揮舞胳膊，呼吸急促等)。

(2)防治

家長、老師耐心引導(dǎo)，樹立榜樣，有意識教學(xué)，適當(dāng)訓(xùn)練。

4.攻擊性、對抗性、破壞性、欺騙性行為

(1)表現(xiàn)

焦躁不安，動手打人，搶奪別人的東西，扔?xùn)|西等。

(2)防治

正確教育、引導(dǎo);適當(dāng)采取懲罰方法;及時適當(dāng)表揚和鼓勵。

5.其他各種障礙

(1)表現(xiàn)

閱讀、言語、計算、睡眠、進食、交往障礙等。

(2)防治

家長、教師耐心的教育、引導(dǎo)：消除緊張心理;適當(dāng)?shù)挠?xùn)練。

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