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【考點速記】
考點1：鎮靜催眠藥-典型的不良反應：巴比妥類和苯二氮卓類均可見嗜睡、精神依賴性、步履蹣跚、肌無力等“宿醉”現象。
考點2：依據睡眠狀態選擇用藥：對入睡困難者首選艾司唑侖或扎來普隆。對睡眠時間短且夜間易醒早醒者可選夸西泮。
考點3：抗抑郁藥用藥監護：用藥宜個體化，切忌頻繁換藥，換用抗抑郁藥時要謹慎。
考點4：酰胺類中樞興奮藥主要藥品：吡拉西坦適應證：腦外傷、腦動脈硬化、腦血管病等多種原因所致的記憶及思維功能減退。
考點5：鎮痛藥藥物相互作用：阿片類鎮痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用，不僅加重便秘，還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險。
考點6：非甾體抗炎藥作用原理：抑制炎癥細胞的花生四烯酸代謝物-環氧酶(COX)，減少炎癥介質，從而抑制前列腺素和血栓素的合成。
考點7：抗痛風藥作用機制分為：①抑制粒細胞浸潤，選擇性抗急性痛風性關節炎藥。②抑制尿酸生成藥。③促進尿酸排泄藥。④促進尿酸分解藥。
考點8：鎮咳藥的選擇：以刺激性干咳或陣咳癥狀為主者宜選苯丙哌林或噴托維林；劇咳者宜首選苯丙哌林，次選右美沙芬；對白日咳嗽為主者宜選用苯丙哌林；對夜間咳嗽宜選用右美沙芬；對頻繁、劇烈無痰干咳及刺激性咳嗽，可考慮應用可待因，尤其適用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。
考點9：黏痰溶解劑作用特點：具有較強的黏痰溶解作用，不僅能溶解白色黏痰，也能溶解膿性痰。還可用于對乙酰氨基酚中毒的解救、環磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療。
考點10：β2受體激動劑代表藥物：沙丁胺醇用于緩解支氣管哮喘或喘息型支氣管炎伴有支氣管痙攣的病癥。是控制哮喘急性發作的首選藥。
【鞏固練習】
根據選項，回答題
A.舍曲林
B.阿米替林
C.嗎氯貝胺
D.度洛西汀
E.曲唑酮
1、通過選擇性抑制5-HT再攝取，增加突觸間隙5-HT濃度，從而增強5-HT能神經功能而發揮抗抑郁作用的藥物是（ ）
2、通過抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增強去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經功能，發揮抗抑郁作用的藥物是（ ）
3、通過抑制5-HT和去甲腎上腺素(NA)再攝取，增加突觸間隙5-HT和NA濃度從而增強中樞5-HT和NA能神經功能而發揮抗抑郁作用的藥物是（ ）
參考答案：A,C,D
參考解析：
抗抑郁藥分類和作用機制
類別 | 機制 | 代表藥物 |
選擇性5-羥色胺（5-HT）再攝取抑制劑逗逗妙計：習太太怕輻射選擇了五槍牌衣服 | 選擇性抑制5-HT的再攝取 | 氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明 |
5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑 | 抑制5-HT及去甲腎上腺素的再攝取 | 文拉法辛、度洛西汀 |
單胺氧化酶抑制劑 | 抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解 | 嗎氯貝胺 |
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