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1、【多選題】可用于膽石癥的藥物為（ ）
A. 呋塞米
B. 維生素C
C. 匹維溴銨
D. 硫酸鎂
E. 熊去氧膽酸
參考答案：CE
參考解析：本題考查膽石癥的藥物治療。治療膽石癥的藥物有:(1）匹維溴銨。該藥為一種對胃腸道平滑肌有高度選擇性解痙作用的鈣通道阻滯劑，阻斷Ca2*進(jìn)入腸壁平滑肌細(xì)胞而達(dá)到解痙作用，并增加腸道蠕動能力和膽道口括約肌松弛性;(2)熊去氧膽酸。該藥抑制肝臟膽固醇的合成，顯著降低膽汁中膽固醇及膽固醇酯的含量和膽固醇的飽和指數(shù)，從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解;(3）膽石癥排石出現(xiàn)膽絞痛合并膽系感染時采取鎮(zhèn)痛、解痙藥物(使用嗎啡類同時用M受體阻斷劑)，約70%的膽總管結(jié)石可以自行排入十二指腸。當(dāng)出現(xiàn)膽系梗阻并發(fā)急性炎癥時，需要加用抗革蘭陰性菌藥物。
2、【多選題】結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎，可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為（ ）
A. 腹痛
B. 嗜睡
C. 寒戰(zhàn)高熱
D. 失眠
E. 黃疸
參考答案：ACE
參考解析：結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎，可出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(Charcot三聯(lián)征)。
3、【多選題】膽石癥合并急性膽囊炎的治療原則是（ ）
A. 臥床休息、禁食
B. 解除梗阻
C. 注意飲食規(guī)律
D. 降低膽囊張力
E. 抗菌藥物治療
參考答案：ABDE
參考解析：本題考查膽石癥合并急性膽囊炎的治療原則。對于膽石癥合并急性膽囊炎的患者應(yīng)臥床休息、禁食，必要時做胃腸減壓，解除梗阻，降低膽囊張力;并應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行治療。急性膽囊炎需要禁食，而不是注意飲食規(guī)律，因此C選項(xiàng)錯誤，其他選項(xiàng)均正確。本題答案為ABDE。
4、【多選題】Charcot三聯(lián)征指（ ）
A. 腹痛
B. 感染性休克
C. 寒戰(zhàn)高熱
D. 譫妄
E. 黃疸
參考答案：ACE
參考解析：本題考查膽石癥及膽囊炎的臨床表現(xiàn)。結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎，可出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(Charcot三聯(lián)征)。因此本題答案為ACE。
