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1、【最佳選擇題】慢性腎盂腎炎治療的關鍵是( )
A. 積極尋找并去除易感因素
B. 選用敏感抗菌藥物
C. 聯(lián)合使用抗菌藥物
D. 延長給藥療程
E. 避免復發(fā)
參考答案:A
參考解析:本題考查慢性腎盂腎炎治療。慢性腎盂腎炎治療的關鍵是積極尋找并去除易感因素。
2、【最佳選擇題】最常見的急性腎盂腎炎致病菌是( )
A. 葡萄球菌
B. 糞腸球菌
C. 大腸埃希菌
D. 變形桿菌
E. 白色念珠菌
參考答案:C
參考解析:本題考查急性腎盂腎炎的病因。首次發(fā)生的急性腎盂腎炎的致病菌80%為大腸埃希菌,在留取尿細菌檢查標本后應立即開始治療,選擇針對革蘭陰性桿菌有效的藥物。72h顯效者無需換藥,否則應按藥敏結果更改抗菌藥物。另外,在細菌感染中,革蘭陰性桿菌為尿路感染最常見致病菌,其中以大腸埃希菌最為常見,約占全部尿感染的85%。
3、【最佳選擇題】下列哪項不是尿路感染的易感因素( )
A. 不潔性活動
B. 尿路梗阻
C. 過度憋尿
D. 細菌感染
E. 膀胱鏡檢查
參考答案:D
參考解析:此題考查尿路感染的易感因素。易感因素①女性因尿道短、開口毗鄰陰道口,容易發(fā)生感染。②不潔性活動。③尿路梗阻,妊娠壓迫,前列腺增生,過度憋尿。④疾病:機體免疫力低下,神經(jīng)源性膀胱。⑤醫(yī)源性因素:如導尿或留置導尿管、膀胱鏡檢查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜損傷,引發(fā)尿路感染;據(jù)文獻報道,即使嚴格消毒,單次導尿后的尿路感染發(fā)生率仍為1%~2%,留置導尿管1天的感染發(fā)生率約為50%,超過3天的感染發(fā)生率可達90%。
4、【最佳選擇題】孕婦患急性腎盂腎炎應首選( )。
A. 青霉素
B. 氨芐西林
C. 紅霉素
D. 四環(huán)素
E. 慶大霉素
參考答案:B
參考解析:本題考查妊娠期尿路感染的治療。孕婦急性腎盂腎炎應靜脈滴注抗菌藥物治療,可用半合成廣譜青
菌素,療程兩周。反復發(fā)生尿路感染者,可用呋喃妥因行長程低劑量抑菌治療。本題中僅“氨芐西
青霉素。
